直肠癌和痔疮，如何区分呢？一般的话，直肠癌和痔疮都有一些相类似的症状，像便血、疼痛，肛门周围坠胀等等。有时候有些患者也会把直肠癌误认为是痔疮，用一些痔疮药进行治疗。有时候治疗效果不好，最后来医院一检查，就通过肛门指诊，肛门镜等检查能发现直肠里面有一个肿块，质地比较硬。有时候会在肛门镜下也能看到肿块，像菜花样等等情况。痔疮的话，通过肛门指诊，肛门镜就摸不到一个明显的肿块，有时候可能会摸到一些静脉团块而已。直肠癌有时候也不一定在肛门镜跟肛门指诊都能摸到，都能看到。有些位置比较高的直肠癌可能是摸不到，也在肛门镜下是看不到的，只有通过肠镜等检查才能发现直肠癌的位置。有时候通过活检，这些就能明确地诊断是不是直肠癌。还有通过CT，增强CT、核磁等也能发现直肠癌的情况、位置等等。一般的直肠癌跟痔疮也有一些其他的区别，像直肠癌可能有时候出血比较多，出血可能比较难以止血，而痔疮有时候经过保守治疗出血了，这些疼痛会明显地好转。直肠癌有时候也可能有一些其他的表现，全身的表现像是全身的消瘦了，还有时候发热了等，痔疮就没有这些表现。

直肠肿瘤，预警信号都有哪些？这些症状不容忽视。首先，我们有时候可能会有些患者会出现排便次数的增加，1天排5-6次，甚至7-8次便，而且有时候粪便形状有改变，像这种情况有可能就是一些肠道的一些疾病，像息肉或者其他的些问题，甚至肿瘤引起的，我们也要重视。还有像出现一些，有时候出现粪便上面有黏液，而且或者是排便的时候粪便上面有血迹，或者是出现比较多的一些血便等等，像这些情况也应该引起我们的重视，要去检查一下，排除一下看是不是直肠肿瘤引起的，而这些血便有时候也可能是混合痔引起的，但在当做混合痔治疗之前，我们一定要排除一下有没有其他像直肠癌这些恶性疾病。还有可能有时候有些患者会有些肛门坠胀、肛门的疼痛，肛周的一些疼痛等不舒服，有时候会出现一些排便后还老想排便的感觉，总觉得没有排完便，排便不尽感等等，像这些症状也应该警惕有没有直肠癌或者直肠其他肿瘤的可能性。总的来说，出现这些症状以后我们应该怎么去检查，怎么去治疗？首先检查的话，我们应该去找专业的医生去做一个最简单的检查，就像肛门镜、肛门指诊，这些可以发现60%-70%的一些低位的直肠癌，像这种情况的话通过肛门镜、肛门指诊非常简单，1-2分钟就可以做完，检查一下有没有什么问题，是非常经济实惠的。还有查完以后也不能代表这两个查了以后一定就没有问题了，更远的位置怎么办？有些肛门镜、肛门指诊我们查不到，所以就要做，有时候让医生判断一下需要不需要做肠镜或者粪便肠癌的一些基因筛查等等，做一些肠镜我们把1.5米长的大肠基本上都能看到，都能检查清楚，包括粪便肠癌基因的筛查可以把整个肠道有没有肿瘤，有没有早期的一些息肉，有没有早期的肿瘤都可以查一遍都可以，有90%的准确性。所以说像这些检查是应该有时候在早期我们去有以上一些预警信号以后我们应该去积极的做这些检查。还有时候如果有必要的话让医生判断一下，做一些像腹部的增强的CT或者是核磁等等一些这些影像学的检查也能帮助我们判断有没有肿瘤直肠癌的一些发生或者有没有其他部位的一些转移等等。通过这些检查以后我们还可以在有些特殊的情况下，如果有必要的话我们还可以做一些PET-CT检测，或者后面后期也可以再做一些基因的检测，去看看有没有一些基因的突变，能不能找到一些更有效的一些免疫治疗的药物，通过免疫治疗也可以取得一个比较好的效果。很多这些治疗以后我们也可以再有必要的话需要，如果确诊的是肠癌我们需要手术的时候也可以尽早，也应该尽早的去手术，如果能手术其实还是一件比较好的事情，到一些比较晚的时候可能医生就建议你先做别的治疗都不能手术了，所以说也不要去惧怕手术，有些可以手术的情况下还是比较好的一种结果。

