华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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患者蛀牙出现龋洞，需根据洞大小、深度及范围决定治疗方案，包括浅龋治疗与中龋、深龋治疗，具体如下：
1、浅龋：可将龋洞进行去龋、牙体预备、窝洞制备，之后将龋坏组织彻底清除，使用药水进行窝洞冲洗、消毒、隔湿，隔湿可用橡皮障将牙齿的牙冠部分露出，覆盖其余部分，可防止唾液污染洞隙、细菌游离影响治疗效果。隔湿后再进行窝洞吹干、牙科材料充填；
2、中龋、深龋：患者需要进行一层、二层垫底，再重复以上步骤，可达到较好牙齿修补和充填效果。
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"牙齿蛀了个洞，医学上叫龋齿，由于口腔内有细菌把食物残渣分解，产生酸性的物质，然后酸性的物质使牙齿硬组织里的矿物质脱出来，使牙齿变软，然后形成龋洞。所以治疗的办法如下：第一、要好好刷牙，防止细菌大量繁殖，避免它产生酸。所以在刷牙以后不能进食，强调的是要求全天至少在早饭后加睡觉前刷牙。第二、需要到正规医院口腔科进行治疗，去除龋洞当中的腐败坏死组织，根据龋洞的深浅决定是否需要垫底。需要垫底以后再进行充填材料充填，然后根据龋洞大小决定是否在外面要套上牙冠，防止牙冠劈裂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(55844)
"牙齿蛀洞临床上又称之为龋齿，是由于产酸性的细菌分解食物产生酸性物质，长期作用于牙体硬组织表面，而导致牙体硬组织逐渐破坏的疾患。临床上，首先要把腐质去干净再进行洞型的预备，最后用充填材料进行永久的充填。当有些龋齿比较深，在去除腐质的过程当中出现牙髓刺激症状，就需要先盖上一层盖髓剂再进行充填。如果牙髓刺激症状过重，往往无法判断它是否是一个不可逆性牙髓炎的时候，首先要进行两周的护髓治疗，观察如果没有出现进一步的牙髓炎症状，再进行永久充填。如果有些龋齿已经深及牙髓，就必须进行彻底的牙髓治疗，去除坏死的牙神经，进行根管充填以后，最终再用充填材料进行永久充填。对于没有保留活髓的牙齿，如果龋齿的面积比较大，建议充填以后再采用全冠修复的方式，对牙体硬组织进行保护。"
周炼│北京协和医院
2020/03/24收听(89059)
患者牙齿出现牙洞，伴有疼痛感，常采取以下治疗措施：1、口服止痛药：经过牙体牙髓科... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(55491)
患者牙齿出现牙洞，伴有疼痛感，常采取以下治疗措施：
1、口服止痛药：经过牙体牙髓科...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(55491)
牙齿出现虫洞，在专业上称之为龋齿，也是老百姓经常听到的蛀牙，主要是指发生在牙齿硬组织的进行性感... 王国栋│上海长征医院 2021/04/29播放(93877)
牙齿出现虫洞，在专业上称之为龋齿，也是老百姓经常听到的蛀牙，主要是指发生在牙齿硬组织的进行性感...
