兰迪降压药的副作用是什么_有来医生

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

兰迪降压药的副作用是什么

2023-06-06 17:47播放 :

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视频内容

兰迪是商品名，通用名是苯磺酸氨氯地平片。苯磺酸氨氯地平片作为一种钙拮抗剂，副作用具体如下：

1、心慌：钙拮抗剂刚服用的时候会出现心慌；

2、脸红：扩血管以后出现脸红；

3、头疼：头疼也很常见；

4、水肿：吃了钙拮抗剂以后，还有相当一部分人有下肢水肿，就是足踝部水肿，主要是因为苯磺酸氨氯地平片这种钙拮抗剂，它以扩张动脉为主，对静脉扩张弱，造成吃药以后，血到下肢以后回来的过程中会减慢，腿上的动脉血流快、静脉血流慢，就导致血液血流淤滞在下肢，从而引起下肢足踝部水肿，这是所有钙拮抗剂，特别是二氢吡啶类钙拮抗剂，都能见到的表现；

5、牙龈增生：长期吃苯磺酸氨氯地平片，可能会出现牙龈增生的副作用。

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兰迪降压药副作用有什么

"兰迪降压药主要成分是氨氯地平，所以药物的主要副作用包括心率加快、颜面潮红，以及脚踝部水肿情况发生的可能性。另外长期的使用钙拮抗剂，可能会出现牙龈增生、牙痛等现象的发生，这是兰迪降压药可能出现的副作用，但是副作用并不出现在每一个个体当中。对于降压药物来说，需要服用后才知道副作用是否发生，必要时可以调整相关的降压药物。兰迪降压药属于钙拮抗剂，适应症广泛，禁忌症较少，适用于高血压患者降压治疗。另外对于高血压患者要注意，高血压属于高血压综合征，给予治疗性生活方式的改善、降压药物治疗，同时要注意靶器官功能或器质性相关损害的药物、手术治疗。"

语音时长01:22''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/06收听(31535)

兰迪降压药怎么样

"兰迪属于钙通道阻滞剂，它的成分为氨氯地平。相对而言，在临床当中属于不错的降压药物。在临床当中，它可以用于治疗高血压，此类药物还有抑制血小板聚集、保护血管内皮功能、排钠利尿、逆转肥厚心肌的作用，还可以促进脂质的代谢。目前如果单独服用兰迪也就是氨氯地平，不能使血压降到标准范围以内，还可以与普利类或者沙坦类的药物联合应用，相对是非常优势的组合。代表性药物有缬沙坦、培哚普利、贝那普利等，对兰迪而言，在临床当中较为常见的不良反应有牙龈增生、脚踝部水肿、心率反射性加快等。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/12收听(22112)

兰迪降压药的作用

"兰迪也叫做苯磺酸氨氯地平片，是降压药物，主要有效成分是苯磺酸氨氯地平。氨氯地平是钙离子阻滞剂，能够阻止心肌和平滑肌细胞钙离子跨膜转运进入细胞内，直接松弛血管平滑肌，起到降血压的效果。另外还能够缓解心绞痛，可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少外周血管的阻力，解除冠状动脉的痉挛，降低心脏的后负荷，减少心脏能量的消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。因此，兰迪（苯磺酸氨氯地平片）主要是可以用于高血压的治疗，可以单独使用，也可以和其它降压药联合使用，也可以用于慢性稳定型心绞痛以及变异型心绞痛的治疗。"

语音时长01:13''

陈頔│北京医院

2020/08/10收听(46745)

兰迪降压药的功效与作用

"兰迪的主要成分是苯磺酸氨氯地平，这类的药物属于钙离子拮抗剂，为一线长效降压药物之一。可以用于治疗高血压以及慢性稳定型心绞痛，或者变异型心绞痛。口服药物开始时，可以每日服用5mg，最大剂量每日不应超过10mg。最大降压疗效是出现在使用药物的4周以后，对于体质虚弱、高龄、身材矮小、肝功能不全的患者，起始剂量可以从2.5mg开始。氨氯地平不仅影响心肌收缩力以及心脏传导，还具有刺激动脉细胞低密度脂蛋白受体表达，促进脂质代谢，减轻动脉损伤以及胆固醇沉积，可以保护内皮细胞、抑制血小板聚集、排钠利尿、逆转肥厚心肌的作用。在使用过程中，可见的不良反应有嗜睡、牙龈增生、水肿、粒细胞减少、肝肾功能损害、心悸、头痛、头晕等。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/25收听(33439)

