首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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大多数的胆囊炎会治愈。一般胆囊炎以急性胆囊炎为主,绝大多数的急性胆囊炎是与胆结石有关,这种患者大部分,都会在胆囊当中,发现有结石的存在。这种急性胆囊炎,经过治疗,大多数是可以治愈的。
当然有一些胆囊炎反复发作,可能有慢性炎症问题,或者有胆囊结石始终存在,偶尔会出现胆绞痛。虽然胆囊炎可以通过抗感染的药物控制,但是需要去进行积极治疗,需要进行手术的切除,把胆囊切除掉。
如果有过胆囊炎的发作,虽然治愈了,将来还是有可能发作,因为很难做到天天就只喝粥,一点油都不沾,来控制住的胆囊炎不发作,这种可能性是比较小的。所以大多数胆囊炎,还是会有反复的发作,到了一定程度以后,可能需要切掉胆囊。
胆囊有储存胆汁的作用,切完了以后,有时候吃了油腻的东西,可能会容易出现一些轻微的腹泻,这是胆汁释放不够造成的。但人体具有很强的代偿机能,时间长了以后,这种存储胆汁的功能完全可以代偿,这是大家需要注意的。
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"胆囊炎绝大多数都是由胆囊结石所导致的,如果胆囊结石导致胆囊炎反复发作,这种情况是需要处理的,最好是需要手术治疗。如果长期的胆囊炎反复发作,可能会导致胆囊化脓、穿孔、腹膜炎的发生,这种情况可能就比较危重。还有一种情况就是胆囊结石落入到胆总管,导致急性胰腺炎或者急性胆管炎的症状,这种情况也是相对比较危重,也是需要积极的治疗,可以先控制胰腺炎然后再行胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/14收听(31473)
胆囊炎分非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎,非结石性胆囊炎多是由于饮食不当、患者饮食规律差导致的胆囊出现炎症反应,这样的胆囊炎通过严格控制饮食,低脂饮食配以消炎、利胆的药物治疗,多数能达到治愈。结石性胆囊炎是由胆囊结石刺激导致的胆囊炎性反应,患者通过保守治疗部分可以缓解,但是容易反复发作,比较有效的治疗方法是手术治疗。目前常用的手术方式有胆囊切除术,做的比较多的术式是腹腔镜微创胆囊切除手术,患者痛苦小、恢复快,还有一部分患者可以行保胆取石手术,但保胆取石手术的远期效果有待进一步证实。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(82474)
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎时,病人往往会出现上腹痛、发热,甚至会出现抽搐;慢... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2019/07/16播放(64959)
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎时,病人往往会出现上腹痛、发热,甚至会出现抽搐;慢...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2019/07/16播放(64959)
"胆囊炎可以使用间苯三酚、克林霉素、消炎利胆片治疗,部分患者可以选择溶石治疗,甚至手术切除。首先胆囊炎在发作的时候,患者会伴随有腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等表现,对于疼痛比较严重的患者,可以使用镇痛解痉药物治疗,比如间苯三酚。其次由于在疾病发作的时候,患者的身体上会伴随有感染现象,因此还需要使用抗菌消炎的药物进行治疗,比如克林霉素,克林霉素具有比较强的抗菌作用,可以抑制细胞蛋白质的合成,并且对人体造成的副作用比较少。然后消炎利胆片是一种中成药物,能够清热祛湿、消炎利胆,不仅可以消除炎症,同时对于胆结石的排出也有一定的作用。最后部分人的胆结石比较大,这种情况可以选择溶石治疗,胆囊中的结石去除后炎症会更容易消退;对于反复发作病情严重的胆囊炎,可以通过手术切除胆囊的方法进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/31收听(22422)
"很多胆囊炎的患者,在胆囊内部都会伴有胆囊结石。如果诊断明确之后,一般建议行腹腔镜胆囊切除手术。手术切除胆囊以后,胆汁就没有储存的器官。因为胆汁会通过胆管源源不断的进入到十二指肠以及小肠,帮助消化食物。没有储存器官以后,患者就有可能会出现进食以后腹泻之类的症状。主要原因是由于进油腻的食物之后,没有过多的胆汁帮助消化,所以有部分的患者可能会出现腹泻。另外也有研究表明胆囊切除以后的患者,右半结肠癌发生率会明显的增高,但是都是统计学上面的来说法。大部分的病人胆囊切除以后是没有明显的不适的症状,在3个月以内要避免吃过多油腻的食物。一般半年之后患者就会逐步的适应,生活和以前基本上也差不多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(75788)
胆囊炎发作患者疼痛非常明显,主要表现在右上腹或中上腹疼痛,疼痛难忍会伴有背部或右侧肩胛部疼痛。患者平卧位疼痛最厉害,侧卧位或俯卧位疼痛会缓解,会伴有恶心、呕吐等消化道反应,呕吐内容物是胃里的东西,会出现腹胀、腹泻。需要到医院急诊检查,查血常规、肝胆超声、CT来了解胆囊炎症情况,或胆囊内部是否有结石。如果患者胆囊肿胀非常明显且胆囊有积液,结石在胆囊管有梗阻或患者血象非常高,建议尽可能手术切除,抗感染等保守治疗效果不好。
2020/04/28收听(70315)
