首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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急性肝衰竭的病情进展非常迅速，部分患者病情可在数小时内发生明显变化，比如脑水肿明显加重，可能导致病人出现脑疝而死亡。
大多数急性肝衰竭的病人病程不会超过2周，留给医生治疗的窗口时间非常短，可能只有几天。在这几天之内病人的病情随时可能发生变化，有可能因为各种原因死亡，比如感染性休克、脑疝、消化道出血、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等。
急性肝衰竭病人的救治争分夺秒，从入院就诊开始每一分钟都会评估。
很多病人需要肝移植才能够存活下来，因为急性肝衰竭进展太迅速，病理基础是肝脏大范围坏死，死亡的肝细胞太多，而短时间内又长不出新的肝细胞，所以最后只能通过肝移植获得新生。
也有一小部分病人肝脏损害没有那么严重，还有可能通过内科治疗和人工肝治疗慢慢好转。
总之，急性肝衰竭病人存活时间受很多因素影响，每个病人差别很大，诊断和治疗的判断时间很短，需要医生在几天之内给出一个完整的方案。
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"急性肝衰竭患者能够存活多久，需要根据病人的身体状况以及肝功能的情况而定。有时也就2-3天，有时1周左右，所存活时间由个体差异而决定。急性肝衰竭病死率较高，属于危重病症之一，目前尚无特效的治疗方法。原则上强调早诊断、早治疗，采取相应的病因治疗和综合治疗措施，尽量延缓病情加重，积极防治并发症。肝衰竭的治疗主要分为内科综合治疗、人工肝支持治疗以及肝移。未经移植的急性肝衰竭患者存活最重要的决定因素是肝损伤，大约75%的外伤引起的急性肝衰竭，其自身肝脏可以恢复，而其它原因的急性肝衰竭患者，大约有40%可以恢复。未经移植的急性肝衰竭患者预后相对较好的包括甲型肝炎病毒，无移植的存活率为56%，缺血性肝损伤，存活率为74%。肝衰竭诊断明确后一定要住院治疗，并进行动态评估病情。医护人员也会安排密切的检查、监护，并给予多项综合治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(58975)
实际上不是所有急性肝功能衰竭患者都不能够存活，随着医学进步，很多急性肝功能衰竭还是能挽救病人生... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/01播放(96185)
实际上不是所有急性肝功能衰竭患者都不能够存活，随着医学进步，很多急性肝功能衰竭还是能挽救病人生...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/01播放(96185)
"心脏衰竭能活多久？目前临床医生还不能给患者一个确切的答案。一般要根据心力衰竭的严重程度，患者的临床表现以及辅助检查，来评价它的远期预后。如果对于晚期心力衰竭的患者，静卧时也容易出现憋喘胸闷，而且不能平卧，伴有全身浮肿，射血分数在20%-30%。对于这类患者，远期预后很差，远期存活率也很低。所以对于这类的患者，要高度重视，随时都可以出现急性左心衰、恶性心律失常、心源性猝死等严重的并发症。而对于轻度心力衰竭的患者，患者没有明显的浮肿，平时活动也没有明显的胸闷憋喘的症状，做心电图、心脏彩超只是提示轻度的心功能衰竭。对于这类患者，远期预后相对较好。要积极给予生活方式干预的同时，建议患者规律服药，定期到医院复诊，尽量延缓心肌坏死衰竭的进展，从而提高患者的远期预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(434)
肺衰竭患者的存活时间与其病情严重程度、治疗方式等因素有关，因人而异。肺衰竭可导致肺部无法供给于血液足够的氧气，造成人体缺氧以及二氧化碳在体内滞留，进而引起...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/04/17阅读(3079)
多脏器功能衰竭患者的预后与衰竭脏器有关。两个以上脏器功能衰竭的患者死亡率＞30%，三个脏器以上... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(61899)
多脏器功能衰竭患者的预后与衰竭脏器有关。两个以上脏器功能衰竭的患者死亡率＞30%，三个脏器以上...
