中日友好医院
妇产科
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孕酮是通过卵巢分泌的，卵巢分泌激素量过少引起的孕酮过低。怀孕初期很多孕妇被诊断为孕酮过低，会出现先兆流产和流产的症状，可以采取以下方法：
1、注意休息：人在劳累的时候，流经卵巢、盆腔的血液就会少，卵巢的血运变少，孕酮就会分泌过低，或者胚胎的活性过低，也会引起孕酮过低。建议卧床休息，不要过度地运动和劳累，卵巢、胚胎有了足够的血运供给，孕酮低地状况有时就会自然缓解；
2、口服孕酮纠正：临床上孕酮的剂型很多，医生会根据不同孕妇的情况，适当科学地补充孕酮。
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孕酮低了要补充孕激素，因为孕酮低，通常导致怀孕以后，黄体功能不全，或者有复发性流产。<...
孕酮低了要补充孕激素，因为孕酮低，通常导致怀孕以后，黄体功能不全，或者有复发性流产。
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(63706)
孕酮如果从二十几降到十几，为早孕期的生理现象，如降低＜5ng/ml，需考虑可能是胚胎生长发育不... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(67093)
孕酮如果从二十几降到十几，为早孕期的生理现象，如降低＜5ng/ml，需考虑可能是胚胎生长发育不...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(67093)
"正常情况下，怀孕早期孕酮检测是非常关键的检查项目，早期胚胎发育好不好可以通过孕酮数值间接判断。怀孕后血HCG隔日翻倍、孕酮逐渐上升，说明胚胎发育良好。如果孕酮不上升并出现下降情况，这时会出现流血、腹痛的情况，如果下降很低会出现难免流产的情况。所以，孕酮下降绝大多数提示有先兆流产的情况，可以根据孕酮情况进行保胎、对症治疗。如果孕酮逐渐上升，先兆流产情况逐渐缓解时问题不大。如果孕酮很低，血HCG数值不高，没有翻倍的情况，也不能排除宫外孕。所以，孕酮降低绝大多数提示有流产的情况或者是宫外孕。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/02收听(70251)
"孕酮值降低如果是在孕早期，这时容易出现先兆流产，会出现流血、腹痛这样，绝大多数需要通过保胎来对症治疗，保胎同时一定要绝对卧床休息。所以孕酮数值低，在怀孕早期容易引发先兆流产，怀孕早期要想判断胚胎是否正常，还需要看血HCG和孕酮数值，血HCG如果出现隔日翻倍很好，孕酮逐渐下降其实有先兆流产。如果HCG翻倍不好，HCG有下降，绝大多数提示胚胎有异常，孕酮低绝大多数提示胚胎有胎停育可能性大。所以孕酮低一定到医院做相关检查，看是先兆流产引起还是有胎儿停止发育引起，必须根据检查结果来对症调理。"
2019/10/17收听(74152)
检查血常规的时候发现血小板减少，原因往往较多。血小板减少可因为免疫相关原因，还有继发病毒感染、... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/02播放(70791)
检查血常规的时候发现血小板减少，原因往往较多。血小板减少可因为免疫相关原因，还有继发病毒感染、...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/02播放(70791)
血小板过低就会引起出血，比如血小板计数<2万/μL，甚至于<1万/μL，病人就会出... 武永吉│北京协和医院 2018/11/16播放(73995)
血小板过低就会引起出血，比如血小板计数<2万/μL，甚至于<1万/μL，病人就会出...
