肺腺癌最佳治疗方案

2019-08-30 09:31播放 :

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肺腺癌的治疗根据分期有不同的方法,早期建议患者做根治术,根治术包括肺叶切除以及纵隔淋巴结的清扫。术后根据病理报告参考一些因素,看看是不是需要辅助化疗或者辅助放疗,能明显改善患者的预后。

如果是晚期患者、局部偏晚不能手术的患者,目前推荐方案也有新辅助的化疗,如果是晚期已经发生转移的患者,建议全身治疗为主。目前全身治疗方法较多,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

化疗大家都比较清楚,靶向治疗也是近10年来发展研究较火的,明显改善了患者的生存。推荐患者先做病理基因检测,包括EGFR、ROS1和ALK的基因检测。如果患者比较幸运,出现驱动基因阳性,首先推荐的方式还是建议靶向治疗,在家吃药片就可以。中位疾病进展时间大概是9-11个月,当然也有更长的。免疫治疗建议大家如果经济条件好,愿意选择免疫治疗,可以做PD-L1检测,如果PD-L1高表达、大于50%,也可首选免疫治疗。

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肺腺癌最佳治疗方法

"肺腺癌的治疗应当根据病人的机体状况、病理学类型、侵及范围,采取多学科的综合治疗方治疗模式,强调个体化治疗,有计划、合理的应用手术、化疗、生物靶向和放射治疗等手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善病人的生活质量,延长生存期的目的。肺腺癌的治疗同样如此,手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法,分为根治性与姑息性手术,应当力争根治性切除。药物治疗包括化疗和靶向治疗,化疗应当严格掌握适应症,充分考虑病人的疾病分期、体力状况、自身意愿、药物不良反应、生活质量等,避免过度或治疗不足。靶向治疗是以肿瘤组织或细胞的驱动基因变异,以及肿瘤相关信号通路的特异性信号分子A靶点,利用分子靶向药物特异性,阻断该靶点的生物学功能,选择性的从分子水平转肿瘤细胞的恶性生物学行为,从而达到抑制肿瘤生长,甚至是肿瘤消退的目的。目前靶向治疗主要用于非小细胞中的腺癌病人,也就是肺腺癌的病人。另外还可以采用放射治疗,放射治疗可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助化、放疗和预防性放疗,肺癌对放射性细胞的敏感性,首先以小细胞癌为最高,其次为鳞癌、腺癌。"

语音时长02:11''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(88328)

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