姜东辉│江南大学附属医院
2018/07/23播放(61899)
"肾功能衰竭是肾脏疾病的终末期，当肌酐、尿素开始升高以后，就说明肾小球滤过率已经严重受损。出现了肾功能不全，这时候往往可以通过积极有效的治疗，比如控制好血糖、血压、血脂，同时应用百令胶囊保护肾脏，尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗，往往是可以长期的维持肾功能的稳定，阻止肾功能恶化到尿毒症期，这种情况对于寿命的影响不是很大，可以达到平均生存年龄73岁。一旦当疾病发展到尿毒症期，也就是肌酐超过了707μmol\/L，这时候需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。以目前我国的透析现状，平均生存期在15-20年左右。在透析期间还要注意控制好血压，以及预防肾性贫血、肾性骨病这些并发症的出现，达到比较好的生存期，同时提高患者的生存质量。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/24收听(75151)
器官不一样，衰竭的程度不一样，对寿命的影响也不一样。心脏方面如果出现心力衰竭，具体能活多久很难确定，主要取决于患者疾病的严重程度以及是否规范治疗。引起心衰的原因非常的多，有的心衰尤其是急性心衰，比如急性心肌炎、急性心肌梗死引发的心衰，如果能积极治疗，早期控制，有可能会痊愈。但慢性心衰，比如心肌病、高血压引发的心衰很难治愈。急性心衰患者在临终前一般会有呼吸衰竭，甚至出现意识模糊的表现，慢性心衰患者在临终前主要是表现为心衰突然加重、血压下降等。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/18收听(20790)
"多器官衰竭能活多久取决于患者器官衰竭的个数，以及是否积极的进行治疗，需要综合分析。多器官功能衰竭是指人体各器官功能正常或相对正常的情况下，由于严重的感染、休克、创伤或急性药物和中毒等，导致的人体两个或两个以上的器官功能同时或相继发生衰竭。出现了多器官功能衰竭，病情凶险，病情发展比较快，病死率极高，病死率高与诊断滞后密切相关，所以要强调前期的诊断，提高对多器官功能衰竭病因的警觉，比如各种严重感染，各型休克早期，严重创伤，急性药物和毒物中毒以及外科手术后，均应密切检测各器官功能状态的改变。对于老年人也要注意病情变化和脏器功能的变化，器官功能衰竭的数目和预后是密切相关的，有一项研究表明，3个器官衰竭病死率为75%，而4个器官功能衰竭病死率将近100%。对于诊断多器官功能衰竭之后，处理方式也是与预后有关的，有的患者经过积极治疗原发疾病，消除诱因以及脏器功能支持疗法，可能会病情逆转，但是也有的患者虽然经过积极治疗，也不能避免不良结局，因此每个患者多器官衰竭后的生存期并不相同。多器官功能衰竭的患者要合理调配膳食，增强机体的抵抗力，保持情绪稳定，注意脑力和体力的锻炼，平时多进食新鲜的水果和蔬菜，提升身体的免疫力。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(12194)
心脏衰竭是心脏病比较严重的一个阶段，死亡率非常高，在得到有效救治之前1年存活率不超过50%，5... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(68489)
心脏衰竭是心脏病比较严重的一个阶段，死亡率非常高，在得到有效救治之前1年存活率不超过50%，5...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/25播放(68489)
"心脏衰竭其实就是临床上说的心力衰竭。那么什么是心力衰竭。它指的是由于各种心血管疾病，比如冠心病中的心肌梗死、心肌病中的肥厚性心肌病、扩张性心肌病、限制性心肌病等各种病因发展到一定阶段以后出现心脏收缩、舒张功能的减退、衰竭而引发的一系列的临床症状。应该说心力衰竭是心脏，这些原发病已经发展到了一定严重的阶段，才会出现的现象。心脏衰竭已经代表的心脏到了一个中末期的情况，但是心脏衰竭并不是出现，就预示着会发生像死亡这种情况。目前对于心脏衰竭的治疗还是有很多很好的办法，像药物治疗或者器械治疗，所以对于心脏衰竭能活多久。第一、要取决于是否进行了积极的治疗。第二、取决于原发病严重程度。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/08收听(51259)
