轻微脑震荡的症状表现

陈鑫
主任医师

上海市第六人民医院

神经外科

轻微脑震荡的症状表现

2023-04-26 16:46播放 :

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视频内容

神经外科医生一般不做轻微脑震荡的诊断，一般称为实际也是脑震荡，通常就是称为脑震荡。脑震荡是脑损伤中最轻的一种形式，其症状主要表现为轻微头疼、短暂昏迷、短暂的意识障碍或近事遗忘。

患者出现意识障碍可能仅为数分钟或至多不超过半小时，同时还会出现近事的遗忘，即自受伤到清醒时间段内的记忆消失。但患者查体时并无其他阳性表现，进行影像学头颅CT时也无明显出血的情况，通常诊断为脑震荡。

脑震荡患者通过积极的治疗和观察，可以达到较好的治疗效果，但须注意即便在第一时间检查影像学CT时未发现颅内出血，也要警惕迟发性出血。如果诊断为脑震荡，在第2天或第3天时需根据患者的症状复查头颅CT。

轻微脑震荡的症状表现

脑震荡现在一般不谈轻微脑震荡，但具体要说轻微脑震荡，比如受伤之后，昏迷时间比较短，但脑震荡主要...

周宇│成都市第六人民医院

2019/07/03播放(96227)

轻微脑震荡的表现

"在临床当中轻微脑震荡的表现一般都是头部受到外伤之后出现头晕、头痛、恶心、呕吐，但是这些症状并不是所有人都会出现，而且剧烈程度也并不一样，有的人相对耐受力比较好，而且又是轻度的脑震荡甚至没有任何表现。有的则可能会轻微头痛、头晕，并不严重影响日常的生活，所以一定要明确。还有就是可能会在受伤的当时伴随轻度癫痫或者一过性癫痫，持续数秒钟或者程度也并不严重，部分人可能会出现一过性的肢体偏瘫，但是后期往往都能恢复。还有的可能会出现逆行性遗忘，也就是忘记了所受伤之前的事情，还可能会出现一过性的昏迷，但是昏迷的时间一般都小于半个小时，后期都能够清醒。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/03/03收听(72727)

轻微脑震荡有什么症状

"轻微脑震荡只是症状轻微一些，也同样具备脑震荡的典型症状，可以在外伤以后出现一过性意识障碍，一般意识程度不会很深，可以出现意识恍惚，或者是昏迷，持续时间很短，可以持续几秒钟到几分钟的时间，一般不会超过半个小时。在清醒以后会对于受伤过程以及受伤前一段时间发生的事情无法回忆，称为近事遗忘和逆行性遗忘。同时，通过CT检查，没有什么颅内的其它损伤存在，就可以诊断为脑震荡。另外，脑震荡还会导致出现头疼、头晕、恶心、呕吐的症状，也可以出现乏力、耳鸣、视物模糊以及畏光，夜间睡眠不好。通过对症处理，上述症状可以逐渐消退，大多数1-2周时间就可以恢复。也有持续的时间会长一些，不过，1-2月也就好了，很少会有症状时间更长的。脑震荡也不会有什么后遗症，没有必要过于担心。"

语音时长01:23''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/03/23收听(61647)

轻微脑震荡症状

"脑震荡往往是最为清醒的一种颅脑损伤，在影像学上，比如CT、磁共振上没有明显的表现。发生脑震荡后，病人往往会出现头痛、头晕、恶心、呕吐，或者是事物旋转，无无法回忆受伤的经过，以及出现短暂的意识障碍，持续的时间约数10分钟，或数小时不等。病人往往在6小时之内意识逐渐好转，转为清醒，清醒后无法回忆整个的过程，也就是临床上所称的逆行性遗忘。对于轻微脑震荡后病人的头痛、头晕、恶心等相应的症状，持续时间也大不相同。多数病人在3周之内逐渐好转，少数病人可能需要3-6个月才能逐渐缓解。对于脑震荡的治疗，往往可以应用一些营养神经的药物来帮助神经的修复，来缓解临床症状。对于出现头痛、头晕的病人，可以用一些止痛、止晕的药物，来帮助病人缓解症状，度过脑震荡的急性期。"

语音时长01:30''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(85084)

01:36

轻微脑震荡的症状

脑震荡在神经外科方面为较轻脑损伤。脑震荡症状包括头部外伤、头痛、头晕、逆行健忘以及声音系统损伤...

