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髌骨骨折后应该进行适当的康复,才能尽快恢复膝关节的功能,避免肌肉萎缩。
髌骨骨折手术后,一定要注重早期的功能锻炼。在术后的第1天,应该主动进行踝关节的背伸、跖屈运动,通过这种锻炼,可以减轻下肢的肿胀,也有利于预防下肢深静脉血栓的形成。
在术后的早期,患者可以进行直腿抬高训练,只要伤口疼痛能够耐受,可以在适当口服非甾体抗炎药物的情况下,进行每天200-300下的直腿抬高训练,或者空蹬自行车的运动。通过这种锻炼,能维持股四头肌肉的肌肉直径,避免出现大腿的萎缩,也能有效增加膝关节的活动度。
一般在1周左右时间,应该使膝关节屈曲达到90°以上,才能避免术后的僵硬。髌骨骨折之后,非常容易出现下肢的肌肉萎缩,所以适当的康复锻炼非常重要,一定要做到早期的早下地、晚负重。
通常在4周左右的时间,髌骨骨折有很好的愈合强度,应该负半重进行行走。当6周之后,一般骨折愈合有了很好的强度,患者可以拍摄X光片,根据骨折的愈合情况,适当负全重进行行走,有利于促使肢体更快恢复,避免创伤性关节炎的出现,也能避免肌肉萎缩。
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髌骨为人体最大的籽骨,是膝关节重要的组成部分,骨折费用需根据骨折类型而定,横行或纵行单纯性髌骨... 叶建华│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/09播放(58929)
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叶建华│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/09播放(58929)
"病人发生髌骨骨折后需要采取手术治疗,具体的手术方案要根据病人的年龄和骨折的程度而决定。如果是儿童、少年发生了髌骨骨折,只是髌骨分为两块,由于肌肉牵拉出现了分离,在手术方案上可以考虑切开复位给予张力带内固定术,术后要早期活动膝关节。如果是成人发生了髌骨的粉碎性骨折,有分离的骨片,在治疗上也需要切开复位,选择钢丝进行环扎,也可以考虑采用髌骨爪进行内固定。如果出现髌骨下极的粉碎性骨折,在手术时可以采用髌骨下极切除的方式进行治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(13618)
髌骨脱位的手术治疗是非常复杂的问题,一般需要1-6个月的时间。髌骨的脱位涉及股骨的远端的旋转和... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/26播放(60833)
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杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/26播放(60833)
髌骨轻微骨折实际是指髌骨骨裂,骨裂主要是髌骨的骨皮质出现不连续、骨松质中出现断纹即不连续,通常... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/10播放(69533)
髌骨轻微骨折实际是指髌骨骨裂,骨裂主要是髌骨的骨皮质出现不连续、骨松质中出现断纹即不连续,通常...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/10播放(69533)
"在临床上病人发生髌骨骨折需要采取手术治疗,进行切开复位给予内固定,在病人手术过程中需要给予硬膜外麻醉,所以在手术过程中没有疼痛的感觉。在术后3-5天刀口部位会出现一定程度的疼痛,但是在术后可以安置止痛泵,能起到止痛作用。另外也可以给予病人口服或者静点镇痛药物,都能够起到止痛作用。还要嘱咐病人不能够进行活动,应该卧床休息,同时要抬高患肢,或者是嘱咐病人口服活血类的药物,都能够起到止痛作用。在发生髌骨骨折术后有疼痛现象后,需要医生给予对症治疗,病人不要自行处置。"
2019/11/26收听(99315)
"髌骨骨折是外伤引起来的,主要病因分为直接暴力与间接暴力。轻微骨折考虑是髌骨出现了裂纹,骨折断端没有发生明显的移位,髌骨关节面比较平整没有台阶,髌骨的力线以及完整度是比较好的,不需要手术干预,通过休息或者戴石膏、支具修养一段时间是能够逐渐的恢复。骨折有轻微和重度之分,髌骨骨折出现断端移位引起关节面不平整,不能够维持关节的稳定,导致伸膝关节障碍,需要进行手术固定,维持关节面平整、髌骨完整性以及力量的可传导性。具体的要看影像学的表现,根据骨折是否移位进一步确定治疗方式。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(78839)