王国栋│上海长征医院
2021/04/29播放(93877)
如果牙被蛀了一个洞，建议患者要尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(94740)
如果牙被蛀了一个洞，建议患者要尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(94740)
"牙蛀了一个洞，也就是发生了龋齿，其是由于细菌感染，导致牙体硬组织发生的一种慢性、进行性破坏。随着病情发展，会造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎等牙体及牙髓疾病，甚至会导致牙齿破坏严重而丧失功能，必须拔除。所以，如果发现了龋齿，要及时的于医院就诊。如果患牙没有牙髓症状，可以直接去除病变的牙体组织。然后使用口腔科专用的充填材料，对窝洞进行充填，恢复牙齿特有的解剖外形。如果患牙有牙髓症状，发生了冷、热敏感或者牙疼，则需要去净病变的牙体组织，对患牙进行安抚或者牙髓治疗，然后再进行窝洞的充填。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/16收听(20441)
"牙齿有蛀牙并且出现疼痛，这种情况要根据疼痛的性质决定治疗的方案。如果牙齿没有自发痛、夜间痛、冷热痛等症状，只是有食物嵌塞痛，是可以考虑把龋坏的牙齿去除干净以后，进行树脂充填或者嵌体修复。如果牙齿出现了自发痛、冷热痛、夜间痛等症状，牙齿应该龋坏已经接近牙髓，或者导致牙髓发生感染出现牙髓炎的症状。这种情况下就需要进行根管治疗，也就是所谓的杀神经治疗，把感染的牙髓清理干净之后进行根管的消毒封药，最后再进行充填，根据缺损牙体的大小进行冠修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/06收听(67874)
"牙被蛀了一个洞，需要及时去三甲医院的口腔科进行处理。如果龋洞只是破坏牙釉质层，只需要将腐质去除干净，用树脂修复即可。如果龋洞破坏较深，达到牙本质层，且在近髓的情况下，需要先垫底来保护牙髓，然后再进行充填。如果龋洞较深，已经引起可复性牙髓炎的症状，如一过性敏感，就需要先进行安抚，观察三个月左右，如果没有出现异常，则进行垫底、充填。如果出现了自发痛、夜间痛、放射痛等症状，证明安抚失败，出现了牙髓炎的症状，就需要进行根管治疗，前期止痛，后期进行根管预备、消炎，最后进行根管充填，根管充填后，一般建议进行冠修复。因此，当发现牙齿表面发黑，甚至有龋洞时，应该立即去就诊，以防止龋洞加深、加重，从而影响治疗效果，不仅导致花费较多、治疗繁琐，效果也有不可预测性，所以需要尽早去处理。在日常生活中，要定期口腔检查，发现问题后及时处理。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2021/08/18收听(76674)
牙齿已经出现了蛀牙，这种情况下要及时就医，当蛀牙的牙洞不是很大的时候，在治疗上相对比较容易，患者的痛苦也很小。蛀牙的治疗，主要是将感染坏死的牙体硬组织全部清除干净之后，再用复合树脂充填牙洞即可。牙齿出现了蛀牙，最开始的表现是牙面出现脱矿，使得牙釉质表面出现白垩色的斑块，同时釉质表面会变得粗糙不光滑，随着龋坏的进一步扩展，会形成表浅的牙洞，表面出现黑色色素的沉积，这种情况下患者通常不会有明显的疼痛。因此很多患者不得到重视，往往疾病会得到耽搁，但是牙齿的龋坏是不能够自行愈合的，只能随着龋洞越来越大，最后形成牙疼。因此出现了牙齿的龋坏一定要及时就医，去治疗龋坏来防止感染进一步扩大。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/17收听(24068)
"牙齿蛀了之后，如果没有进行及时的龋洞治疗，龋洞的面积只能会越来越大，直至感染发展到牙髓神经，引起牙髓炎。龋洞是牙齿的一种慢性硬组织的感染，并且牙齿的硬组织没有愈合能力，也没有抗感染的功能，只能使龋洞一步步的扩大，直至导致牙髓炎的发生。因此，牙齿出现龋坏要进行积极的进行龋齿治疗。如果龋洞面积较小，只是停留在牙釉质和牙本质的浅层，治疗上也比较简单，即需要彻底去除掉感染的牙体组织之后，再用补牙材料充填牙洞即可。如果牙洞的面积已经很大，并且已经出现一过性的疼痛，通常还要做间接盖髓术治疗之后，才能进行龋洞的充填。如果一旦龋洞的感染已经波及到牙髓，引起牙髓炎症，这时要对牙齿做根管治疗，然后才能进行上部牙冠缺损的修复。"
2020/04/05收听(27480)
大牙有个洞，需要到正规医院的口腔科进行检查，拍摄X线片，看龋洞的大小和深度，是否接近于牙髓腔，然后进行诊断是浅龋、中龋还是深龋。治疗原则就是要进行龋洞的治疗。要用牙钻把龋洞内的腐败坏死组织去除，因为龋洞的腐败坏死组织当中的细菌会产生酸，使牙齿硬组织脱矿。牙齿的组织就会被软化、塌陷，形成龋洞，必须先去除腐败坏死组织。然后根据深度，如果是深龋需要垫底；如果不是深龋，不需要垫底，制备后使龋洞形成一定的形状，然后用充填材料进行充填，就完成了龋洞的治疗。
2018/12/12收听(50509)
牙齿有洞，即有蛀牙、龋齿，发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞，即有蛀牙、龋齿，发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞一般常规来说，这个洞是龋齿，烂牙或者虫牙，一般发现了龋齿，要尽早的把龋齿烂掉这一部分去除掉，然后进行充填。充填包括很多种，包括树脂充填，这是最常用的，树脂充填优点是比较快的完成，时间比较短，比较经济。除此之外，还有一种，日本比较常用的补牙的方法叫嵌体，把缺块的部分磨掉，然后取一个模送到工厂做一个瓷嵌体，就像块状东西，有瓷块或者黄金的、合金的嵌体，把它放到洞里，然后粘住，这种方法比较昂贵，但它的修复效果特别好，因为它比较牢固，并且将来在嵌体的周围，不容易产生继发龋，不容易再坏，它的缺点就是比较昂贵。
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(54728)
牙齿有洞一般常规来说，这个洞是龋齿，烂牙或者虫牙，一般发现了龋齿，要尽早的把龋齿烂掉这一部分去... 吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/04/13播放(60467)
牙齿有洞一般常规来说，这个洞是龋齿，烂牙或者虫牙，一般发现了龋齿，要尽早的把龋齿烂掉这一部分去...
