首都医科大学附属北京同仁医院
妇产科
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右侧卵巢旁低回声不一定是宫外孕，宫外孕有各种表现，在破裂之前经常并没有一个非常典型的B超的征象，但是破裂之后就可以看到腹腔内有大量的液平或者是无回声区，宫内看不到胎囊，有时可以在左侧或者右侧的卵巢旁看到低回声。如果运气好，还可以看到卵黄囊，运气再好可以看到胎芽胎心，但是大多数情况下都看不到。
但是一定要记住的就是在HCG阳性的情况下，如果B超宫内没有胎囊，就要注意妊娠的位置很有可能就在左侧，或者右侧的卵巢。假如右侧卵巢同时有低回声，就要更加担心这个问题。但是右侧卵巢的旁边的低回声区，可能是卵巢冠囊肿，有时可能就是卵巢单纯的囊肿，不能一概而论，此时还要看其表现。所以，建议继续随访，观察其发展，宫外孕会长大，在破裂之前尽快手术是非常好的选择，不要使其破裂。
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怀孕左卵巢低回声有可能是宫外孕，但需要结合其他检查综合判断是否为宫外孕，常见分析如下：...
怀孕左卵巢低回声有可能是宫外孕，但需要结合其他检查综合判断是否为宫外孕，常见分析如下：
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/26播放(90234)
"卵巢旁有混合性回声有可能是因为以下原因导致的：1、因为畸胎瘤出现了混合性回声。2、卵巢恶性肿瘤导致的混合性回声。3、盆腔恶性肿瘤导致的混合性回声。4、炎症性包块导致的混合性回声。5、宫外孕导致的混合性回声。需要做下列检查：1、妇科肿瘤标志物的化验检查了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现了异常升高，判断肿瘤的良恶程度。2、做血HCG的化验检查排除宫外孕的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/20收听(30587)
"如果通过B超检查发现卵巢旁有混合的回声包块，在临床上要引起高度的重视，绝大部分混合性的包块有可能是因为以下原因导致的：第一、可能会有畸胎瘤，这样就出现了混合性的包块，建议做妇科肿瘤标志物的化验检查，来了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现异常升高，在临床上的目的就是要了解混合性的包块是否有恶性变的可能性，因为在临床上卵巢的恶性肿瘤，常通过B超检查会发现有混合性的包块；第二、如果是畸胎瘤的情况，在临床上也可能会出现混合性包块，而畸胎瘤又分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤，所以要给予相应的鉴别，并且对于这种混合性的包块，建议尽快采取手术进行治疗。"
2020/06/14收听(78768)
右侧卵巢无回声有多种可能性，需根据具体超声表现进行判断，具体如下：一、卵泡发育：... 毛滢│北京医院 2021/04/07播放(98049)
右侧卵巢无回声有多种可能性，需根据具体超声表现进行判断，具体如下：
一、卵泡发育：...
毛滢│北京医院
2021/04/07播放(98049)
怀孕初期右卵巢有低回声区，不能排除宫外孕，也不能确诊宫外孕。因为在怀孕初期，两侧卵巢在雌孕激素... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(57138)
怀孕初期右卵巢有低回声区，不能排除宫外孕，也不能确诊宫外孕。因为在怀孕初期，两侧卵巢在雌孕激素...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(57138)
"怀孕初期右侧卵巢内有低回声，不一定是宫外孕，当然也不能完全排除，还要结合其他症状一起分析。怀孕初期右侧卵巢内有低回声，有可能是卵巢内的黄体，黄体是在女性排卵以后形成，当精子和卵子结合以后，黄体会继续发育，分泌雌激素和孕激素，它的主要功能是维持妊娠。所以孕早期在卵巢内可以看到低回声的黄体，这是正常的生理改变，不需要过于紧张。在右侧卵巢内出现低回声，如果还伴有右侧腹部的剧烈疼痛，伴有阴道流血，要考虑是宫外孕的可能。宫外孕又称为异位妊娠，95%来自于输卵管，是输卵管妊娠。还有极少数人可能出现在卵巢，是卵巢的异位妊娠。宫外孕的三大主要症状是停经、腹痛，及阴道流血。所以女性如果出现月经推迟，伴有不规则的阴道出血，甚至出现右下腹的剧烈疼痛，右侧卵巢有低回声，要考虑是宫外孕的可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/20收听(53566)
女性在做B超检查的时候出现有卵巢低回声，其是一种B超影像学的报告结果，多是一种良性的炎症改变，可能女性存在有卵泡囊肿、黄体囊肿等。低回声的包块可能是生理性，在快来月经的时候会出现。若没有不适的情况发生，可以在月经干净后再次复查。若低回声包块直径在5cm以上或者女性有下腹痛的情况，也可以先给予消炎药物进行治疗。若出现扭转、破裂，则需要及时的给予手术治疗。另外，女性的卵巢位于盆腔的深部，当卵巢有包块的时候一定要引起重视，以免发生恶性病变。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(54606)
附件低回声可能是宫外孕，需要结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)的值来判断。宫外孕指的是受精卵着床... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/03/14播放(52612)
附件低回声可能是宫外孕，需要结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)的值来判断。宫外孕指的是受精卵着床...