"髌骨脱位可以通过以下几种方法进行治疗:第一、保守治疗,急性髌骨脱位时采用手法复位后,以石膏托固定于伸直位4-6周,固定期间锻炼股四头肌;第二、手术治疗,多数患者经严格的保守治疗4-6个月后仍有膝前痛、髌骨半脱位或脱位症状,需要考虑手术治疗。手术治疗方法包括近侧重排术、远侧重排术、内侧支持带重建术、髌骨垫高术、髌骨切除术、髌股关节置换术。其中内侧支持带重建是取自体肌腱,如半腱肌或部分股四头肌腱重建内侧支持带,同时做外侧支持带松紧。如有股骨滑车发育异常,则需要对股骨滑车进行重建。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(73728)
髌骨软骨在体育锻炼或日常生活中,容易造成损伤。损伤后如何快速恢复,需要根据病情具体分析。若为年... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/23播放(57253)
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高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/23播放(57253)
"髌骨韧带断裂可以分为以下两种情况恢复:第一、急性断裂,立即行手术缝合修补,术中除修补断端外还要放置钢丝减张,术后夹板固定,30度角练习主动屈膝,被动伸膝练习,术后6周内屈膝练习,角度控制在30度角内。术后6周可开始负重,并增加屈膝练习角度,可以开始主动伸膝训练,8周后去除减张钢丝,增加屈膝练习角度,术后4-6个月可酌情恢复运动;第二、陈旧断裂,陈旧断裂首先是练习屈膝功能,接近正常角度后才可以进行手术。其次,髌骨上移明显并粘连者手术困难较大,应先用克氏针穿过髌骨,做向下骨牵引数天至数周,两者应同时进行,当膝关节活动正常时,髌骨达到正常位置后可以进行手术重建髌腱。"
2020/08/31收听(45307)
一般情况下,如果你初次到医院检查发现髌骨不稳,你以前从来没有出现过这种情况,大部分保守治疗就可... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/11/30播放(55601)
一般情况下,如果你初次到医院检查发现髌骨不稳,你以前从来没有出现过这种情况,大部分保守治疗就可...
高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/11/30播放(55601)
"髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片,拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。"
邓红卫│武汉脑科医院
2017/11/26收听(52080)
髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。 1.非手术治疗石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨...
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19阅读(81448)
髌骨骨折如果及时的到医院正规治疗,一般来说留下的后遗症非常小,在经过医生的治疗,手术复位、术后... 李康杰│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(51326)
髌骨骨折如果及时的到医院正规治疗,一般来说留下的后遗症非常小,在经过医生的治疗,手术复位、术后...
李康杰│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(51326)
"在临床上病人发生髌骨骨折,在经过正确治疗后髌骨骨折正常愈合,但是也容易有一些并发症的发生。比如由于病人发生髌骨骨折后,骨折部位需要给予制动,在骨折中后期就会导致膝关节部位的肌肉、韧带发生粘连,病人就容易出现膝关节部位的僵直。由于活动量减少,也会导致出现膝关节部位肌肉有萎缩现象,或者是出现下肢深静脉血栓。所以在出现这些并发症后,可以采取对症治疗。首先,可以在膝关节部位,采取理疗、烤电等热敷处理。其次,也可以在康复医生指导下,进行膝关节的屈伸功能锻炼,或者是嘱咐病人进行下肢肌肉等张收缩练习,可以防止出现深静脉血栓。"
