山西白求恩医院
泌尿外科
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老人得了前列腺炎出现排尿困难时，患者可以按摩下腹部，通过增加膀胱压力刺激尿液排出。此外，可以多饮水，打开水龙头听水声，通过条件反射达到自我排尿的目的。
若患者同时因前列腺炎和前列腺增生就医，一定要规律服用药物。同时需要注意戒烟禁酒，减少食用辛辣、刺激的食物，避免因前列腺腺体充血、水肿造成排尿困难。若确实无法自主排尿，建议前往医院进行导尿处理，并采取针对性的措施进行治疗。
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"老人前列腺炎尿不出来，可以肯定不是前列腺炎，这是前列腺增生。随着年龄的增大，男性患者都会出现不同程度的增生。早期表现是尿频、夜尿次数增多，病情加重后就会出现尿潴留。对于这种情况建议做前列腺彩超检查，如果残余尿大于300ml，建议留置尿管，口服前列腺增生的药物，常用药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、保列治、度他雄胺等。这类药物每晚睡前口服一片，一般两周后可以改善排尿不通畅。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/18收听(77582)
老人尿不出来的情况一般都是由于前列腺增生所导致的，因为随着年龄的增长前列腺体积也会跟着增大，而前列腺体积的增大就会堵塞尿道，甚至会完全堵住尿道，导致小便解不出来。对于这种情况，首先需要及时到医院进行导尿处理，需要有专业的泌尿外科医生来进行操作，使用专门的导尿包将导尿管插入到膀胱里面，将尿液及时引流出来，一次性引流的尿液需要＜1000ml，因为如果一次性放出的尿液太多有可能会导致膀胱内出血。将尿液引流出来之后可以缓解老人胀痛难忍的症状，然后可以再进一步的检查，可以做尿常规、泌尿系前列腺彩超检查来明确诊断，还可以去做前列腺CT检查。如果前列腺增生比较明显，建议可以选择微创手术来进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/01收听(87542)
"如果老人突然出现尿不出来，称为急性尿潴留，需要急诊，到医院的泌尿外科进行治疗。如果膀胱内充满尿液，但是排不出来，通常要进行导尿治疗，也就是通过尿道留置导尿管，引流膀胱内尿液，然后进行相关检查，明确引起尿潴留的病因。老年男性最常见的引起急性尿潴留的原因是良性前列腺增生，对于良性前列腺增生，可以口服一些药物，比如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂进行治疗，一般需要留置导尿管3-7天左右，再到医院拔除导尿管，拔出尿管之后，如果老人可以自己排尿，需要继续接受前列腺增生的药物治疗，拔除导尿管之后，如果老人仍然不能排尿，需要继续留置尿管，择期进行前列腺增生的手术治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(73947)
"老年人尿不出来处理办法：1、如果是老年男性，多考虑前列腺增生症引起的尿潴留，建议到医院就诊，给予留置导尿管处理。然后再进一步评估相关的身体状况及前列腺增生的程度等，来选择药物保守治疗或者手术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒，每日一次，连续口服两周。非那雄胺片一片，每日一次，连续口服四周。如身体状况可以耐受手术，则建议选择经尿道前列腺等离子或者激光切除手术治疗，可以彻底治愈前列腺疾病。2、如果是老年女性，多考虑存在神经源性膀胱或者出现膀胱脱垂，建议暂时先给予留置导尿管处理。如果为神经源性膀胱，则需要进行尿流动力学检查，确诊膀胱逼尿肌无收缩，需要考虑长期带管或者进行膀胱造瘘处理。如为膀胱脱垂引起，则建议进行盆底重建手术，来治疗盆底脏器脱垂导致的小便困难。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/11收听(42455)
尿不出来其实是两种意思。一为尿频、尿不尽，憋不住尿，总是想尿；二为排尿费力困难，尿线变细。前者... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(92760)
尿不出来其实是两种意思。一为尿频、尿不尽，憋不住尿，总是想尿；二为排尿费力困难，尿线变细。前者...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(92760)
老年男性突然无法排尿的常见原因如下：1、心理因素：患者 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/26播放(67353)
老年男性突然无法排尿的常见原因如下：
1、心理因素：患者 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/26播放(67353)
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/26播放(67353)
老年人由于前列腺(增生)，导致无法排尿，最应急的方法是导尿。因为老年人前列腺增生，导致排尿障碍... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(56761)
老年人由于前列腺(增生)，导致无法排尿，最应急的方法是导尿。因为老年人前列腺增生，导致排尿障碍...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(56761)
前列腺炎尿不出来，说明梗阻症状比较严重。主要是前列腺有炎症，前列腺充血、水肿比较明显，导致排尿... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/21播放(99804)
前列腺炎尿不出来，说明梗阻症状比较严重。主要是前列腺有炎症，前列腺充血、水肿比较明显，导致排尿...
