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妇产科
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小腹疼痛不一定是怀孕，导致女性小腹疼痛的原因比较多，需要进行综合判断，导致下腹痛常见有以下几种原因：
1、先兆流产：怀孕早期可能出现先兆流产症状，从而引起下腹部坠痛；
2、宫外孕：宫外孕会引起小腹痛，患者需要通过尿妊娠试纸检测，以及超声检查结果进行诊断和排除；
3、排卵期疼痛：女性在排卵时，由于卵泡液流入到盆腔、腹腔，会引起盆腔腹膜的一些反应疼痛，导致肛门坠胀感，以及下腹部坠胀样疼痛，排卵期下腹疼痛一般比较轻微，持续时间比较短，2-3天症状自然缓解；
4、其他：导致下腹痛比较常见的疾病如盆腔子宫内膜异位症、慢性盆腔炎。
女性下腹疼痛需要进行综合检查和判断，对于未孕女性需要进行双合诊、三合诊检查，同时结合超声检查，明确引起腹痛的原因。
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"小腹疼痛不代表怀孕，两者之间没有必然的关系，仅在特殊情况下怀孕后可以出现腹痛。女性怀孕后血孕酮、雌激素以及血绒毛膜促性腺激素水平升高，主要引起的临床症状有恶心、呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛，个别患者怀孕后盆腔循环量增加，可以引起小腹胀感或者轻微疼痛。当怀孕后胚胎发育不好或者着床异常引起先兆流产和宫外孕，可以出现腹痛，下腹痛多呈持续性，可以比较轻微，也可以出现突然剧烈的腹痛，多伴有少量的阴道流血。出现月经推迟伴有腹痛时，必须要结合其他的临床症状和体征、实验室检查判断是否怀孕，不能单纯以腹痛作为判断标准。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(25590)
小腹疼与怀孕是两种截然不同的情况，怀孕的患者通常出现停经，有些先兆流产的患者可能出现停经后阴道... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/17播放(84626)
小腹疼与怀孕是两种截然不同的情况，怀孕的患者通常出现停经，有些先兆流产的患者可能出现停经后阴道...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/17播放(84626)
小肚子微痛在临床上并不一定是怀孕，有可能是妇科炎症或者胃肠道的疾病所引起，也可能是泌尿系统的疾病所引起。即使是临床上怀孕的情况，刚刚怀孕受精卵刚刚着床，正常情况下不会引起下腹部疼痛。只有随着妊娠的进一步进展。胎儿逐渐长大，子宫逐渐增大，才导致子宫的韧带出现相应的牵扯疼痛，而且这种疼痛常常是隐隐的疼痛，经过休息后就会好转。如果刚刚怀孕出现小肚子微微的疼痛跟怀孕本身没有关系，可以适当的休息，必要的时候排除其他疾病的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/08收听(55762)
小腹两侧疼不一定是怀孕，虽然在怀孕早期因为子宫增大会牵扯支撑子宫的韧带，造成下腹部疼痛，但是并不是只有怀孕才能够造成这种情况。小腹两侧疼还可以见于其它的疾病，最常见的就是盆腔炎，当盆腔炎患者发生输卵管卵巢炎的时候，可能会造成两侧下腹部坠胀样的疼痛，患者可能还会伴有发热、寒战等其它的临床症状，所以不能够单纯通过小腹两侧疼就诊断为怀孕。如果想要明确是否怀孕，主要是通过尿HCG、血HCG以及子宫附件超声等检查明确。
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/21收听(64201)
女生小腹疼与怀孕没有直接关系，单纯小腹疼不能判断是否为怀孕。怀孕的临床表现是停经，随着停经会发... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/03播放(87986)
女生小腹疼与怀孕没有直接关系，单纯小腹疼不能判断是否为怀孕。怀孕的临床表现是停经，随着停经会发...