2017/04/13播放(60467)
"牙齿有洞最好的办法是找口腔科医生查看，查看牙齿上有洞的成因，最常见的牙齿有洞就是龋病，龋病也就是平常的虫牙，它是由口腔内的致龋菌长期存留，而使牙齿逐渐龋坏的过程。一般需要修补洞，也就是把洞充填上，这时如果洞比较深，已经侵及牙髓，需要多去几次，安抚好相对应的牙髓，使牙髓不再疼痛再修补龋洞。总而言之牙齿有洞，建议到口腔科查看进行修补，而不要放任不管，会引起更大的问题。"
石光│邯郸市中心医院
2019/10/17收听(28563)
"口内发现牙齿上面有了牙，一定要及时的治疗，治疗方式要根据牙洞的大小来决定。如果牙洞不是很大，也没有非常明显的临床症状，这时在治疗起来比较简单，清除掉牙体感染的硬组织之后再用补牙材料，通常用的补牙材料是复合树脂，充填牙洞即可。如果牙洞已经很深、大，患者已经有明显的冷热刺激疼痛，和食物嵌塞疼痛的现象，这时在全部清除掉牙体感染之后，牙洞底端距离牙髓腔已经非常的近，此时医生会在窝洞底垫一层保护牙髓的药物，主要是氢氧化钙类药物，然后进行常规的龋洞充填。如果一旦牙洞的感染已经波及到了牙髓引起了牙髓炎，这时患者会有非常剧烈的疼痛，对于这类患牙要做根管治疗，才能进行牙冠缺损的修复。"
2019/12/30收听(21833)
牙齿有洞常因为牙齿硬组织被细菌产生的酸性物质，长期作用以后破坏所造成的。牙体硬组织破坏必须进行... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(98275)
牙齿有洞常因为牙齿硬组织被细菌产生的酸性物质，长期作用以后破坏所造成的。牙体硬组织破坏必须进行...
2019/11/07播放(98275)
龋齿如果发展到一定程度，比如深龋，或者发展到牙髓炎时，会引起患者牙痛，龋齿的常见治疗方法如下：... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/22播放(88679)
龋齿如果发展到一定程度，比如深龋，或者发展到牙髓炎时，会引起患者牙痛，龋齿的常见治疗方法如下：...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/22播放(88679)
牙齿有洞一定要及时的进行治疗，正常情况下牙齿表面是由牙釉质所覆盖的，是乳白色、半透明、光滑、完整连续的行使着咀嚼功能。当牙齿由于各种因素导致的牙面上出现龋洞以后，会出现食物嵌塞，刷牙刷不干净，所以这时一定要及时的去进行治疗，因为龋洞发生后是不能自行禁止的，它是慢性、进行性、破坏性疾病，所以早期治疗可以防止龋病的进展。龋齿根据深度的不同，可以分为浅龋、中龋、深龋，发生龋齿以后都可以进行充填治疗，一般治疗需1-2次就可以完成。如果牙面上有洞，早期并没有进行治疗，感染可以进展到牙髓，引起牙髓炎，甚至向根尖部扩散导致根尖周炎。牙髓炎和根尖周炎的治疗就相对复杂，需要进行根管治疗术，一般需治疗4-5次，所以强调牙齿上有洞后一定要早发现、早治疗，及时的治疗，防止龋病的扩大和进展。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(46319)
如果牙齿中间有洞，不要惊慌，尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(86483)
如果牙齿中间有洞，不要惊慌，尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓...
2023/03/17播放(86483)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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