一般情况下直肠癌位置如果比较高，在10-15cm或者是在5-10cm，一般都可以通过直肠癌前切除术来进行直肠癌的手术治疗。一般可以在腹腔镜下进行操作，也有可能有些情况需要开腹进行直肠癌前切除术，所以有些情况下是要做直肠的系膜切除，一般大部分直肠癌都可以用。距离肛缘不是特别近，都可以用TME来进行手术。

还有手术方式就是特别低位，像肿瘤距离肛缘可能有2-3cm或者3-4cm，距离肛缘特别近。像这种情况下用其他手术方式切起来下缘比较难切干净，所以现在就有TaTME，就是经肛的TME，就是腹腔跟经肛同时进行手术，在手术过程中进行会师，能比较干净地切除比较低位或者超低位的直肠癌的下缘。

所以像这种手术方式一般难度比较大，有些时候做完以后，手术的并发症也会比较多。还有一种方式就是经括肌的切除，有些是可以保留外括约肌，而在内、外括约肌之间切除内括约肌来进行手术。所以直肠癌的手术方式有多种多样，要根据具体情况来进行选择。