2021/02/03播放(87986)
"女性出现恶心、小腹痛，有可能是怀孕，也有可能不是。因为出现恶心、小腹痛的症状，也有可能是因为胃肠炎反应所导致。怀孕到了六周左右，女性体内激素水平上升到一定高度，就会引发一系列的早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻等，而且当女性在怀孕早期出现先兆流产表现时，也会引发小腹痛，所以女性出现恶心、小腹痛有可能是怀孕引发，但是也有可能不是。所以医生建议女性最好到医院做一下抽血HCG和B超的检查，如果血HCG呈现阳性，B超又能在宫内看到孕囊，就说明怀孕了。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/20收听(27423)
小肚子痛、腰痛在临床上并不一定是怀孕的症状，因为正常怀孕的情况下是不会出现小肚子痛、腰痛的，尤其是在刚刚怀孕的时候，子宫还没有明显的增大，所以子宫韧带也不会出现牵扯性疼痛，不会导致小肚子出现疼痛。如果小肚子疼痛腰痛，临床就建议尽早去做妇科检查，主要目的是排除盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤的可能性，所以要做妇科检查，必要的时候还需要做B超检查来给予明确诊断。那么如果是在临床上有停经史的情况下，可以做血HCG的化验检查了解是否怀孕，并且通过血HCG和孕酮的值，判断临床是否有先兆流产的症状，然后根据B超检查的结果，必要的时候再给予处理。
2020/05/21收听(83407)
"临床上很多女性病人在排卵后一周左右会出现乳房胀痛的情况，特别是最近这段时间熬夜、压力比较大、休息不好，乳房胀痛出现的时间可能会提前，持续的时间也会变的更久，相对来讲这种乳房胀痛一般在月经来之后就会很快的消失，通过乳腺B超的检查一般会发现这是乳腺增生的情况。如果出现周期性的乳房胀痛的变化，不需要管。如果出现乳房胀痛以及下腹胀痛的情况，是否代表就是怀孕了呢？这个答案是否定的。单纯出现乳房胀痛以及下腹胀痛，并且出现月经周期推迟，有可能是两个原因，包括快来月经和怀孕了，区别到底是快要来月经以及怀孕的唯一方法，就是在月经周期推迟的时候通过验孕棒的检查或者是抽血的检查来区别。因此，单纯出现胸部胀痛以及下腹痛不能证明是否怀孕。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/07/15收听(33932)
"如果出现腹痛但是并没有来月经，如果在腹痛前有过性行为，也不排除有怀孕的可能性，出现这种情况建议及时到医院就诊，做相应的检查。另外经前期综合症征和病理性的腹痛也会出现上述症状，经前期综合征是来月经之前的一种表现，具体表现在情绪上的反应剧烈以及身体上的不适感，大多是精神压力大而导致，或者是内分泌失调导致的月经紊乱和推迟。建议到医院做妇科彩超及妇科检查，检查子宫内膜的厚度，如果子宫内膜较厚就是快要来月经的表现，同时需要抽血做HCG的检查排除怀孕。"
葛静│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(48173)
同房第二天小腹疼并不一定是怀孕，如果在性生活之后出现下腹部的疼痛，常见有以下几种可能：...
同房第二天小腹疼并不一定是怀孕，如果在性生活之后出现下腹部的疼痛，常见有以下几种可能：
毛滢│北京医院
2021/04/16播放(64999)
"临床上引起女性小腹咕咕叫的原因多种多样，因此女性小腹咕咕叫的时候不一定是怀孕，具体原因如下：第一、女性患有常见的妇科炎症，比如子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、输卵管炎、卵巢炎、宫腔炎，炎症刺激病变部位的皮肤黏膜以及肌肉、血管，导致机体的功能活动增强，引起女性的小腹咕咕叫，这种情况下不是怀孕，是因为有妇科炎症。第二、女性患有急性胃肠道疾病，比如胃炎、肠炎、急性小肠炎或者急性消化道穿孔等，可以导致女性小腹子咕咕叫，这种咕咕叫是由急性胃肠炎所导致，不是怀孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(73696)
"小腹隐隐作痛不能确定是怀孕了，如果有性生活，没有采取避孕措施，另外出现月经推迟，这考虑怀孕可能，最好及时去医院进行早孕检查。如果确定怀孕，最好注意休息，不要过度劳累，早孕期间出现腹痛考虑正常现象，但是如果腹痛严重，可能是流产先兆，需要在医生指导下合理服用保胎药物，最好不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，建议合理补充叶酸，可以预防胎儿畸形。排除怀孕可能是妇科炎症引起的肚子疼，可能是盆腔炎，建议及时B超检查，如果盆腔炎，最好在医生指导下合理服用消炎药。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/29收听(43381)
如果是还没有停经史的情况下出现小肚子阵痛，常常跟怀孕没有关系，因为这时即使精子、卵子已经结合形成受精卵，刚刚着床无论是在宫内着床还是在宫外着床，都不可能引起小肚子的疼痛。如果是这时出现小肚子的疼痛，有可能是因为盆腔炎症、盆腔子宫内膜异位症、盆腔肿瘤或者消化系统疾病、泌尿系统疾病而导致的疼痛，所以建议尽快去医院做检查。如果是怀孕引起的疼痛，绝大部分是有停经史以后，随着妊娠继续，子宫出现增大，子宫韧带会出现轻微的牵扯性疼痛，经过休息常常会明显好转，如果是宫外孕也不会这么早就表现为下腹部疼痛。
