北京大学第三医院
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拔牙注射的麻醉药是利多卡因，属于局麻药，代谢较快，间隔24-48小时浓度已经比较低。因为是局部麻醉，经过吸收入血，再经过血液分泌到乳汁中的含量则更低，所以间隔24-48小时喂奶应该较安全。
因为拔牙用的麻醉剂量是5-10mL，吸收入血再经过血液分泌到乳汁，到孩子身上的量较小，超过半衰期时间则比较安全，即间隔1-2天的时间，药物的主要浓度会代谢出去，这时喂奶比较安全。在一天当中，可以选择用冻存的母乳或者奶粉代替。
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"拔牙打麻药以后一般推荐1-2天以后再喂奶，因为拔牙打麻药后麻药会进入体内代谢，一般在1-2天以后代谢完成。所以拔除牙齿以后也建议喂奶的时间推迟到1-2天以后，在这个过程中需要训练孩子吃奶粉。另外，拔除牙齿以后有的人会有疼痛、肿胀的反应，可能需要吃消炎药和止痛药。消炎药和止痛药也是通过母体代谢，也会对产生影响，所以建议在哺乳期尽量不要拔牙，在怀孕前建议要进行彻底的口腔检查。对于需要治疗的疾病，积极进行治疗，比如需要洗牙、龋洞充填、智齿拔除，防止在怀孕期间以及哺乳期，发现口腔问题。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/11收听(70695)
在拔过牙之后，需要等到麻药完全从体内代谢出去，才可以继续进行哺乳，以免麻药对宝宝造成一定的发育方面的影响。具体的代谢时间与个人的身体素质、身体状况有关系，有的人的新陈代谢的速度稍微快一点，这个麻药完全代谢出体内大概需要1-2天的时间。有的人因为种种原因代谢比较慢，麻药完全排出体外可能需要3-4天的时间。为了保险起见，在麻药代谢前先不要进行哺乳，可以给宝宝先吃一些配方奶粉或者是纯牛奶之类的食物，保证宝宝营养的需求。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/07/02收听(19329)
"现在一般拔牙国内这边大部分用的都是阿替卡因，或者有的时候会用到斯康杜尼，但是临床上绝大多数时候用的还是阿替卡因的情况比较多，但是有时候也有用利多卡因的，但是相对来说会少。不管是这些哪个麻药，它是酰胺类的也好，还是酯类的也好，它在组织内的代谢时间都比较快，这种麻药一般几个小时甚至长一点，一天的时间也足够它完成代谢了，代谢掉以后其实就可以放心的喂奶了。其实这种局麻药它的毒副作用其实是很低的，如果妈妈们担心这个对孩子有什么不好的，就隔一天以后再喂奶，不会有什么问题。一般还是建议尽早的做一些在孕前做些相应的检查，在怀孕前把该拔的智齿，或者该补的牙牙，把它都处理好。省得在这个孕期或者哺乳期的时候，出现这种特殊的情况还要去处理，会给母亲们或者给孩子带来困扰。所以经常强调的是预防大于治疗，所以一定要在孕前备孕阶段，把这个相应的这些智齿给它拔掉，能减少很多的麻烦。如果在孕期的时候出现问题，在哺乳期的时候，也不能不看，这种时候一般麻药隔一天是没有问题的。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/01收听(31468)
"哺乳期拔牙打麻药后最好在3天后再进行喂奶，以防妈妈服用的麻药或抗生素通过乳汁传给宝宝，对宝宝健康产生影响。通常情况下，因为要想拔牙，一般目前打的麻药主要是利多卡因或者加替卡因。麻药在2-6小时会失去临床效果，也就是失效以后，局部的牙龈或者嘴唇会失去麻木感，感觉有一定程度的疼痛。但是所有的药物要想完全排出体外，有的需要1-3天。另外，一般拔牙以后都建议病人口服抗生素，以预防创口感染。一般需要24小时内口服抗生素。抗生素也需要1-3天才能完全排出体外。要想避免麻药或者抗生素通过血乳屏障进入乳汁当中，以免对婴儿产生影响，最好建议在拔牙以后3天再进行哺乳。而且在拔牙后到再次哺乳期间，需要将乳汁挤出，防止出现乳腺炎。日常生活中拔牙时不仅打麻药，还会使用杀死神经的药，这些药物会随乳汁分泌，孩子吸收后，会对孩子的生长发育造成影响。除此之外，期间妈妈一定要多喝水，加快药物排泄。可以选用奶粉代替母乳喂养。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/10收听(69833)