2023/03/21播放(99804)
80岁老人如果无法排尿，说明存在尿潴留现象，需引流尿液，常见引流尿液方式为留置导尿1周，根据具... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(76354)
80岁老人如果无法排尿，说明存在尿潴留现象，需引流尿液，常见引流尿液方式为留置导尿1周，根据具...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/07播放(76354)
"80岁老人尿不出来，需要及时到正规医院的门诊就医，由医生进行相关的检查，明确尿不出来的病因，并根据病情采取相应的治疗措施。老人尿不出来的常见病因是前列腺增生，是一种临床常见疾病，由于前列腺腺体的过度增生挤压尿道，导致的尿道的梗阻，可引起排尿费力、排尿等待、尿流变细，严重时出现尿液潴留的病情，可通过泌尿系彩超检查来明确。除了前列腺增生外，前列腺的肿瘤、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱颈硬化症等均可导致膀胱内的尿液排不出来，需要进行超声、CT、尿流动力学、膀胱镜等检查来明确具体的病因。对于老人出现尿不出来的病情时，不能忽视，延误治疗可能会导致膀胱过度充盈，引起双侧的肾脏积水，进而影响肾脏的功能，因此，建议及时就医。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(67239)
"老年人出现前列腺炎的概率非常低，但出现前列腺增生的概率非常高，如果检查确诊确实是因为前列腺炎比较严重建议住院治疗。1、静脉使用抗菌素治疗，根据前列腺液的培养和常规检查结果，针对性选择抗菌素进行处理，比如选择注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢吡肟等药物进行抗感染的处理，感染被抑制以后症状可以逐渐减轻。2、必要时进行膀胱穿刺造瘘来处理，暂时先由造瘘口引流尿液，可以防止尿液反流而引起的前列腺炎性表现，等待炎症治愈以后再拔除造瘘管恢复正常的排尿功能。3、必要时手术治疗，适用于前列腺重度增生合并感染伴有不同程度尿路梗阻的患者，比如膀胱结石、膀胱内残余尿大于50mL的严重前列腺炎患者，且年龄大于60周岁伴有自由尿流率下降可以考虑进行前列腺的手术治疗，但术前需要进行严密综合的评估。"
2020/02/17收听(41133)
"前列腺炎很少出现有尿不出来的情况，建议进行相关的检查来排除其他原因所导致的尿不出来。但也有部分患者因为前列腺炎，导致急性膀胱刺激症状，此次膀胱内并没有多少尿液，只是患者有强烈的排尿意愿。因为炎症导致局部的刺激感增强，所以患者自觉尿不出来。建议到医院进行处理，先明确膀胱内是否存在于尿液充盈，如果没有尿液充盈，则可以口服酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片，来缓解尿不出来的感觉。如果检查膀胱内确实存在有尿路充盈，考虑可能是因为前列腺增生症并有前列腺炎导致尿不出来，则此时可以给予留置导尿，或者口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，来治疗前列腺增生，观察排尿是否能恢复至正常。如果检查确诊是因为急性的前列腺炎，导致尿道黏膜充血、水肿导致尿路梗阻，从而出现尿不出来。此时给予抗感染的药物，比如喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，感染痊愈以后再观察症状是否有所改善。"
2020/03/05收听(58752)
"老年人尿不出来，最紧急的办法就是到医院去留置导尿管，这是最简单的办法。一般来说，引起尿不出来的原因很多，男性主要是前列腺增生导致的尿潴留，女性一般是由于膀胱颈口梗阻或者是神经源性膀胱引起，先留置导尿管引流尿液，然后可以前往泌尿外科进一步的检查，包括尿流动力学检查、膀胱镜的检查，明确具体的原因以后再针对性的治疗。如果是前列腺增生，可以通过经尿道前列腺电切手术，把增生的前列腺切除掉了以后就能够通畅排尿。如果是膀胱颈口梗阻，可以通过经尿道膀胱颈口电切手术恢复正常排尿。如果是神经源性膀胱，目前最有效的治疗方法就是做膀胱造瘘，然后留置膀胱造瘘管，每个月更换一次膀胱造瘘管来解决排尿的问题。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/24收听(92359)
"有尿尿不出来，则需要到医院检查，明确病因后对症处理：第一、如果是男性前列腺增生导致的不能排尿，则建议到医院去留置导尿管，然后明确增生的程度以后，选择口服药物或者手术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片联合服用。一般服用至少7-10天以后再考虑拔除导尿管，观察排尿是否恢复。对于拔除导尿管仍然不能恢复的患者，则需要进行前列腺的微创手术治疗才能恢复患者的排尿。第二、如果检查存在有尿道狭窄、尿道结石等疾病，则此时需要进行尿道扩张或者尿道镜下将结石击碎取出，恢复尿道的通畅性，使得患者能够正常的排尿。第三、如果是由于膀胱逼尿肌收缩无力导致不能排尿，则建议给予留置导尿管或者耻骨上膀胱穿刺造瘘，通过引流管或者尿管达到排尿的目的。"