2020/05/30收听(74826)
"小腹疼痛不一定是怀孕导致，具体分析如下：1、也可能是快来月经前盆腔充血的症状；2、如果是非月经期间的小腹疼痛，有可能是排卵痛或同房痛导致；3、如果有慢性盆腔炎或者宫颈炎，也有可能会有下腹部疼痛的症状，卵巢囊肿或者子宫肌瘤，有些时候也会表现为下腹部疼痛的症状。综上所述，下腹部疼痛不一定是怀孕的症状，也有可能是器质性病变导致。如果隐隐作痛，还没有到来月经的时间可以观察，如果疼痛明显、剧烈，一定要及时来医院就诊。如果期间有性生活，没有做好避孕措施，月经又推迟一周以上，最好尽快来医院抽血化验HCG同时配合彩超检查，排除怀孕，甚至宫外孕的情况。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/11/18收听(51407)
"对于育龄期的妇女，小腹隐痛往往并不是怀孕的表现，而怀孕的早期可能并没有明显的症状。对于月经规律的妇女而言，一定要注意，如果月经期拖后了，比如说5-7天，一定要及时的就诊，明确有没有怀孕的可能。本身怀孕的早期可能不一定有小腹的隐隐作痛，如果小腹疼痛，并且能发现阴道内少量的出血，如果真的是怀孕了，也得及时就诊，可能还有流产的先兆。对于女性来说如果没有怀孕，小腹隐痛有可能要注意有没有盆腔炎的可能，有可能是尿道炎或者膀胱炎，甚至还有结肠的功能不良或者是结肠的病变，但是以上的病变应该也多伴有其他的，比如尿道炎会有排尿的异常，结肠的病变往往会导致排气、排便的延长，所以如果怀疑是怀孕，一定要及时就诊，可以查尿的HCG来看看有没有怀孕的可能，而小腹隐隐作痛并不表示是怀孕了。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(26552)
"女性出现小腹变大，并不百分之百是怀孕导致，还可由于最近摄入的营养过多，导致腹部脂肪沉积引起的生理性表现。也可由于患有其他器质性的疾病导致，如常见的盆腔肿瘤，或是其他恶性肿瘤引起，如卵巢癌、肠道肿瘤等。若是怀孕引起小腹变大，在停经3个月后，子宫增大明显超过盆腔，从而引起腹部突出变大的现象，在怀孕前3个月不会由于怀孕导致小腹变大。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/01收听(56325)
"同房后左侧小腹隐疼，可能是怀孕导致的症状表现，也可能不是怀孕引起的，需要根据实际情况来进行判断，主要原因有以下几点：第一、考虑是怀孕后导致的症状，女性怀孕后身体会受到刺激，体内激素水平会出现变化，因此会导致小腹疼痛；第二、可能是性生活期间动作太过粗暴，性生活时间过长而引起的症状；第三、可能是妇科疾病引发，比如盆腔炎、阴道炎或其他恶性肿瘤性疾病，都可能会导致这种症状产生。如果小腹疼痛比较厉害，而且持续时间较长，建议及时去医院进行检查判断身体情况，若只是暂时疼痛并且病情轻微，可以暂时给予观察。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/18收听(13887)
"虽然有些女性在怀孕早期确实会出现小腹轻微疼痛的情况，但是单纯凭借小腹疼痛的症状是不能确定怀孕的，导致小腹疼痛的原因有很多，比如妇科炎症、肠痉挛等，小腹疼痛并不是怀孕的一个特异性的症状。要了解是否怀孕，首先要看月经的情况，怀孕之后女性会出现停经的症状，如果平时月经很正常，月经推迟2-3天一直没有来，同时又出现小腹疼痛的症状，这种情况下才考虑怀孕，可以通过做早孕试验、抽血化验的检查来了解是否怀孕。另外，在怀孕早期如果出现小腹疼痛，伴有阴道流血的情况，要引起重视，这种情况要排除宫外孕和先兆流产。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(86602)
有些女性在怀孕后会发现小腹部疼痛的症状，其引起小腹部疼痛的主要原因是由于：1、怀孕后子宫增大，引起下腹部疼痛症状，为生理性腹痛，疼痛的程度一般不是很严重，经休息后会缓解。2、病理性腹痛常见于先兆流产，或宫外孕，在腹部疼痛的情况下伴有阴道出血，而且腹部疼痛症状一般都比较严重。3、有宫颈炎或盆腔炎、输卵管卵巢炎症等妇科炎症性疾病时，会引起怀孕后腹部疼痛的症状，常伴有阴道内异常分泌物流出，严重的会有发热的症状。4、右侧下腹部疼痛，还需要考虑是否妊娠合并阑尾炎，引起腹部疼痛症状可能。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(96963)
左小腹隐痛不一定是怀孕，如果月经规律的女性月经推迟7天以上就可能是怀孕，但是出现左下腹隐痛就不... 范文玲│河北医科大学第四医院 2020/05/06播放(52404)
左小腹隐痛不一定是怀孕，如果月经规律的女性月经推迟7天以上就可能是怀孕，但是出现左下腹隐痛就不...
范文玲│河北医科大学第四医院
2020/05/06播放(52404)
北医三院 王雪梅
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