中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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遗尿症常见于>5岁的儿童,在夜间表现为尿床。主要是儿童大脑皮层对膀胱的充盈,没有建立良好的反射。有些儿童主要是由于夜间尿液分泌过多造成,具体治疗方法如下:
1、定闹钟:夜间定时叫醒儿童让其进行排尿,家长也可以帮助儿童把尿,通过减少膀胱的过度充盈,从而可以减少夜间遗尿的发生;
2、西药治疗:夜间尿量分泌较多的患者可以采用特殊药物,如去氨加压素,即抗利尿激素,可以使儿童夜间的尿量分泌减少,从而减少儿童夜间尿床;
3、中药治疗:最常用的药物是黄芪、桑螵蛸、煅牡蛎,对于儿童的夜间遗尿具有较好作用。但是对于中药的运用,应在医生指导下,根据儿童舌苔和脉象辨证使用,不能擅自使用。
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遗尿现在中医治疗结合行为治疗锻炼是一个较好的方法。患儿遗尿,中医治疗效果较好,如果结合行为锻炼... 李亦聪│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(53426)
遗尿现在中医治疗结合行为治疗锻炼是一个较好的方法。患儿遗尿,中医治疗效果较好,如果结合行为锻炼...
李亦聪│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(53426)
遗尿症是发生在儿童身上,治疗上可以通过心理治疗、训练养成良好的排尿习惯以及饮食调理上来帮助改善遗尿症。主要有:1、心理治疗,应该帮助儿童树立自信心,当出现尿床时应该及时安慰,避免出现焦虑的心理,减轻儿童的心理负担,不应该指责儿童。2、训练良好的排尿习惯很重要,可以在夜间规定的时间内叫醒儿童起床排尿,养成儿童夜里起来排尿的规律,养成睡前排空膀胱的习惯,可以帮助治疗遗尿症。3、饮食上应该注意白天多喝水,在夜间少喝水,睡前2-3小时之内是限制儿童的饮水量和食物摄入,避免夜里尿液过多发尿床。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(41603)
遗尿通俗来讲,就是老百姓说的尿裤子,遗尿经常发生于青少年、学龄前儿童或者老年男性,遗尿症往往会... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(87020)
遗尿通俗来讲,就是老百姓说的尿裤子,遗尿经常发生于青少年、学龄前儿童或者老年男性,遗尿症往往会...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(87020)
引起遗尿症的原因比较多,比较常见的是尿道感染、前列腺炎或者是膀胱过度活动症。需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统的B超、尿流动力学的检查,明确具体的原因,然后再针对性的治疗。如果是由于尿路感染引起,一般选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片,口服治疗一周左右,清除泌尿系统当中的致病微生物,尿路感染好了以后,遗尿症就能缓解。如果是由于前列腺的炎症引起,选择一些抗炎的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片,对症治疗4-8周,控制好前列腺的炎症以后遗尿症也能缓解。如果是由于膀胱过度活动症引起,可以选择稳定膀胱功能的药物,比如酒石酸托特罗定片对症治疗2-4周,遗尿症就能缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/09/25收听(68102)
遗尿症是指尿床,是指小孩在熟睡时不能自主排尿,出现尿床现象。部分成年入由于睡眠过深,或由于神经系统器质性病变,也会出现夜间遗尿症状。病人出现遗尿症状时,可以口服药物治疗,最常用的药物是丙米嗪,丙米嗪主要用于睡眠障碍型病人,由于睡眠较深,在膀胱胀满时不能及时醒来排尿,会出现尿床症状。口服丙米嗪后,病人尿床现象会明显好转。由于尿频、尿急引起的尿床可以口服奥宁治疗,奥宁可以减少膀胱逼尿肌过度活动症状,增加尿道括约肌张力,改善遗尿病人症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(99591)
宝宝如果经常出现遗尿,首先要从宝宝的排尿习惯上进行改善,让孩子养成定期排尿的习惯,可以每隔几小时排尿一次,随着时间的推移,孩子的习惯能逐渐形成,遗尿的症状也能得到缓解。导致遗尿的主要原因是身体虚弱,让孩子增强营养,多吃一些高热量、高营养的食物,例如蛋类、奶类、瘦肉类的食物,只有体质强壮,控制排尿的神经才能发育完善,使遗尿的症状得到改善,要注意让孩子多补充维生素和微量元素,促进神经系统的发育,或者吃调节神经的药物,例如维生素B1、维生素B12等,有利于排尿神经快速生长和完善,睡前两小时不喝水。尽量去医院检查,除外器质性疾病后,在医生指导下使用弥凝治疗。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/10/16收听(82634)