兰迪的作用

"兰迪的成分主要是氨氯地平，这个药物可以用于治疗高血压，同时，还可以用于治疗慢性稳定型心绞痛以及变异型心绞痛。在临床当中，氨氯地平相对使用得比较广泛，属于一线的长效降压药物，为钙通道阻滞剂。此药建议一次吃1片，一天吃1次即可。有些患者在服用此药的过程中有可能会出现脚踝部水肿、恶心、呕吐、失眠、腹胀、面红、心悸、头晕等不良反应，也有些人可能会由于长期服用出现牙龈增生的不良反应。但是，整体而言，这个药物确实是一个比较不错的降压药物。如果单独服用氨氯地平不能将血压控制平稳，还可以通过联合用药的方式改善血压。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/16收听(73228)

降压药的副作用是什么

一般来说得了高血压以后，需要长期的口服降压药物，不少的病人对长期服用降压药物会不会对身体产生不良反应常有顾虑。虽然绝大部分的降压药物都是经过肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示肝肾功能都有损害，因为不同类型的降压药物对人体都有不同程度的不良反应。并且由于每个病人的反应性不同，因此不良反应的表现也各有不同。所以不能说到底哪一种降压药物确切的副作用，比如利尿的药物，主要的不良反应就是会产生低钾血症、高钙血症，比如常吃的倍他乐克，有的时候会导致心动过缓，以前有哮喘的，会诱发支气管哮喘。比如降压药物会引起体位性的低血压，也就是变化体位的时候会出现明显的低血压。平时所吃的拜新同、络活喜、心痛定，这些药物有的时候会引起心率不齐，就是心率失常的副作用。卡托普利最多见的不良反应，表现为不同程度的咳嗽，主要是以干咳为主。缬沙坦副作用比较少，但是也可能会引起轻度的头晕、恶心。

语音时长02:30''

王荣飞│聊城市第二人民医院

2018/04/25收听(98606)

兰普降压药怎么样

"兰普降压药的降压效果还是比较良好的，主要成分是缬沙坦氢氯噻嗪。其是复合制剂，包括ARB类降压药物，如缬沙坦，还有利尿剂类的降压药物，如氢氯噻嗪。这两种药物合用可以抵消并发症，同时增强降压的效果。患有Ⅱ级高血压以上的人群推荐应用缬沙坦氢氯噻嗪复合制剂来进行降压，方便患者服用，同时有比较好的降压效果。因为缬沙坦本身可能会使血钾升高，而氢氯噻嗪有增加钾排出的可能，所以这两种降压药物合用可以防止电解质紊乱，同时促进降压的效果，可以把血压降至目标范围以内。"

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/14收听(33432)

降压药的副作用

"高血压是一种慢性病，需要长期服药来治疗，目前临床常用的降压药物，大部分都是非常安全的，在治疗过程当中，不必有太多的顾虑。既然药物肯定会有副作用，就简单来罗列有关于降压药物的副作用，和降压的机制、种类是有关系的，如以下几种：第一、干咳，一般无痰，没有发热的表现。干咳的情况通常出现在血管紧张素转换酶抑制剂，也就是俗称的ACEI类药物，常见的包括卡托普利、依那普利等。第二、出现头疼、脸红、脚踝水肿，这类副作用通常出现在钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。第三、出现一过性体位性低血压、黑蒙甚至晕厥，这类不良反应通常出现在服用α受体阻断剂的患者，常见的包括哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。第四、出现双下肢无力、食欲差、意识模糊，可能是严重的低血钠、低血钾的表现，情况通常出现在服用利尿剂的患者，或者含有利尿剂的复方制剂。夜间的尿量增加，通常也是出现在服用利尿剂的患者。第五、出现男性的乳房发育，在服用螺内酯，也称为安体舒通，服用之后通常会出现这种情况。第六、出现脉搏、心跳过慢，通常建议服用β受体阻断剂的患者，比如美托洛尔、比索洛尔等，可以导致负性肌力、负性传导，会导致脉搏心率过慢。第七、出现头晕、头疼，原来血压很高的时候没有明显的症状，吃上降压药，血压明显下降会出现头晕、头痛等不适的症状，在服用短效药物以后更容易出现。长效的降压药物，是数周之内把血压逐渐降下来，机体可以耐受。"

语音时长02:47''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(22922)