武永吉│北京协和医院
2018/11/16播放(73995)
"球蛋白出现降低，主要是对引起球蛋白降低的病因，进行及时治疗和处理。球蛋白偏低，常见于重症肝炎。如果出现重症的肝炎，需要针对其进行保肝、对症支持处理，肝炎好转后球蛋白即可恢复；也可见于长期营养不良的患者，需要补充营养，在营养补充后，球蛋白可恢复正常；也见于某些自身免疫力低下的患者，可以进行免疫球蛋白的输注提高免疫力；还可见于器官移植的患者，需要长期服用免疫抑制剂，以防止移植物的排斥，其免疫球蛋白也是低下的。所以球蛋白低，主要是要针对降低的病因，进行对症处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/21收听(13877)
临床上血小板低于300×10^9/L，称为血小板减少。血小板减少需要以下治疗：一、基础治疗，包括停止应影响血小板功能的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等非甾体消炎镇痛药物，还要应用止血药物、加压包扎等。二、常规治疗，包括输注血小板、应用TPO、白介素-11、TPO受体激动剂：罗米司汀、艾曲波帕等。三、预防治疗，比如化疗结束6-24小时内，应用TPO和白介素-11。四、病因治疗，如再生障碍性贫血，应用雄激素治疗。原发性血小板减少症，应用肾上腺素皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换等。巨幼细胞性贫血，应用维生素B12治疗。五、在以上治疗效果差的情况，下可应用脾切除术。
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/22收听(70556)
如果血压突然降低需要积极的治疗原发病，并且要根据情况对症治疗，预防和防治合并症的产生。患者是因为各种因素而导致的休克，例如脓毒血症休克、心源性休克、创伤性休克、过敏性休克等，此时需要进行心率、血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征指数参数的监测。在监测情况的同时迅速开放静脉通道，补充患者的血容量，给予积极的液体复苏。如果患者可以口服补液，尽快口服葡萄糖水或生理盐水补液，如果患者无法口服药物，可以迅速开放静脉通道，根据患者的各项生命体征调整补液速度，严重的血压过低可以应用血管活性药，例如多巴胺、肾上腺素等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(38153)
高血压出现血压低，要做到以下几点：1、体位：要减少对靶器官的损害，血压低意味着脏... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(92603)
高血压出现血压低，要做到以下几点：
1、体位：要减少对靶器官的损害，血压低意味着脏...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(92603)
血糖低就应通过各种办法纠正低血糖，首先是解除血清缺糖引起的症状，其次是针对各种病因的治疗。轻度到中度的低血糖的患者，可以通过口服各种含糖食物纠正低血糖，如口服糖水、含糖饮料或进食糖果及各种含糖糕点等缓解病情。对于药物性低血糖，应及时停止使用相关的药物，如果怀疑有低血糖性昏迷应及时检测血糖，危及时甚至无需等血糖结果就要及时治疗。低血糖性昏迷者要通过静脉输葡萄糖注射液纠正低血糖，同时应监测血糖的变化，并且要注意患者因低血糖昏迷时，不能通过饮食纠正低血糖以免引起窒息。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(83687)
"如果出现突然血压低，要先找一个血压计进行血压的测量。人体正常的血压收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg，如果出现血压低于这个最低限就是低血压。一旦出现低血压，首先不要运动，要保持周围环境的安静，可以服用红糖水等补充容量。另外，需要去医院做常规的检查以及治疗。在治疗方面，以降压和升压药应用为主，升压的药物有麻黄素、多巴胺等等；还需要加强营养、强健体魄，使血压恢复正常。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(53166)
"HCG翻倍说明宝宝在腹中发育的还比较不错，但是如果孕酮过低，也很容易出现早期流产或者是先兆流产的问题，可以通过饮食方面的补充或药物的治疗改善孕酮低的问题，可以注射黄体酮也可以服用黄体酮，效果都是比较不错的。在怀孕的过程中也应该注意自己身体健康方面的保护，尽量多吃清淡的食物，应该合理的搭配自己的饮食，尽量做到荤素搭配，补充体内所需的营养。同时也应该适当的运动，养成良好的睡眠习惯，让胎儿在腹中更好的发育，也能保证大人的身体健康。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(60998)