"遗尿症治疗的药物一般有以下几种:丙米嗪适用于觉醒障碍型的遗尿症患者;奥昔布宁适用于昼夜尿频型;麻黄素可用于混合型。去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素,适用于夜间多尿型;联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗顽固型、混合型遗尿症有效的三联药物,缺点就是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。这些药物属于处方药,丙米嗪和阿米替林为抗抑郁药,剂量是成人的剂量,小孩应该根据公斤体重进行计算。还可以采取定时训练、憋尿训练、尿中断训练的方法得到改善,对患儿进行教育解释,消除精神紧张,避免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前一定要排空膀胱,可以减少尿床的次数。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/27收听(33302)
"遗尿症俗称尿床,是指小孩夜里睡觉时尿液不自主排出,通常情况下治疗分以下几个方面:第一、养成良好的作息时间和排尿规律,尽量做到白天时不要玩得过于兴奋、疲劳,因为疲劳可以导致夜间睡眠过深,容易尿床。第二、行为疗法,比如排尿中断训练,每次排尿中间主动中断排尿,自数10秒后恢复排尿并尿尽,这样可以增强膀胱括约肌的控尿能力。再比如忍尿训练,就是白天多喝水,有尿意时忍住不尿,几分钟之后再尿,这样可以增加膀胱容量,减少夜尿次数,达到治疗遗尿症的效果。第三、晚饭之后一直到睡前尽量少喝水,这样可以减少夜尿次数。对遗尿症的患者建议如果上述方法疗效不明显,及早去医院看医生,做出明确的诊断,并及时采取药物治疗。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/28收听(15464)
常用治疗遗尿症的药物主要有以下几种:1、抗利尿激素:抗利尿激素除抗利尿的作用以外... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(88928)
常用治疗遗尿症的药物主要有以下几种:
1、抗利尿激素:抗利尿激素除抗利尿的作用以外...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(88928)
"成人出现遗尿症,需要进行进一步的检查明确病因后对症处理:1、如为神经系统功能发育不全,如脊髓膨出或者骶椎隐裂等造成的遗尿症,则需要进行相应的手术修复神经功能以后,观察遗尿症是否有所缓解。2、如果是女性活动后出现遗尿者,多见于压力性尿失禁,多为盆底肌松弛,膀胱尿道下移造成的尿频、遗尿。建议进行盆底肌的功能锻炼,或者手术修复盆底肌松弛,遗尿症也可治愈。3、如男性出现前列腺增生、尿道结石等梗阻引起充溢性尿失禁,则建议行前列腺增生的手术切除或者尿道取石等手术后,尿失禁也可治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(81572)
遗尿的治疗取决于患者年龄,可分为以下几种情况:一、儿童遗尿:多属于生理现象,主要... 白文俊│北京大学人民医院 2021/05/08播放(83956)
遗尿的治疗取决于患者年龄,可分为以下几种情况:
一、儿童遗尿:多属于生理现象,主要...
白文俊│北京大学人民医院
2021/05/08播放(83956)
"遗尿症又称为尿失禁,遗尿症的治疗方法,首先要搞清楚造成遗尿症的原因是什么。遗尿症也就是尿失禁,它分为几大类:第一类是真性尿失禁,所谓的真性尿失禁就是控制尿道括约肌失去作用,不能控制排尿。这种尿失禁就得有效的修复,尿道括约肌才能最终的治疗这种尿失禁。第二类就是压力性尿失禁,就是咳嗽、打喷嚏、蹦跳的时候有尿液溢出,这种尿失禁是叫压力性尿失禁,也是可以通过手术的方法治愈。如果是轻度的压力性尿失禁,也可以通过药物或者是锻炼会阴部的肌肉来得到一些症状的改善。第三类尿失禁就是叫充盈性尿失禁,这种尿失禁主要是发生在老年男性,特别是前列腺增生的患者,他有过多的残余尿,残余尿过多以后就会形成一种充盈性尿失禁,也是一种假性的尿失禁。这种尿失禁需要对前列腺进行治疗,才能够治疗充盈性的尿失禁。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(37010)
"治疗小儿遗尿症的方法主要有以下几种:1、如果宝宝<6周岁暂时还不能称之为遗尿症,这是由于宝宝太小,中枢神经发育尚未完全,还不足以控制排尿反射,多加训练就可以,在晚上适当叫醒宝宝,帮助宝宝克服遗尿的情况。2、如果宝宝已经满6周岁,仍然有反复遗尿可以确诊为遗尿症,这种需要给宝宝检查骨盆平片以排除先天性隐性脊柱裂的可能,需要到骨外科就诊,必要时手术治疗。3、确诊遗尿症的宝宝可以口服丙咪嗪,可以有效控制遗尿症。4、可以采用每天晚上睡觉前吃5-6枚荔枝干的办法,配合晚饭后尽量减少水的摄入量也有一定的效果。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/06收听(34189)