2020/07/22收听(71445)
80岁老人尿不出来，最好的自救办法，就是在家里保留一个导尿包。如果80岁的老人突然出现尿不出来... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/12播放(67033)
80岁老人尿不出来，最好的自救办法，就是在家里保留一个导尿包。如果80岁的老人突然出现尿不出来...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/12播放(67033)
"排尿时无法尿出来，建议到医院进一步检查，明确病因后对症处理。1、如果年龄大于50周岁以后的男性，多见于前列腺增生。建议暂时先给予留置导尿管再进一步明确增生的程度，来选择药物治疗或者手术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒，每日一次，连续口服八周，非那雄胺片一片，每日一次，连续口服十二周治疗。手术可采用经尿道前列腺等离子电切，可以彻底治愈前列腺增生性疾病。2、如果因为尿道存在有结石、肿瘤或者狭窄等，导致无法排尿，建议在尿道镜下进行结石去除，肿瘤切除或者进行尿道扩张。恢复尿道的通畅性，患者就可以正常的排尿。3、如果是尿道急性感染引起的充血水肿，而导致阻力升高无法排尿。建议静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg，每日两次，连续使用一周，或者口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周治疗。"
2019/10/29收听(94724)
"尿不出来通常见于膀胱出口梗阻，这类疾病常见的有前列腺增生症，尿道结石等，需要及时去泌尿外科就诊，行泌尿系彩超检查，来明确具体的病因。看是否存在膀胱出口梗阻的情况，如果是前列腺增生症引起的急性尿潴留，通常需要留置导尿管引流尿液，首次留置导尿管，引流尿液量不可以太大，一般以300ml为宜。对于尿道结石堵塞尿道引起的排尿不出，通常需要行取石手术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(67172)
尿不出来是发生尿潴瘤，是泌尿外科常见急症之一，处理方式是先引流尿液，可以应用导尿术，解决尿液引... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(72752)
尿不出来是发生尿潴瘤，是泌尿外科常见急症之一，处理方式是先引流尿液，可以应用导尿术，解决尿液引...
2021/05/10播放(72752)
"尿不出来立即到医院进行就诊，明确原因后对症处理：1、可以给予留置尿管，适用于各种原因所致的尿潴留，比如尿道结石导致的尿道梗阻、尿道肿瘤堵塞尿道，或者男性前列腺增生压迫尿道导致无法排尿，这时需要给予留置尿管来充分引流。但是对于梗阻比较严重者，有可能尿管不能插入膀胱达到引流的效果，就需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘处理，在小肚子穿出一个通道进入膀胱以后，留置一根造瘘管来达到引流，缓解憋尿的症状。2、抗感染、利尿、消肿等处理，适用于膀胱黏膜充血、水肿、敏感性增高，但是膀胱内尿量不多的患者。当发生各种致病因素，导致膀胱黏膜出现上述改变，这时感觉上会觉得憋尿尿不出来，实际上测量膀胱尿液不多，通过抗感染、利尿、减轻局部水肿，局部刺激性症状消失，尿不出来的症状即可缓解。"
2019/12/31收听(18771)
老人出现有痰咳不出来的现象，需要多喝水，多喝水可以湿润气道，稀释痰液，从而促进痰液的排出，或者雾化吸入生理盐水，帮助也是比较大的。可以采用体位排痰的方式，促进老人排痰，老人可以采取青蛙趴的姿势趴在床上，效果是比较好的，旁边的人可以帮忙轻轻的拍击背部，老人轻轻的咳嗽几声，痰液往往容易出来。使用止咳化痰类的药物，效果也是比较好的，比如可以采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可以稀释痰液，促进痰液的排出。盐酸氨溴索也是口服的药物，可以口服进行化痰的治疗，也可以口服氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液，都具有一定的化痰作用。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/13收听(98358)
北大医院 彭靖
播放次数：9.88万
播放次数：7.66万
北京世纪坛医院 张晶
播放次数：7.9万
湖北省第三人民医院 荣建红
播放次数：9.85万