翟延青│临汾市中心医院

2018/06/06播放(80181)

轻微脑震荡有什么症状

脑震荡是一种最轻微的原发性颅脑损伤。脑震荡的症状主要是头部受到外伤以后立即昏迷，大约在30min以内患者开始清醒。醒后患者对受伤的经历完全不记得，表现为逆行性记忆缺失或者成逆行性遗忘，醒来以后患者会感到轻微的头疼。有的患者会伴有恶心、呕吐，但是没有神经系统的其它阳性症状和体征。做头颅CT检查，颅内没有看到明显的出血病灶或者脑挫裂伤病灶，这种情况就称之为脑震荡。所以脑震荡这种疾病症状比较轻微，是一种最清醒的颅脑损伤。

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/05/29收听(49437)

轻微脑震荡有什么症状

"　　轻微脑震荡主要是指头部外伤之后发生的一时脑功能障碍，对于轻微的脑震荡，病人可以出现意识障碍，程度比较轻，持续时间短，一般昏迷的时间只有几秒钟，不会超过一分钟，昏迷的时候四肢可以出现松软无力。轻微脑震荡还可以表现为近事遗忘，就是醒后不能够叙述受伤的经过或者伤之前不久的事情。轻微脑震荡的病人还可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐，症状比较轻，受伤之后几日之内就可以恢复，一般轻微脑震荡患者头部CT或者核磁的检查均没有阳性表现。　　对于轻微脑震荡患者，建议卧床休息2-7天。如果病人出现烦躁、失眠的症状，也可以应用镇静剂，在医师的指导下可以口服艾司唑仑、阿普唑仑。如果病人头痛，必要的时候要复查头部CT，排除迟发性出血的可能。"

语音时长01:23''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/12收听(69951)

轻微脑震荡什么症状

"在临床当中轻微脑震荡的症状，都是头部受到外伤之后，出现头痛、头晕、恶心、呕吐等相关的反应，但是有的人也会合并一过性的抽搐，或者一过性的肢体偏瘫以及言语功能的障碍。比较有特点就是会产生逆行性的遗忘，逆行性的遗忘指的就是忘记当时发生事故的前几秒钟，或者前几分钟发生的事情。再有的人可能会产生短时间的昏迷，昏迷>5分钟并且<30分钟，后期都能自主的清醒，并没有长时间的昏迷状态。还有非常重要的就是头部CT未见明显出血的倾向，综合去判断才属于轻微脑震荡的相关症状，任何的情况不符，都有可能是其他的病情改变。"

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/24收听(25352)

轻微脑震荡的症状

"在临床当中轻微的脑震荡一般都会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、一过性癫痫发作或者肢体麻木、无力、言语功能障碍，还有的可能会出现一定能逆行性遗忘，也就是忘记在受伤之前的几分钟发生了什么事，有的也可能会出现间断性昏迷，持续的时间是5-30分钟。在临床当中对于轻微脑震荡的处理方式更多的是回家卧床休息，保持充分的睡眠，尤其是加强深度睡眠的时间。如果确实是非常头痛可以口服洛索洛芬、布洛芬等，如果有头晕可以口服倍他司汀进行改善，如果超过7天仍然未见明显好转，要做头部CT来明确颅内的相关病情变化。如果超过1个月还是不见好转，可以去做高压氧改善颅内的供血，也是很好的治疗方式。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/03/05收听(71603)

轻微脑震荡症状

"脑震荡是指患者在脑外伤后所表现出的一系列临床表现，轻微的脑震荡也必须有典型脑震荡的症状。典型脑震荡症状主要是意识不清，但意识不清必须在半个小时之内完全恢复，患者恢复后会出现逆行性遗忘，也就是患者不记得患病时发生的任何情况，同时会伴有轻微的头晕、头痛、乏力等，经过休息后症状可以完全缓解。轻微的脑震荡患者也要引起重视，如果症状持续存在，甚至会逐渐加重或者再次并发意识不清时，必须定期复查头颅CT以除外其他严重的脑部病变。"

语音时长01:13''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/03收听(19023)

轻微脑震荡症状有哪些

"脑震荡的典型临床有短暂的意识不清、逆行性遗忘。短暂的意识不清指伤后当即出现意识不清，时间持续在数秒到数分钟，一般不会超过半个小时；逆行性遗忘指患者短暂意识不清后，对受伤当时的情况及受伤的经过不能回忆，但对伤前的事情能清楚的回忆，脑震荡患者的其他症状常有头痛、头晕、恶心、呕吐，有时伴有厌食、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中以及反应迟钝等症状。脑震荡患者神经系统检查常无阳性体征，头CT检查，无明显异常。脑震荡是颅脑损伤中最轻的一种，经治疗后大多可以治愈。脑震荡既可以单独发生，也可以与其他的颅内血肿、脑挫伤等合并存在。"

语音时长01:16''

孙志敏│石家庄市第三医院

2018/04/17收听(83737)

轻微脑震荡症状

"轻微脑震荡可能有以下几个方面的表现：一、逆行性的遗忘，表现在对受伤当时以及受伤前一段时间的事件不能具体的回忆，记不清如何受伤，是轻微脑震荡比较典型的表现。二、精神和神经症状，可表现为头晕、头痛、思想不集中、不能长时间的看手机、看书、看电脑等，部分患者还可能表现为记忆力差，以及想睡觉等。三、有些患者可能会出现食欲差、整天萎靡不振，也可能有呕吐。大部分症状在经过7-10天左右的休息能够完全缓解，一般也不会留有后遗症。"