没有副作用的降压药

"是药三分毒，没有副作用的降压药是不存在的，只是有些药物的副作用多一些，有些少一些而已。临床常用六大类降压药：1、利尿剂，它的副作用是引起离子紊乱；2、ACEI；3、ARB，它们共同的副作用都是引起肾功能的损害，引起高血钾；4、钙离子拮抗剂，它的副作用是引起肝功能的受损；5、β受体阻滞剂，它的副作用是引起心率减慢，心脏的负性肌力作用增加；6、α受体阻滞剂，它的副作用是可以引起体位性的低血压。所以没有完美的药物，在这六大类降压药中，相对副作用较小的是钙离子拮抗剂，对肾功能没有明显损害，对于轻度肝功能受损的人也可以选择，只是对老年人中等程度以上肝功能损害的病人需要慎用。我们选择降压药：1、要看药物的降压疗效：2、要看降压药是不是适合于自己本身的一些基础疾病；3、要关注它的副作用，只有适合自己的降压药，才是最理想的降压药。"

语音时长01:55''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/03/13收听(12965)

副作用小的降压药有哪些

"高血压药物可分为五大类，即ARB类、ACEI类、钙离子剂拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂五大类。任何一种降压药物都是药三分毒，对人体有损伤，比如ACEI类，主要是干预RASS系统，β受体阻滞剂抑制的交感神经系统，钙铁拮抗剂可扩张血管，利尿剂通过利尿作用达到降压目的。因此，对于每类病人会根据实际情况，选择不同的降压药。年轻患者经常熬夜，交感时间兴奋，这时通常使用β受体阻滞剂降压，但β受体阻滞剂有些问题，如可使心动跳的慢，叫心动过缓，对于男性会可能会影响到性功能的问题。比如说利尿剂，噻嗪类利尿剂通过利尿作用达到降压的目的，但对于某些有心功能不全的患者及高血压，通过利尿能达到很好的这个效果。但利尿剂的使用以后会使尿酸增多，增加痛风，甚至糖尿病的风险。还有钙离子拮抗剂相对比较平缓，但有部分患者会出现面色潮红、腿肿这些表现。因此，在选择降压药时，要根据病人实际情况，通常钙离拮抗剂对肾功能、糖尿病、对痛风作用会相对小，相对比较安全。但钙离拮抗剂有人吃过后，也会引起心跳慢或面色潮红的问题，要根据不同患者临床情况选择这样药物。并不是某种降压药物副作用小，但并不一定适合这部分人群，是要选择对症的降压药。"

语音时长02:26''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/01收听(16226)

没有副作用的降压药

“是药三分毒”，所有的药都会有一定的副作用，所以不存在无副作用的药物，比如使用利尿药，可能就会...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2019/11/11播放(93461)

降压药副作用

"几乎所有的降压药物都有副作用。降压药的种类非常多，临床上常用的降压药主要是血管紧张素转换酶抑制剂，这一类降压药所起的副作用，主要就是有可能导致刺激性干咳，再就是引起消化道症状，烧心、反酸、恶心、腹痛，也有可能会导致局部过敏，皮肤发红、瘙痒、皮疹，有可能会引起直立性低血压，导致高钾血症。另外，血管紧张素受体拮抗剂所起的副作用主要就是有可能导致胃肠道症状，腹胀、食欲下降。另外有可能会引起皮疹，也会导致直立性低血压。钙离子通道阻断剂有可能会导致双下肢浮肿、面部潮红、心悸、心率加快，还有可能会引起头晕、头痛。β受体阻断剂有可能会导致心率减慢，诱发哮喘，也有可能会引起双下肢动脉硬化闭塞加重。"

语音时长01:21''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(36680)

副作用小的降压药有哪些

目前降压药分五大类，利尿剂、β受体阻滞剂、ARB类药物、ACEI类药物和钙拮抗剂等等，一旦是临...

朱航│中国人民解放军总医院

2019/11/13播放(90509)

没有副作用的降压药有哪些

降压药物在发挥降血压的同时，或多或少都有一定的副作用。以临床常用的降压药物来说：1、利尿剂。可以减轻水钠储留、减轻容量负荷、降低血压，但它的副作用是可以引起离子紊乱，可以诱发痛风发作。2、ACEI和ARB制剂。有扩张血管的作用，降低血压，但可以引起血钾增高。ACEI可以引起刺激性的干咳，也可引起肾功能的轻微损伤，尤其双侧肾动脉狭窄的病人不能应用。3、β受体阻滞剂。降压作用相对较轻微，但是对于心率比较慢的人不能应用。4、钙离子拮抗剂。降压作用疗效稳定、作用迅速，但是对于一些老年人、肝功能损害的病人，它是慎用的。5、α受体阻滞剂。副作用是可以引起比较强烈的体位性低血压。