2022/03/14播放(52612)
无论左右哪侧卵巢出现无回声，在月经前半期出现大小不超过2.5cm无回声，大部分为没有排卵的卵泡，卵巢排卵后无回声就会消失，所以不需要特别处理。如果在早孕期出现直径2-3cm无回声，多考虑为黄体囊肿，建议定期彩超复查，不继续长大不影响胎儿发育，就不需要做特殊的处理，黄体囊肿往往会随着孕周增加，慢慢吸收消失。还有一种较常见的是炎症造成囊肿，可在月经任何期发现，可以口服药物，如果直径超过5cm，建议手术治疗。卵巢生发上皮可转化为多种细胞，细胞组织类型较多，卵巢癌较隐匿，卵巢上皮异物，一定要慎重，定期做彩超检查。
2019/08/08收听(38437)
"如果B超提示右侧卵巢有混合性包块通常提示右侧卵巢可能存在病变，比较常见的就是卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤还有巧克力囊肿等。这种混合性回声通常不是卵巢的正常组织，需要进一步检查。但是并不是有混合性回声就代表一定有问题，要动态的复查。如果回声的包块大小没有超过5cm的直径，同时做肿瘤标志物的检查结果是阴性，患者的月经正常，没有自觉症状，这类患者建议定期复查就好，动态了解包块大小。如果包块的直径超过5cm以上同时伴随有临床症状就需要考虑进一步的检查和治疗，可以考虑进行腹腔镜检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/13收听(95103)
通常情况下，右卵巢黄体回声不是宫外孕。右卵巢黄体回声指的是右侧卵巢出现黄体样回声，黄体是卵巢排... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/31播放(79947)
通常情况下，右卵巢黄体回声不是宫外孕。右卵巢黄体回声指的是右侧卵巢出现黄体样回声，黄体是卵巢排...
2022/05/31播放(79947)
"在做影像学检查的时候，肝内的胆囊旁出现低回声占位性病变，可能与癌症有关系，也可以见于肝内的良性疾病。由于肝脏的影像学回报结果，可以是低回声，也可以是中高回声。一般来说低回声的病变，常常代表着软组织密度的病变，比如肝内的癌症，就属于软组织密度的低回声病变。当肝内胆囊旁发现低回声病变之后，需要做超声造影、增强CT、做增强核磁共振检查。必要的时候，进一步需要做占位的穿刺活检、病理检查来确定良恶性。当然除癌症之外，还有肝脏的良性疾病，可以表现为低回声的影像，比如肝血管瘤的病人和肝囊肿的病人，就属于低回声影像，需要注意鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(12209)
宫外孕既可以表现为高回声，也可以表现为无回声。宫外孕的高回声和无回声，是B超检查中所见，无回声... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/14播放(50927)
宫外孕既可以表现为高回声，也可以表现为无回声。宫外孕的高回声和无回声，是B超检查中所见，无回声...
