颅脑外伤后的并发症

2020-07-14 18:36播放 :

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视频内容

颅脑外伤主要有以下几个并发症:

1、外伤性癫痫,因颅内脑组织挫伤后形成异位癫痫灶所致;

2、颈内动脉海绵窦瘘,即突眼症;颈内动脉在入颅段的蝶骨形成骨刺后,刺破颈内动脉,颈内动脉血流入海绵窦,形成异位反流,英文缩写为CCF;

3、严重颅脑损伤后,由于蛛网膜下腔出血吸收障碍形成脑积水。

癫痫、颈内动脉海绵窦瘘和脑积水是颅脑损伤的主要并发症,外伤性癫痫主要靠药物治疗,即内科治疗;CCF即颈内动脉海绵窦瘘,可用介入手段球囊栓塞;脑积水主要以脑室腹腔分流为治疗主要手段。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2019/02/11收听(63116)

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