"小儿遗尿症的治疗方法,主要包括以下几个方面:一、注意养成良好的作息制度以及卫生习惯,避免孩子过度疲劳,掌握孩子尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒孩子,起床排尿1-2次,白天的时候睡1-2个小时,避免孩子白天的时候过度兴奋和剧烈运动,以防止夜间睡眠过深。二、注意鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,或者是鼓励孩子憋尿,同时要对孩子进行定时排尿的训练。大多数孩子经过上述的训练方法,能够逐渐控制遗尿症的症状。此外,在孩子睡觉之前要尽量避免其多喝水,或者是进食含水多的水果。三、如果孩子症状比较严重,也可以选择药物治疗,选择的药物包括丙米嗪、奥昔布宁。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/01收听(56497)
遗尿症的治疗原则,是重视基础治疗,然后根据遗尿症的分型采用遗尿警报器进行治疗 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(69577)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(69577)
"遗尿症的治疗,包括一般的治疗还有药物的治疗,另外对儿童可以做行为的疗法:第一、一般治疗就是养成良好的作息制度和卫生习惯,夜间睡觉的时候可以用闹钟,适当的唤醒病人1-2次,养成定时排尿的习惯,这样的话,膀胱里面的尿液少了后不太容易出现遗尿。第二、就是药物治疗,药物治疗一般包括抗抑郁药、减少尿液合成的药等等,常用的有丙咪嗪、奥昔布宁、麻黄素,以及去氨加压素等等。另外,可以做些行为疗法,比如排尿中断训练、忍尿训练、定时训练等等,但具体的还是应该到医院里面咨询一下专科的医生。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/30收听(14340)
遗尿是在睡眠中不自觉的一种排尿,并不是主动的排尿,常见于12岁以下的儿童。由于神经系统发育不完... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(88514)
遗尿是在睡眠中不自觉的一种排尿,并不是主动的排尿,常见于12岁以下的儿童。由于神经系统发育不完...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(88514)
"遗尿症是指在睡眠过程中不自主的排尿,多见于儿童和大脑皮层未发育完全有关系.随着年龄的增长,在10岁左右都可以完全自愈,不需要做特殊治疗。如果遗尿症持续到10岁以后或者到了成年仍有频繁遗尿问题,则需要考虑某些疾病的原因,比如尿道炎症、脊柱裂等。如果是脊柱裂引起的,需要及时的手术治疗。如果是泌尿系统炎症引起,则需要及时的抗炎治疗。某些患者只是偶尔出现遗尿,则多数和睡眠过深、身体疲惫、精神压力过大等有一定关系,只需要调整好生活习惯,注意休息就可以了。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(30405)
"治疗遗尿症首先应当查明原因,如果是由器质性疾病造成的,只要治好原发疾病,夜间遗尿也就会相应纠正。如果是精神因素造成的,通过鼓励和安慰等心理治疗也是治疗成败的关键。一般治疗包括了排尿时需要设定日程表,避免过度的疲劳和精神紧张,下午4点以后尽量少饮水。膀胱进行必要的功能训练,并建立条件反射和唤醒治疗。药物治疗一般可选择的也包括有人工合成抗利尿激素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药物、甲氯芬酯、麻黄碱等。针灸治疗也有一定的疗效,可以作为替代药物治疗的方法之一。对于严重尿频、尿急或者急迫性尿失禁,药物治疗无效的年长儿童或者成人遗尿症患者,可选择手术治疗,方法包括了膀胱横断术或膀胱膨胀疗法,目的是使膀胱的敏感性和收缩性下降,有一定的作用,手术治疗是遗尿症治疗的最后选择。"
2020/08/19收听(98079)
遗尿症治疗方法主要包括基础治疗和生活习惯的调整。一线治疗主要包括去氨加压素、遗尿报警器、膀胱功... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(79590)
遗尿症治疗方法主要包括基础治疗和生活习惯的调整。一线治疗主要包括去氨加压素、遗尿报警器、膀胱功...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(79590)
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