2021/09/14播放(50927)
如果在卵巢内发现无回声区，常常是由于以下原因导致的。第一个，生理性的卵巢囊肿，生理性囊肿是指在排卵之后局部形成的黄体，黄体没有及时萎缩，就出现了生理性囊肿的情况，在临床上往往没有任何症状。在月经干净以后，这种囊肿会消失或者明显缩小，所以不用给予特殊处理。第二个，病理性囊肿，病理性囊肿在临床上常见的是卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液性囊肿等，其直径往往会大于五公分，在临床上会引起相应的症状，会导致月经失调或者出现痛经的情况。建议结合临床病史，综合性的给予分析，必要时需要做手术治疗。
2019/07/24收听(90825)
"彩超检查右侧卵巢囊性回声，需要结合患者的年龄、卵巢囊肿的大小，区分是生理性还是病理性的囊肿。生理性的囊肿多为生育年龄的女性，卵巢囊肿多小于3.0cm，内部透声良好，这种情况考虑为生理性的卵泡，如果没有任何症状，可以定期观察，不需要药物治疗，观察3个月后复查彩超，看囊肿是否消失。如果右侧卵巢囊性回声包块大于5.0cm，建议进一步检查癌胚抗原，比如CA125。如果检查结果异常，建议及时手术治疗。如果内部透声欠佳，伴有CA125增高，不除外是子宫内膜异位症，也俗称为卵巢巧克力囊肿。如果伴有其它的体征，也有可能为卵巢的恶性肿瘤，所以，需要及时手术治疗。"
侯杰│中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
2019/01/12收听(63173)
"右侧卵巢囊性回声，主要是右侧的卵巢有囊性的肿块，这种肿块可能是生理原因造成的，也可能是病理性原因造成的。如果是生理性原因造成的卵巢囊性回声，常常发生在月经的后半期，主要是由于排卵之后黄体形成，造成囊性回声。这种情况直径不会大于五公分，而且在临床上没有任何症状。对于病理性的囊性回声，往往是直径大于五公分，并且在临床上可能会引起下腹部疼痛、月经失调。对于右侧卵巢囊性回声，一定要结合临床病史给予分析，如果是生理性囊肿不用治疗；如果是病理性的囊肿，建议做手术治疗。"
2018/12/20收听(75792)
右侧卵巢囊性回声为B超的检测结果，表示卵巢上有囊性的小回声，判断是何物取决于囊性回声大小。如卵... 彭萍│北京协和医院 2021/08/05播放(50071)
右侧卵巢囊性回声为B超的检测结果，表示卵巢上有囊性的小回声，判断是何物取决于囊性回声大小。如卵...
彭萍│北京协和医院
2021/08/05播放(50071)
首先需要明确右侧卵巢内囊性回声的含义，临床通过B超可以观察回声状态。囊性回声可能属于正在发育期... 郭婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/17播放(64772)
首先需要明确右侧卵巢内囊性回声的含义，临床通过B超可以观察回声状态。囊性回声可能属于正在发育期...
郭婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/17播放(64772)
"卵巢旁囊肿多数位于输卵管系膜，也叫卵巢冠囊肿，这种卵巢冠囊肿位置比较特殊，在输卵管的下方和卵巢旁，大部分情况下可以保守治疗，囊肿比较小，也有自然消失的现象，卵巢旁囊肿可能是由于炎症引起的囊肿。根据囊肿的大小、是否伴随有临床症状进行相应的处理，需要手术时可以做开腹手术或者腹腔镜下手术，多数可以保守治疗和动态的观察，保守治疗是可以成功的。如果囊肿比较大或者保守效果差可以进行手术治疗，一般治疗效果比较理想。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(28147)
"卵巢宫外孕是异位妊娠的一种，指的是受精卵在卵巢组织内着床和发育，是一种少见的异位妊娠，引起卵巢宫外孕的原因可能有以下几种：第一种，与宫腔操作、无痛人流术、盆腔手术、盆腔炎症等有关。第二种，卵子排出前在卵巢内受精而形成的卵巢宫外孕。第三种，与宫腔内放置节育器有关，使输卵管发生逆向移动，从而导致受精卵种植在卵巢内，常见的症状以腹痛为主，还有停经和阴道流血等，如有下腹痛、尿妊娠试验阳性，做妇科超声提示宫腔内无孕囊，应考虑是卵巢宫外孕的可能。从治疗上来说，由于卵巢局部血供丰富，一旦破裂出血往往可以引起腹腔内大量出血，甚至休克。因此，一旦高度怀疑卵巢宫外孕应尽早手术，目前可于腹腔镜下行探查术。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/28收听(14498)
北医三院 王雪梅
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01:50