语音时长01:14''

孙一睿│复旦大学附属华山医院

2020/07/22收听(38585)

轻微脑震荡有什么症状

"脑震荡一般是外力损伤脑部，导致的一系列神经系统受损的综合征样的表现，可以表现为头晕、头痛、精神状况偏差、肢体乏力、恶心、呕吐等临床表现。有的患者会影响睡眠状况，也会影响精神状况。一旦发生这样的表现，建议换患者及时的到医院诊断，必须进行头部CT检查。这样用来避免严重的情况，比如外伤以后脑出血的状况，避免误治、避免漏诊。"

语音时长01:20''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(19898)

01:54

轻微的脑震荡会出现什么症状

轻微脑震荡在临床上是比较常见的一种急症，主要是脑组织在颅内受到外力，包括加速性外力和减速性外力...

杨冬│中日友好医院

2023/04/10播放(69805)

轻微脑震荡的症状有哪些？

脑震荡是指外伤之后，脑干网状激活系统出现短暂性的功能障碍，是脑皮质发生广泛轻度生理功能受抑的一种表现。所以，脑震荡的症状主要表现为受伤之后有短暂的意识丧失，醒后有短暂的逆行性遗忘，没有明显的器质性损害的征象。具体而言，轻微脑震荡的患者往往会出现以下几类症状：第一、植物神经功能的紊乱，患者往往会有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰冷的症状。第二、患者可能会出现短暂的意识丧失，一般在半个小时之内就能恢复到正常。轻微的患者往往仅表现为意识模糊、朦胧，而又没有明显的意识丧失。第三、患者会有逆行性遗忘，对受伤之后的经过往往不能明确的回忆。第四、患者还可能出现恶心、呕吐等症状，也可以有头痛、头晕，这些症状往往会因为情绪紧张或者患者头部体位改变的时候加重。第五、在对这些患者进行神经系统查体的时候，往往没有明确的阳性体征。

语音时长01:51''

范存刚│北京大学人民医院

2018/02/24收听(95740)

01:46

轻微脑震荡有什么症状

发生轻微脑震荡后首先患者有明确外伤史，轻微脑震荡症状具体如下：

1、当大脑受到外力...

闻万顺│浙江省人民医院

2020/11/12播放(89619)

轻微脑震荡的症状

"脑震荡是很常见的脑外伤，即使是轻微的脑震荡，也会有脑震荡的典型表现。首先，外伤后会有一过性的意识障碍，导致对于受伤过程以及受伤前一段时间发生的事情无法回忆，称为逆行性遗忘和顺行性遗忘。除了这些以外，还可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐的症状，也有一些可以导致出现视物模糊、耳鸣以及多汗、乏力、失眠等。另外，通过颅脑CT检查，可以排除颅内的出血，以及脑挫伤等情况。具备上面这些症状，就可以诊断为脑震荡。脑震荡是属于轻微的脑损伤，没有必要过于担心，应用对症止疼以及营养神经的药物，好好休息，逐渐就可以恢复，一般会在1-2周时间恢复。也有一些症状会持续时间比较长，可以进一步应用改善循环、营养神经药物。另外，脑外伤以后也有出现迟发性颅内出血可能，出现脑震荡以后，也要注意密切观察病情，一旦出现症状加重，出现频繁的恶心、呕吐、头疼剧烈等，需要及时到医院就诊，做颅脑CT检查，排除迟发性颅内出血。"

语音时长01:34''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/03/23收听(11775)

怎么确定轻微脑震荡

"轻微脑震荡的确定主要是依据其临床表现及影像学检查，临床表现方面，首先必须具有明确的头部外伤史。其次，临床表现可有头晕、头痛、疲劳，有时候可以合并呕吐，还可以表现为一定程度的精神状态改变，比如情绪不稳定、容易激动。部分患者可以表现为忧郁、淡漠，也可以出现轻度的意识障碍，但是昏迷一般不超过30分钟。相关影像学检查，腰椎穿刺和CT检查没有异常发现，神经系统查体无阳性表现。因为脑震荡是所有神经外科损伤当中最轻的一种，治疗上主要是以对症治疗为主，如果出现头痛，可以使用止痛药；出现头晕，可以口服止晕药；如果症状比较明显，可以早期进行高压氧治疗。"

语音时长01:24''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/10/30收听(180)

02:07

怎么确定轻微脑震荡

轻微脑震荡的诊断标准如下：

1、外伤史：有颅脑外伤史，即脑部受伤；

2...

赵耀东│上海市第一人民医院

2021/08/27播放(71331)

什么是轻微脑震荡？

"脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍，病理改变无明显变化，发生机制至今仍有许多争论，临床表现为短暂性昏迷，逆行性忘记以及头痛、恶心、呕吐等症状。神经系统检查无阳性体征发现，它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以在其他颅脑损伤中并见。"

语音时长00:39''

刘佳霖│北京中医药大学东方医院

2017/06/26收听(60243)

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