B超正常表示子宫结构、输卵管、宫颈正常 ，而不表示功能正常，出血的原因可能是子宫肌瘤、月经不规律、炎症、收缩较差、盆腔炎、宫内环、附件炎、宫颈病变出血，但B超无法观察。即使卵巢囊肿、子宫巧克力囊肿的出血，仅存在少许异常。

对于出血需要进行系统检查，从外向内，如宫颈是否出血与子宫内膜厚度有关，同时进行内诊观察盆腔是否有炎症，可能引起子宫异常出血。长肌瘤、剖腹憩室、息肉，B超可以检查，但多数无法进行诊断。