2019/11/25收听(39061)
"髌骨骨折在远期是有相关的并发症的,这种并发症也就是老百姓所说的后遗症,常见的后遗症有如下几个:1、可能会有髌骨周围的疼痛,疼痛既可以呈阵发性,也可以呈持续性。发病的部位可以位于髌骨的表面、内部,也可以位于膝关节的深处。在患者膝关节有受凉、过度劳累的时候,有可能使这种疼痛加剧。2、可能会有髌骨周围的肿胀。肿胀既可以表现为髌骨周围的软组织出现弥漫性的肿胀,也可以表现为膝关节内部有大量的积液,继而使膝关节的间隙饱满,并且按压的时候有波动感。3、有可能会导致膝关节出现明显的活动受限。在髌骨骨折之后,或多或少的可能会出现膝关节的伸直、屈曲活动受限。4、可能会导致髌骨周围的畸形,比如在髌骨骨折之后,有可能由于过度的骨质增生,或者是创伤过于严重,导致髌骨外形发生改变,严重的甚至还能引起整个膝关节的外形改变。5、这种骨折在远期是有可能引起膝关节出现骨性关节炎,或者是创伤性关节炎的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(85992)
"髌骨骨折石膏外固定,先要测量长度。现在目前医院用的石膏都是医用的高分子石膏夹板,其有三种型号,有大、中、小三种型号。一般情况下,髌骨骨折可以用到中号的石膏。取两个中号石膏将其长度裁剪完毕之后浸泡,并且在浸泡过程中摆好体位,其采取下肢伸直位,最好有人辅助帮忙抬腿。需要医生助理来辅助拖出石膏,采取石膏绷带、普通绷带以及弹力绷带。采取包扎方式将石膏包于肢体处,并且松紧适度。待石膏干透之后就意味着石膏完成了,在晾制的过程中需要将膝关节屈曲5-10度,以防止过度伸直而导致不适。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/21收听(71796)
"出现髌骨骨折的原因主要有两点:1、直接暴力,通常都是不小心摔倒膝关节屈曲,髌骨的地方直接碰到地上,导致髌骨直接受力而导致骨折,也有可能是高处坠落伤或撞击伤,或膝关节前面部位直接被打伤而导致髌骨直接受力,从而导致骨折,这种直接暴力的情况下髌骨骨折都会出现以粉碎性为主,且骨折之后由于下方的髌韧带以及上方的股四头肌上下牵拉,通常骨折端移位非常明显。2、间接暴力,通常都是不小心摔倒,由于膝关节强烈弯曲,导致髌韧带强烈收缩,可能导致牵拉到髌骨下肌部位,导致撕脱性的骨折,一般移位并不是很大,通常保守治疗即可。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/07收听(19671)
"病人发生髌骨骨折后应该及时就诊,不要自行处置,在膝关节部位盲目按摩会加重病情,或者使骨折部位的错位程度进一步加重。如果病人发生髌骨骨折后采取了手术治疗,术后在不影响骨折愈合情况下,应该进行早期的膝关节功能锻炼,防止出现膝关节部位的粘连,也可以有效防止出现下肢肌肉萎缩等。在病人进行康复锻炼时,最好在康复医生指导下进行锻炼,避免发生意外情况。如果病人发生髌骨骨折,骨折没有明显移位可以采用支具、抱膝圈等给予外固定,同时口服接骨药物来促进骨折愈合。"
2020/01/16收听(28407)
"骨折以后进行了手术治疗,要想恢复的快,第一、选择手术的时候,一定要选择正规的医院、技术高超的医生进行手术。这样手术成功率也比较高,而且后期的愈合也比较快。第二、进行骨折手术的时候,一定要把握好最佳的时间,在骨折的12小时之内进行手术,骨折恢复相对快一点。如果个别的骨折由于肿胀、其他情况不能进行黄金时段的手术,推后手术以后,也要加强后期的治疗、保养工作。另外骨折以后要注意适当的休息,维持好的心情。在饮食方面吃易消化、高营养物质,包括瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼、虾等。高营养、高钙、高纤维的膳食对骨折以后的愈合是非常有好处的。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/07收听(48363)
髌骨在膝盖的上方,如果出现髌骨骨折,通常情况下,为了使膝关节能够更好地康复、锻炼,都会选择手术... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(72659)
髌骨在膝盖的上方,如果出现髌骨骨折,通常情况下,为了使膝关节能够更好地康复、锻炼,都会选择手术...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(72659)
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