内痔病人在急性发作期，如果痔核内有血栓形成，会影响到局部的血液回流，痔核还会充血、肿胀，这时病人会有明显的肛门坠胀感，有一定的便意，同时还可能会伴有疼痛，甚至出现排便带血。所以有些人认为内痔会引起肛门坠胀及有便意，但不是所有内痔都会出现此种情况。

有些病人的内痔仅出现在齿状线以上，黏膜的静脉曲张，也就是形成曲张的静脉血管团，形成内痔。内痔会引起肛门坠胀及便意，但便意不会一直都有，除非内痔出现脱出或炎性水肿刺激肛门和直肠，才会导致肛门下坠或者便意比较强烈。