湖南省儿童医院
心胸外科
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儿童漏斗胸长大以后是否变严重，取决于是否进行及时治疗。从自然病程讲，如果不进行任何干预，漏斗胸会随年龄增长而缓慢加重。如果家长能够及时发现，在较合适的年龄段进行控制和干预，一般治疗效果较好，基本可恢复正常胸廓形态。
如果没有得到及时治疗，随身材逐渐发育，漏斗胸的凹陷可能会越来越明显，甚至从对称情况转为明显不对称情况。一般18岁以后骨骼已经定型，此时漏斗胸基本不会进一步加重。
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"漏斗胸在后期，青少年时期，随着胸壁的发育，可能会越来越严重，但是到18岁以后，身体骨骼已经成型，不再生长发育了，这时一般不会变得更加严重。漏斗胸的严重症状，一方面是胸壁外观的改变，另一方面，可能会对心脏产生压迫，这时如果随着运动越来越剧烈，对心脏的功能要求越来越高，症状可能会越来越明显。"
王可毅│北京大学第三医院
2018/01/10收听(38155)
"漏斗胸是一种先天性疾病，患者有家族史，其是在前胸壁畸形中发病率最高的一种胸壁畸形。其主要特征是前胸凹陷、肩膀前伸，有驼背或者上腹部的突出，但是发病原因不是特别清楚。近年来有人认为是肋骨生长不协调，部分肋骨生长过快，挤压胸骨向后形成；也有人认为是因为膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短的时候，将胸骨和剑突向后牵拉所导致。这两种机制目前都没有肯定的大数据来支持，只是大家对于漏斗胸形成机制的一种推测，并没有达到大家共同承认一致性意见。所以现在漏斗胸的具体形成原因仍处于推测阶段，没有最终定论。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(31268)
"我们正常人的胸廓是平整的，甚至是有向外的适当的弧度，但是漏斗胸是相反的，胸部最中间的地方是往下凹陷，犹如一个漏斗，这样的胸廓我们称之为漏斗胸。它的原因与先天性和后天性都有关系。如果说漏斗胸下陷幅度比较小，我们可以观察，暂时不用去处理；如果漏斗比较大，压迫心脏，我们就应该立即处理。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(55311)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷，形成的类似漏斗样的畸形，严重的漏斗胸看上去类似胸部... 肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/11播放(90846)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷，形成的类似漏斗样的畸形，严重的漏斗胸看上去类似胸部...
肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/11播放(90846)
漏斗胸的预后因人而异，主要与下列因素有关：1、年龄：若患儿年龄过小，术中若残余微... 王文林│广东省第二人民医院 2018/07/04播放(74366)
漏斗胸的预后因人而异，主要与下列因素有关：
1、年龄：若患儿年龄过小，术中若残余微...
王文林│广东省第二人民医院
2018/07/04播放(74366)
"漏斗胸是胸骨连同肋骨向内、向后凹陷的一种比较常见的胸廓畸形。对于畸形较轻的，一般不需要特殊的处理，随着年龄的增长，大多可以自行矫正。对于畸形严重，影响到生长发育和呼吸循环功能，造成患者心理负担的，应当采用手术治疗。手术的最佳时机以2-5岁为最佳，早期的手术效果相对较好。常用的传统手术方法有胸骨抬举术、胸骨翻转术和带蒂胸骨的翻转术。近些年来，微创的漏斗胸矫正术即Nuss手术，广泛用于临床，手术效果比较满意，创伤相对比较小。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(90077)
"漏斗胸指的是胸骨连同肋骨向内、向后凹陷，使胸骨和肋骨的前面呈现舟状和漏斗状的一种疾病。漏斗胸的症状由于漏斗胸的轻重而有所不同，轻度漏斗胸对身体健康影响不大；重度漏斗胸可以对心脏和肺造成压迫，严重者可以造成肺炎、心衰等情况，严重影响生长发育。另外，由于漏斗胸手术效果较好，而且手术风险相对较小，所以，建议中度以上漏斗胸患者应该积极行手术等治疗。对于比较轻的漏斗胸，为了美容也可以考虑手术治疗。目前医院开展的漏斗胸微创手术，具有效果好、创伤小等优点，可以优先选用。"
王孝东│郑州人民医院
2019/01/10收听(12936)
"目前的循证医学证据没有证据证明，漏斗胸和饮食有一定的关系。漏斗胸的成因可能有几方面，有一部分漏斗胸是先天性小朋友在妈妈肚子里的时候，由于小手放在了胸前，而且子宫的空间有限，所以手对胸骨造成压迫，引起胸骨的向内、向后凹陷畸形，而有一部分是可能由于基因，由于结缔组织病引起的漏斗胸。这部分基因造成的漏斗胸，在饮食方面也没有太多的方法可以矫正。通常认为的漏斗胸和缺钙有一定的关系，但实际上有一部分小朋友生长的个子长的非常的好，长的非常高，但他同样出现了漏斗胸，所以长的高的小朋友不缺钙的小朋友也可以出现漏斗胸，所以没有证据证明缺钙，对漏斗胸有关系，也就是说没有证据证明饮食对漏斗胸有关系。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/25收听(85177)