"如果在临床上怀孕的时候，通过实验室检查血HCG隔天翻倍是正常的情况，但是孕酮却出现了下降，在临床上主要是因为孕激素分泌不足引起的，有可能会导致先兆流产。先兆流产就会出现下腹部疼痛，会引起阴道出血。所以在临床上积极的补充孕激素，通常情况下可以口服黄体酮胶丸进行治疗。另外，也可以肌肉注射黄体酮进行治疗。建议连续用药5天之后再检查孕酮的情况是否已经恢复到正常，并且同时必要的情况下做B超检查，了解目前胚胎发育的情况是否正常。而且在孕期的时候建议除了加强营养，也要适当的给予休息，不要过于疲劳。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/22收听(80365)
"舒张压的降低是老年人比较常见的一种情况。老年人由于血管壁的弹性减退，容易出现舒张压的降低，而收缩压有明显的升高。对于这种单纯收缩期高血压的情况，在选择降压药物的过程中，在有效降低收缩压的同时需要严密的监测舒张压的情况，避免舒张压降得过低而影响到重要器官的血液灌注。对于平时舒张压就偏低而没有吃降压药物的患者来说，一般不需要特殊的药物服用来升高舒张压。因为升压药物的长期应用也有很多副作用的存在，如果没有明显的临床症状可以继续观察，不需要特殊的处理。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(52445)
"同型半胱氨酸是与动脉粥样硬化相关的一项指标，对于同型半胱氨酸的监测，主要是避免过度升高。因为同半胱氨酸的过度升高，可能提示脑动脉硬化、脑缺血、脑梗塞的发生风险会明显增加。对于高同型半胱氨酸血症的患者，需要使用叶酸、维生素B12、维生素B6等药物进行治疗，来降低血浆中同型半胱氨酸的水平。如果血浆中同型半胱氨酸水平过低，不需要特殊处理和治疗，定期监测同型半胱氨酸水平就可以。"
2020/04/12收听(58562)
"正常人体的血压为收缩压＜140mmHg而＞90mmHg，舒张压＜90mmHg而＞60mmHg。如果病人的血压在收缩压90mmHg以下，舒张压60mmHg以下，属于低血压。低血压会造成严重的危害，会导致心脑供血不足，甚至导致患者死亡。所以，一旦确定有低血压的情况，要积极的治疗。在治疗方面有饮食的改善，比如多运动强身健体，多吃蛋白质高的食物，比如牛奶、鸡蛋，少吃肥肉、煎炸的食物；起居规律，不要熬夜。另外，如果饮食无法纠正低血压，可以服用药物进行治疗，纠正低血压的药物有麻黄素（碱）、异丙托肾上腺素、阿托品以及多巴胺等等。"
2018/11/15收听(86061)
患者血小板数低于10×10^9/L，或高于10×10^9/L但出现严重出血时，可进行血小板输注... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(73774)
患者血小板数低于10×10^9/L，或高于10×10^9/L但出现严重出血时，可进行血小板输注...
段明辉│北京协和医院
2018/09/30播放(73774)
孕酮和叶酸没有相关性，孕酮的高低和胚胎发育是否良好有一定的因果关系。孕酮低是因为胚胎发育不好，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(82758)
孕酮和叶酸没有相关性，孕酮的高低和胚胎发育是否良好有一定的因果关系。孕酮低是因为胚胎发育不好，...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(82758)
"HCG翻倍很好，孕酮降低这个现象是正常的，HCG又称为人绒毛膜促性腺激素，是胚胎在妊娠早期分泌激素。一般在妊娠六周开始升高，妊娠8-10周可以达到高峰，怀孕12周以后开始出现下降。在妊娠早期HCG市呈快速增长，所以有时要进行HCG动态监测，就会间隔48小时做一次HCG检测。如果48小时HCG有良好的翻倍增长的现象，就可以认为胚胎生长发育是良好的。但是孕酮就不是这样，孕酮在妊娠早期分泌是波动性的，脉冲式分泌。所以孕酮有可能今天高一点，明天低一点，后天又会高一点，这种情况就是分泌的现象导致。所以不建议对于妊娠期女性常规进行孕酮的检测，因为孕酮的高低并不能代表胚胎生长发育。一般来说如果孕酮的值低于5ng\/ml，确实是要考虑胚胎发育不良，但是在5-25ng\/ml之间，本身这个值的波动没有什么意义。"
2020/09/30收听(67784)
北医三院 王雪梅
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