"肝脏衰竭是肝脏疾病最严重的一种类型，分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭，不同肝衰竭的存活时间和病情转归有一定的区别。对于急性肝衰竭，往往短时间内肝脏大片的坏死，这种病人往往存活比较短，很快昏迷，生命非常危险，大约存活1-2周或者2-3周。对于亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭，往往病程可能要长一些，2-3个月，甚至3-4个月都有可能。不管是哪一种类型的肝衰竭，病人的存活率比较低，一旦明确肝衰竭，就要有肝移植的打算。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(54596)
肾功能衰竭能活多久取决于病情以及并发症严重程度，不可一概而论。若患者为良性小动脉肾硬化症或间质性肾炎等导致的肾功能衰竭，患者生存期将会较长，从肾衰到透析可...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3641)
"肺部衰竭通常是指呼吸衰竭，呼吸衰竭能活多久，很大程度上取决于呼吸衰竭是急性还是慢性，还取决于救治是否及时、是否准确、是否合理。通常急性呼吸衰竭病情凶险，来势比较猛，救治不及时，不及时的气管插管、气管切开、机械通气，纠正呼吸衰竭导致的缺氧，短时间也就是数小时之内，就可能导致患者死亡。如果救治及时、合理，导致呼吸衰竭的病因可以被去除，即便呼吸衰竭严重、缺氧严重，患者也可以临床治愈，对生存时间影响不大。慢性呼吸衰竭中，如果强调缓解期的治疗和急性加重期的治疗，依靠缓解期和急性加重期合理的治疗、营养支持、功能锻炼，生存的时间也可以适当的延长。即便是重度的慢性呼吸衰竭的患者，依据长期氧疗、无创呼吸机、雾化吸入，翻身拍背、咳嗽、排痰，营养支持、功能锻炼的患者，也可以存活5年，甚至10年以上。总而言之，同样是呼吸衰竭，存活的时间短则数小时，长则可以10年及10年以上，甚至急性呼吸衰竭患者可以临床治愈，不影响生存时间。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/07收听(44284)
"如果轻度心功能不全，视病人耐受情况可以活10-20年。如果急性心衰不处理，可以活几个小时到几天都不好说，具体活多久也是因人而异。针对于目前心功能不全，如果能够很好的去治疗，定期的随诊，患者预后大多是不错的。临床上可以分为左室收缩功能下降的心衰，这部分的心衰的预后相对会差一点。但是目前研究针对这方面也是非常多的，给予了一些规范的治疗心衰的药物，比如联合用用β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等药物。能够长期坚持就可以让心脏功能会得到改善，心衰患者的再住院率会下降，患者的生活质量会提升。另外，如果收缩功能正常的心衰，主要还是原发病的治疗，比如冠心病、高血压、心律失常的患者，在病情反复时会容易合并心功能衰竭的情况，但是经过纠正原发病治疗，可能症状会消失，患者又会趋于稳定。另外，需要长期的门诊随诊，定期复查心脏超声和生化，以了解肝肾功能、电解质的情况，都可以辅助改善患者的心功能。急重症患者应该严格限制体力活动，可高坐位或者半躺位休息，家人应帮助患者多做被动运动，以预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮等。"
张妮│北京医院
2020/05/24收听(53837)
肝脏衰竭要看是急性肝功能衰竭还是慢性肝功能衰竭，肝脏衰竭的患者预后不佳。如果是急性肝功能衰竭，存活时间一般在两周左右。慢性肝功能衰竭，存活时间估计约为1-2个月。如果出现肝功能衰竭，建议及早进行肝移植治疗。首先在预防疾病进展到终末期之前，需要明确肝衰竭的患者可能诱因。如果是由病毒性肝炎引起的肝衰竭，及早的治疗和干预就不会导致肝功能失代偿，出现肝功能衰竭的局面，到疾病晚期再控制病因，疗效不佳。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/21收听(56693)