直肠手术几厘米能保肛？这个问题一般指的是，就是直肠癌手术，有几厘米能够保肛。直肠癌，一般如果距离肛缘有4-5公分，或者距离齿状线最少有个3-4公分，应该是可以保肛的。保肛的话，主要就是指的是，在完整、干净切除直肠癌的基础上，将肛管跟直肠或者其他肠管吻合起来，保留患者的肛门功能。直肠癌，有些直肠癌可能距离肛缘更近，甚至长在肛管里边，我们也可以通过经内窥镜的切除来保留肛门。但总的来说，这个肿瘤距离肛缘越近，或者距离齿状线越近，保留肛门以后相对来说肛门的功能受的影响会更大一些。在有些情况下，也不要强行去保留肛门，因为保留肛门以后可能肛门的功能会受比较大的影响，会出现一些像LARS综合征等控便、控气以及坠胀、疼痛等比较严重的一些并发症。如果像那种情况出现的比较频繁、比较严重的话，在某种程度上来说保肛的意义不是特别大，像做个造瘘可能患者的生活质量会更高一些。

直肠手术后出现便秘，我们有什么办法去缓解？一般的直肠手术，像做了直肠的肿瘤手术或者其他手术，我们很有可能切除了一段直肠，有时候会引起术后排便的困难等等。至于引起便秘以后，什么原因导致的便秘，我们一定要进行一个检查，像做肠镜或者做造影等等，看看我们做完直肠手术以后，吻合口就是把两个肠管接起来的地方，它有没有一些狭窄，或者有没有些其他的问题，或者肠管有些地方有没有被压迫了，或者有没有拐弯拐得特别急形成锐角，有时候导致粪便通过困难等等。如果有这些器质性的改变，有时候我们可能用药物或者用一些保守治疗的方法，效果会比较差，有时候可能需要通过再次的手术去解决这个问题。如果检查了以后，没有这些器质性的变化，只是说可能是功能性的，肠道蠕动不好了，或者其他的些原因引起的，我们就可以通过运用一些像帮助排便的药物，像一些缓泻剂，或者是还有一些像增加一些纤维素的小麦纤维素颗粒，同时可以增加一些益生菌或者中成药，中药的一些帮助排便的一些药物去治疗，可以增加肠道的蠕动等等，有时候可能会改善便秘。如果这些也都不好的时候，我们还可以去做一些盆底肌电评估，还有一些生物反馈的一些肌电刺激的一些治疗，还有包括其他的一些针灸等等一些中医中药的办法，也可以去改善术后的个便秘的情况。

怀疑自己得了直肠癌，或者是有其他的肿瘤的风险的时候，肠癌风险的时候，怎么样去做检查？一般的话，如果怀疑自己有直肠癌或者结肠癌这些肠癌的可能性或者风险的话，或者有家族史，在40岁左右，或者更早一些，更早几年，35-40岁，应该做一次肠镜的检查，通过肠镜的检查，来看看肠道里面有没有息肉或者早期的肿瘤等等，还可以，如果有些患者对肠镜检查不耐受，或者是喝泻药喝不了，有时候也可以进行肠癌的粪便基因筛查，通过筛查粪便里面的肠癌脱落细胞的基因，也可以判断肠道里面有没有早期的肿瘤或者是早期的长的息肉等等，有些息肉可能通过长时间的生长，5年、8年，甚至更长时间，有可能变成肿瘤，变成癌，所以可以做这些检查，一定要记得在怀疑自己有风险的时候去医院，最简单的是先找医生，专科的医生，做一个肛门镜，肛门指诊的检查，一般有些直肠癌，大部分直肠癌都是通过这些检查，简单的检查可以发现的。