语音时长01:33''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/24收听(19530)

降压药副作用

"常见的降血压药物有五大类，各自有不同的副作用（或称不良反应）。一、钙拮抗剂，代表药物有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等，常见的不良反应包括头痛、心动过速、脚踝部水肿、便秘、一过性的心绞痛发作等。二、利尿剂，常见的代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪、安体舒通等，常见的不良反应为低血压、电解质紊乱、高尿酸血症等。三、ACEI类降压药，其常见的有卡托普利、依那普利、培哚普利等，常见的不良反应为血钾升高、水肿，严重时甚至会引起肾功能的损害。四、ARB类降压药，代表药物为氯沙坦、缬沙坦，常见的不良反应主要为水肿、血钾升高、肾功能恶化等。五、β受体阻滞剂，常见的不良反应为心动过缓、房室传导阻滞、头晕等。也就是说，不同的降压药物具有不同的特点，其不良反应也是不一样的。"

语音时长02:07''

杜海平│烟台山医院

2018/11/07收听(43504)

降压药的副作用

由于高血压属于慢性疾病的一种，需终身服药，但长期服药可有一定副作用出现。患者用药时应遵从医生建...

银孟卓│广州市第一人民医院

2018/07/23播放(56857)

副作用小的降压药有哪些

目前临床常用的降压药物有五大类，其实这五大类降压药在临床上副作用都不太大，都偏小，如利尿剂、β...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/02播放(80413)

降压药副作用

"降压药物的副作用，降压药分成五大类，每一类都有各自特殊的一些副作用，CCB类也就是钙离子拮抗剂类主要可以引起胫前水肿，也就是下肢水肿，还有反射性的心率增快，个别的人可以出现牙龈增生、脱发或者是便秘的表现。β受体阻滞剂分成β1受体阻断剂和α、β阻断剂，在心血管当中应用进行降压的治疗，对于没有含有α阻断作用的β受体阻断剂，用在雷诺氏征或者雷诺氏现象病人的时候，雷诺氏表现就会加重。有一些病人特别是糖尿病的病人，在使用β受体阻滞剂的时候低血糖所带来的反射性心率快就看不到了，所以就会漏掉低血糖的这些反应，还有气道高敏的病人，在使用β受体阻滞剂的时候会使得哮喘发作加重。主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣重度狭窄和急性左心衰发作的状态也不适合使用β受体阻滞剂，在慢性心衰治疗当中β受体阻滞剂具有很重要的地位。ACEI和ARB类都属于RAS系统抑制剂，ACEI咳嗽的比例比较高，ACEI和ARB这两类药物对于准备妊娠、妊娠和哺乳的病人都不应该使用，双侧肾动脉狭窄是不应该使用的，肾小球滤过率<30%的重度肾功能障碍也应该小心使用，甚至不应该使用。利尿剂在使用的过程当中，大量的利尿剂是排钾利尿剂，所以使用剂量过大会出现低血钾，也有保钾利尿剂，所以使用剂量比较大的时候，应该排钾利尿和保钾利尿联合使用，但是现在有一些复方制剂可以经过复方的搭配变成单片制剂来减低相互的副反应。"

语音时长02:50''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(79512)

没有副作用的降压药有哪些

降压药都有副作用，不存在没有副作用的降压药，并不是只要吃了就一定会出现说明书所示的副作用，仅有...

张东│中国中医科学院西苑医院

2019/12/02播放(64169)

降压药的副作用

根据不同类型的降压药物，其不良反应、副作用就会有所不同。比如钙通道阻滞剂，也就是常说的地平类的降压药物，比如氨氯地平，硝苯地平，较为常见的副作用有反射性的心率加快，牙龈增生，踝部水肿等不良反应。利尿剂的较为常见副作用有低钠血症，低钾血症，糖耐量异常，血脂异常。利尿剂的代表性药物有呋塞米、氢氯噻嗪。如果是螺内酯，可能导致乳房发育增生，还有就是产生高钾血症。普利类或者是沙坦类的降压药物，较为常见的副作用有头晕、头痛、高钾血症、顽固性干咳。β受体阻滞剂代表性药物有普萘洛尔，美托洛尔，这类药物可能会导致心动过缓，加重房室传导阻滞以及气道痉挛。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/04收听(29350)

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