"轻度的漏斗胸一般对心肺功能没有形成影响，可以进行观察治疗。对于中度和重度的漏斗胸，对心肺形成压迫，会出现活动时气促、呼吸困难、活动耐力下降等情况，需要进行治疗。一般轻中度的漏斗胸可以通过漏斗胸吸盘来进行治疗，漏斗胸吸盘的原理就像拔火罐一样，将下陷的胸骨下段及其肋软骨向上方吸起，每天吸2次，每次1小时，一般坚持2-3年，漏斗胸就可以得到纠正了。如果是重度的漏斗胸，采用漏斗胸吸盘的方法效果可能不是很明显，可以采用手术的方法来进行治疗，目前常用的手术方法是微创手术，即Nuss手术，手术创伤小，恢复快，而且并发症少。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/12收听(11266)
绝大部分漏斗胸患者较瘦，是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常，但是瘦的患者占比较大比例。体型... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(72822)
绝大部分漏斗胸患者较瘦，是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常，但是瘦的患者占比较大比例。体型...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2020/05/14播放(72822)
"漏斗胸患者应该多行扩胸运动、俯卧撑，还有深吸气闭气锻炼。深吸气以后，把胸口撑起来，目的是将下陷的胸骨、肋软骨、肋骨抬起来，使胸廓恢复正常的状态。经常进行这些锻炼，患者可能会出现胸大肌发育肥大，轻度的漏斗胸，可以从外形上看到胸部变的平坦，有利于提高患者的自信心。但是，漏斗胸骨性框架还是没有明显改善，对心肺的压迫没有改善，因此，中重度的漏斗胸，还是需要进行手术治疗。"
2018/12/03收听(39352)
漏斗胸分为两种，包括真性漏斗胸及假性漏斗胸。假性漏斗胸通常在3岁以前发病，在3岁后患者通常能够... 卢伟│海口市人民医院 2021/08/19播放(57255)
漏斗胸分为两种，包括真性漏斗胸及假性漏斗胸。假性漏斗胸通常在3岁以前发病，在3岁后患者通常能够...
卢伟│海口市人民医院
2021/08/19播放(57255)
缺钙可能加重漏斗胸，但不是漏斗胸的发病原因。漏斗胸是一种最常见的先天性胸壁畸形，顾名思义像漏斗... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(70869)
缺钙可能加重漏斗胸，但不是漏斗胸的发病原因。漏斗胸是一种最常见的先天性胸壁畸形，顾名思义像漏斗...
2020/05/14播放(70869)
漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关，具体如下：1、需要手术：若漏... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/31播放(74426)
漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关，具体如下：
1、需要手术：若漏...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/31播放(74426)
轻微漏斗胸不会引起明显症状，不建议手术治疗。漏斗胸是否需要手术，主要根据以下情况决定：...
轻微漏斗胸不会引起明显症状，不建议手术治疗。漏斗胸是否需要手术，主要根据以下情况决定：
冯剑雄│江西省胸科医院
2021/03/29播放(64940)
"漏斗胸是部分胸骨、肋软骨及肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种胸壁畸形。漏斗胸的发病率国外报道，在1\/300-1\/400之间，男女比例为4：1。美国的研究证明，其遗传方式分别是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X性连锁遗传，证明有家族史者是一种遗传性疾病，据报道家族史者占37%。在中国首都医科大学附属北京儿童医院研究表明，仅有8%的病人有家族性遗传史。因此漏斗胸有遗传因素，漏斗胸遗传。"
2018/11/13收听(15339)
漏斗胸的手术包括传统手术和微创手术，微创手术较为安全。传统手术创伤较大，要做胸部切除、胸部抬高... 韩斌德│江西省胸科医院 2021/05/27播放(85322)
漏斗胸的手术包括传统手术和微创手术，微创手术较为安全。传统手术创伤较大，要做胸部切除、胸部抬高...
韩斌德│江西省胸科医院
2021/05/27播放(85322)
"漏斗胸以前可能需要做开胸手术，现在主流的治疗方法是植入NUSS钢板，通过NUSS钢板的矫形，一般经过3年的时间，基本能恢复胸壁正常的形状。气胸NUSS钢板植入手术的时机非常重要，一般建议最好在18岁之前，否则患者胸廓、骨骼已经发育成形，就很难通过钢板去纠矫正。"
2018/01/10收听(73672)
"漏斗胸的危害，一般归纳起来主要有两个方面：一个是对外观的影响，因为漏斗胸的患者胸壁会明显出现一个向内凹的大坑，对患者的自信、心理都会产生一些消极的影响；另一方面，是对心脏的压迫。因为心脏就在胸骨的后面，漏斗胸向内凹陷自然会对心脏产生压迫。平时生活的时候，可能对心脏压迫没有明显的影响，如果剧烈运动的时候，部分漏斗胸的患者会出现运动能力的受限。"
2018/01/09收听(38771)
"漏斗胸是指胸骨下段和其相邻的肋软骨、肋骨向脊柱凹陷所形成的胸壁畸形，称为漏斗胸。漏斗胸的发病原因目前不是很清楚，但是普遍认为与遗传因素有关，因为部分漏斗胸患儿有家族史，在中国首都儿童医院发现有家族史的漏斗胸患儿占8%。漏斗胸还有生长过程中出现的原因。漏斗胸出现以后，轻度的漏斗胸对心肺功能的影响较小，不需要治疗；中度和重度的漏斗胸对心肺功能形成了影响，需要进行手术矫正。"
2018/11/18收听(25214)
宣武医院 李力卓
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