中医中药对于胆囊炎的治疗有一定的效果,包含中成药,如胆石利通、消炎利胆片、胆舒等等,对于胆囊炎的症状发作控制有一定的效果,平常家中可以常备一些利胆消炎的药物。如果胆囊炎出现右上腹闷胀不适的症状,可以使用这些药物来进行对症的处理。但如果胆囊炎合并胆囊结石,中医对于胆囊结石的治疗没有明显的效果。如果胆囊结石引起胆囊炎的反复发作,还需要靠手术治疗来达到根治的效果。因此,中医中药对于胆囊炎的症状控制有一定的效果。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(96789)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49497)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(29409)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(75717)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(75717)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(88420)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/23播放(54101)
胆囊炎与以下几个因素有关:
1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/23播放(54101)
胆囊炎的发病原因包括:1.胆囊结石:胆囊内结石突然梗阻是导致急性胆囊炎的常见原因... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(51990)
胆囊炎的发病原因包括:
1.胆囊结石:胆囊内结石突然梗阻是导致急性胆囊炎的常见原因...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(51990)
胆囊炎是胆囊的急慢性炎症,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。那么急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,往往是因为结石引起的,当然也有急性非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎原因很多,可以因为结石引起,比如胆囊息肉,也可能是患者有慢性肝病引起长期的慢性胆囊炎。
2017/07/10收听(98711)
胆囊炎的发病原因有很多,最常见的是由于胆囊结石引起的各种急性和慢性胆囊炎。除了胆囊结石之外,有些患者还有胆囊息肉。由于胆囊息肉肌肉是软的,所以很少造成胆囊管的梗阻,因此胆囊息肉一般来讲,不会引起急性的胆囊炎。另外一部分就是非结石性胆囊炎,比如有些慢性肝病的患者会合并有慢性的胆囊炎症,以及一些长期饮酒的患者,也会有慢性的胆囊炎症,这都是胆囊炎的一些病因。
2017/07/10收听(27851)
胆囊炎是临床肝胆疾病当中的常见病,病因较多,临床中将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(70562)
胆囊炎是临床肝胆疾病当中的常见病,病因较多,临床中将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/21播放(70562)
"胆囊炎可以分为急性结石性的胆囊炎和急性非结石性的胆囊炎。临床上最为常见的是急性结石性的胆囊炎,它的发病原因主要和胆囊管的梗阻有关,主要由于结石移动或嵌顿在胆囊管的附近,造成黏膜的损伤引起的胆汁排出受阻,胆汁淤积浓缩,而高浓度的胆汁盐具有细胞毒性作用,可以引起细胞的损害,加重黏膜的水阻,造成坏死。细菌的感染是另外一个主要的原因,致病菌多从胆道逆入胆囊或者经过血液循环淋巴的途径进入胆囊,在胆汁流出不畅时,容易造成感染,致病的细菌大多数革兰氏阴性杆菌。对于急性非结石性胆囊炎,在临床上相对比较少见,只占5%左右,病因不是特别的清楚,通常在严重的创伤、烧伤、胆部非手术治疗以后,如脓血症、腹主动脉瘤手术可以发生病变和急性的结石性胆囊炎,但是病情更容易迅速的发展,应当及时地给予手术处理,以免造成胆囊的穿孔和坏疽。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(21870)
"胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎,其中以结石性胆囊炎最为多见。胆囊炎的患者在日常生活中主要是以注意饮食规律,避免进食高脂食物,以清淡、易消化饮食为主,尽量避免胆囊炎的发生。但应当注意的是,即使注意调整饮食结构,有时胆囊炎的发生也很难避免。反复发作的胆囊炎不仅会影响到胆囊的浓缩、排泄功能,还有可能造成胆囊萎缩,甚至引起癌变。因此,应当考虑及时进行手术治疗,特别是老年非结石性胆囊炎,一旦出现炎症,胆囊发生化脓、坏疽、穿孔的可能性更大,手术应当更加积极。胆囊炎手术首选腹腔镜下胆囊切除术,但对于困难型和危险型的胆囊炎,应当考虑开腹手术的可能,以保证手术安全,避免出现胆管损伤。"
2019/01/07收听(62282)
"胆囊炎,顾名思义就是胆囊炎症,是临床上常见的疾病。胆囊炎主要表现为右上腹疼痛不适,可以伴有或不伴有黄疸,甚至发生畏寒、发热等全身症状。引起胆囊炎的病因有很多种,临床上简单的分为结石性胆囊炎和无结石性胆囊炎。结石性胆囊炎通常是因为胆结石或者是胆囊息肉所引起的。在早期时,因为结石或者息肉损伤胆囊黏膜导致的机械性炎症。在后期,因为炎症得不到及时控制,会继发细菌感染而引起的细菌感染性炎症,可以出现畏寒、发热等症状。无结石性胆囊炎,通常发生于糖尿病患者,因为胆囊收缩功能障碍引起的胆汁排出障碍,继发性感染。在整个胆囊炎病因中,结石性胆囊炎占胆囊炎病因90%以上,非结石性胆囊炎更要高度重视,容易引起胆囊坏疽、穿孔,甚至引起胆汁性腹膜炎、感染性休克的症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/06收听(64154)
"胆囊炎多是经常吃油腻的、脂肪比较多的食物、经常饮酒而引起的胆囊结石、胆囊管梗阻,这些是最为常见的病因,胆囊梗阻、胆囊管梗阻在胆囊炎疾病中能占到80%以上。还有其他原因引起的梗阻,比如胆道蛔虫、胆囊肿瘤、胆囊扭转、胆囊管狭窄等等原因。还有细菌入侵,细菌通过胆道和血液到胆囊,导致感染,引起胆囊炎。还有化学性刺激,比如胆汁酸盐、逆流的胰液等等刺激,引起胆囊严重的反应。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/07收听(72028)
北医三院 王雪梅
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