直肠癌包括结肠癌，一般早期没有太明显的症状，如果出现一些症状，像出现肛管、直肠里边的疼痛、便血，包括像排便次数增加、排便不尽感、肛门坠胀、疼痛等，这些情况出现的时候，可能直肠癌都已经快到中期了，有些可能是早期，但大部分早期症状不明显，出现症状的时候都到中期甚至到晚期了，所以说有排便的异常，像排便次数增加，排便颜色的改变，便血、肛门坠胀、疼痛，有时候排便老有排不尽的感觉等等，这些情况的时候，应该尽早去医院找医生做肛门镜、肛门指诊的检查，或者做肠镜，或者肠癌粪便基因的检测等等，这些来检查一下看肠道里面到底有没有可能发生肠癌的可能性或者风险，只有通过这些检查我们才可能更早的发现肠癌，进行更早的治疗，才能取得比较好的治疗效果。

直肠癌的一些早期征兆，您了解几个？一般直肠癌在早期，特别的早的时候，或者说肿块肿瘤非常小的时候，可能没有明显的一个症状。通过1、2年或者几年时间的一个发展，进入到中期或者是还是处于比较偏早期的时候，可能就会出现一些比较常见的一些症状，像排便次数的增加，排便形状的改变，以及排便上面有一些粘液，或者有时候有些血便，有时候还会出现肛门的坠胀、疼痛等不适。所以说有这些征兆的时候，我们应该去积极的做一些检查，寻求医生的或者其他专业人员的一些帮助。我们可以通过做肛门镜，肛门指诊可以发现60%、70%的一些直肠癌，也可以通过肠镜去发现更远部位的直肠癌或者结肠癌等。所以说做一些肠镜或者一些指诊的一些检查会帮助我们在很大程度上发现早期的一个肠癌。有时候我们通过这些检查以后，还可以再通过盆腔的一些CT，腹部的CT、核磁等检查，甚至有时候可以做一些PET-CT去检查更隐蔽的一些或者更早期的一些肠道的肿瘤或者其他部位的一些肿瘤，或者是转移的一些肿瘤。通过这些方法，我们可以早期的发现直肠癌或者其他的一些肠癌或者其他肿瘤。早发现以后，我们通过早诊断进行早的治疗，会取得非常好的一个治疗效果。

直肠癌不治能活多久呢？直肠癌如果不治疗，到底能活多久？这要看发现直肠癌的时候，我们病情处于哪一期，是非常早期的I期、II期，还是已经有了淋巴结转移，到了第Ⅲ期，或者说是已经有了远处转移，像转移到肝肺，或者是局部的浸润，浸润到像前列腺，或者是像骶骨、尾骨这些地方。如果有远处转移，到了Ⅳ期，那像这种情况，不治疗应该很快的，可能就会出现一些相应的并发症，像一些肠梗阻，或者肠道的穿孔、出血等等。有时候，可能生存期会比较短，可能1-2年，2-3年，有些甚至更短。如果是到了淋巴结转移了，Ⅲ期了，可能存活的几率相对来说可能也比较短了，就是可能有个3-5年时间，2-3年时间，有时候跟自己的肿瘤的一些本身的情况，包括肿瘤生长的恶性程度、生长的速度等等有关系。所以说发现直肠癌，我们的确在门诊也碰见过，有些不愿意治疗的老年人，这种病人虽然很少，但是也有。有些觉得肿瘤，不知道从哪边得到一些消息，说肿瘤的治疗可能越治疗越是对自己的伤害比较大，像化疗、放疗、手术对个人的损伤比较大，有时候可能副作用也很大，不愿意治疗。这种情况的话，相对来说都是不正确的，有时候不治疗的话，肿瘤生长起来，到后期是越长越快，越长越大，会引起一系列的并发症，有时候会导致我们出现一些起早或者很早的出现一些不必要的肿瘤的并发症。所以说，肿瘤发现了，特别是肠癌发现了以后，我们还是要尽早的去治疗，而且最好是要定期的去做一些肠镜或者其他的一些体检，做到早发现、早诊断、早治疗，这样的话，就算我们有些患者诊断的肿瘤，但是通过一些手术或者其他方法的治疗，可能达到治愈的效果，其实这也是非常好的一件事情。所以说，早发现、早诊断、早治疗才是关键。