"内脏衰竭非常严重，具体能活多久并没有具体的时间说明，根据每个人的体质不一样，而且每个人的病情也会不一样，并没有具体的时间说明。但是，这种疾病非常严重，建议患者最好到医院进行治疗，延缓疾病的进一步发展。因为这种情况可以导致患者出现多器官功能衰竭，也非常严重。在这期间还应该积极监测患者心率、血压、脉搏的变化，有时候还可以出现休克的症状。在这期间注意清淡饮食，尽量以优质蛋白饮食为主，注意定期到医院进行治疗才最关键。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/23收听(62652)
脏器衰竭的患者寿命能有多长，要看具体哪一种脏器衰竭以及衰竭的程度，比如呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺病的患者，可能出现呼吸功能衰竭，很长时间例如1-2年都不会出现明显的危及生命情况。有一些基础性心脏病的患者出现心功能衰竭，也可以维持数年都不会出现危及生命的情况。但是肾功能衰竭如果没有及时纠正，可能几天之内就会危及生命，但是慢性肾功能衰竭的患者通过血液透析等方式来维持生命，几十年的寿命都是可以维持的。所以脏器衰竭能活多久并没有一定的说法，要看具体病情、衰竭程度以及治疗方式等情况。
聂志扬│北京医院
2020/01/10收听(29853)
"肾脏衰竭患者的生存时间主要与疾病的严重程度以及后续的治疗情况有关，不能一概而论。如果患者不进行相关治疗，存活期很短。如果进行积极治疗存活时间可能达10年以上。发生肾脏衰竭，也就是慢性肾脏病的终末期，意味着进入尿毒症期。肌酐一般>707umol\/L，这时就需要进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析，有条件可以进行肾脏移植。如果病人不进行透析治疗，也就是不采用肾脏替代治疗，它的存活周期很短，3-5年就可以丧失生命。如果进行肾脏替代治疗，血液透析的患者可以存活20年、30年。全世界最长的血液透析患者存活50年左右。腹膜透析如果控制良好，并发症较少，一般可以存活10年左右。如果进行肾脏移植，机体的各项指标都可以快速恢复到正常的范围之内，可以正常地参加工作、正常的生活。但是同时需要大量地服用抗排异药物，此时病人存活时间平均20年左右。日常生活中肾脏衰竭患者应注意健康饮食、合理作息。避免危害肾脏的不良因素，可以有效延缓疾病进展，防止肾功能恶化。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(13835)
"如果出现了心脏和肺脏的功能同时衰竭，则生存上面会明显地缩短，具体能活多久，需根据引起心肺衰竭的具体病因而定。引起心肺衰竭的病因较多，比如没有器质性心脏和肺部疾病的患者，突然出现了功能的衰竭，可能是因为大量的输液应激打击等损伤而出现。这些诱因如果能够得到积极的纠正，则心肺功能可能会得到明显的恢复，通常恢复后患者寿命不会受到明显影响。但如果存在有严重的心脏及肺部的器质性疾病，在出现了功能的衰竭，则会明显的缩短寿命，可能会在短期内引起死亡。因为心肺功能的联合衰竭会发生相互加重，加速疾病进展的可能。在日常生活中，需保持室内空气畅通、维持温度湿度恒定，室内的温度冬季应维持在20℃左右，夏季在使用空调及电风扇时，避免直吹风，空调的室内外温差不应过大。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(33097)
肾脏衰竭如果治疗得当，一般不会影响到寿命，如果治疗不好，可能很快进入尿毒症期。如果尿毒症期没有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(98389)
肾脏衰竭如果治疗得当，一般不会影响到寿命，如果治疗不好，可能很快进入尿毒症期。如果尿毒症期没有...
马强│中国人民解放军总医院
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