"通常局部用药对于哺乳没有过多影响，通过乳汁传递给乳儿的量极少，不影响乳儿的健康。为了安全起见，建议麻药使用后间隔6小时以上再正常哺乳。手术结束以后，要适当的补充水分，多喝水可以加速药物的代谢，使得乳汁中药物的浓度减少，不至于影响乳儿的健康。拔牙使用的麻醉剂量非常少，通过乳汁的量微乎甚微，不会影响乳儿的健康，所以拔牙以后不需要特殊延长喂奶的间隔时间，但建议麻药以后6个小时再喂奶更安全。拔牙以后要注意压迫30分钟左右，术后2个小时麻药效果完全消失以后再考虑进食，尽量吃容易消化、绵软的食物，拔牙以后要注意出血的情况。拔牙后，患者24小时内不要刷牙漱口，不要吮吸伤口，不要用舌头舔伤口，防止拔牙创面出血。如果出现伤口疼痛、肿胀、张口受限，是正常的术后反应，不要惊慌害怕。"
王少为│北京医院
2020/06/19收听(92711)
"建议在拔牙3-4天以后可以进行哺乳，一、拔牙以后建议在24小时内要口服抗生素，预防创口感染。口服抗生素以后，药物想完全代谢结束需要3天左右。从口服药一直到药物完全代谢干净需要3-4天，在3-4天以后可以进行哺乳，就没有药物通过血乳屏障进入到乳汁中，不会对婴儿有影响。二、在拔牙以后局部会有无菌性的炎症，炎症需要进行吸收，一般24-48小时渗出比较明显，如果拔牙困难可能延长到72小时，肿胀吸收的过程中就会有物质可能对婴儿会有一定的影响。建议在肿胀吸收以后再进行哺乳，对孩子就没有影响。"
2020/01/19收听(20289)
这问题很多妈妈都比较关心。生宝宝打麻药主要无痛分娩和剖腹产两种情况，分别是镇痛、麻醉方式，但是... 卢星│浙江医院 2020/04/05播放(57686)
这问题很多妈妈都比较关心。生宝宝打麻药主要无痛分娩和剖腹产两种情况，分别是镇痛、麻醉方式，但是...
卢星│浙江医院
2020/04/05播放(57686)
牙齿如果由于治疗需要注射麻药，通常在24小时以后，麻药即可代谢干净，这时即可喂奶，不必要过分担心麻药会渗入奶液中，而被胎儿吸收。现代口腔治疗中常用的麻药包括利多卡因、肾上腺素及阿替卡因，其通常在注射后24小时内即会被肝脏和肾所代谢干净，但是如果是治疗性注射麻药，通常还需要口服消炎药。如头孢类消炎药，比如头孢丙烯胶囊或者阿莫西林分散片，这两种药需要在停药一周后才能喂奶，而如果口服甲硝唑片，则需要在停药半月后才能喂奶。
李吉东│北部战区总医院
2019/07/24收听(20461)
"如果是哺乳期的年轻妈妈，要拔牙前应该提前留出至少三天的奶，把奶挤出来放冰箱里，如果只是普通拔牙大概要预留三天的奶量差足够。如果要是拔智齿，要留出一周左右的奶量，把奶挤出来放冰箱就可以。哺乳期的年轻妈妈因为智齿拔完后，麻药的代谢需要一定的时间，另外治疗时可能还要服服用抗生素，如果服用3-5天抗生素，抗生素再代谢掉需要2-3天，因此前后需要一周时间。所以拔智齿需要预留一周的奶量。而普通拔牙麻药在体内的代谢时间为24小时，但应该考虑到其它情况，所以可以多预留几天的奶量。 哺乳期拔牙后需要注意暂停哺乳，哺乳期拔牙后服用的药物一旦通过母乳传递给新生儿，将会严重影响到宝宝的健康，所以哺乳期拔牙一定要注意暂停哺乳。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/13收听(90536)
"拔牙后麻药疗效消失时间无法一概而论，与麻药类型以及个体敏感性有关，多数麻药可维持两小时左右。临床拔牙常用麻醉药为利多卡因以及阿替卡因肾上腺素注射液，阿替卡因肾上腺素注射液为法国进口产品，主要成分为阿替卡因，其内含少量肾上腺素。拔牙多久麻药失效需结合麻药类型，如利多卡因内无肾上腺素，代谢较快，可能两小时左右麻药效果即消失，但部分患者麻药效果可达3-4小时。如果为碧蓝麻，由于其内含肾上腺素，有收缩血管的作用，可使麻药代谢变慢，相对药效可维持较长时间，通常可维持两小时以上。建议患者拔牙后咬压止血棉球30分钟后吐出，24-48小时内避免漱口刷牙，避免进食硬过、过热食物。"
2020/05/13收听(76460)
目前口腔科拔牙采用的麻醉技术主要有三种，表面麻醉、局部浸润麻醉和局部传导阻滞麻醉。表面麻醉的药... 张凤仙│银川市第二人民医院 2019/11/12播放(57369)
目前口腔科拔牙采用的麻醉技术主要有三种，表面麻醉、局部浸润麻醉和局部传导阻滞麻醉。表面麻醉的药...
张凤仙│银川市第二人民医院
2019/11/12播放(57369)
"因为拔牙而打了局麻药，局麻药往往是利多卡因，利多卡因是妊娠期可以使用的麻药，所以不用担心，当月都可以怀孕。拔牙打麻药都是局部浸润麻醉，麻药的作用效果很短，对宝宝的影响相当较小。如果打了麻药后发现了怀孕，也不要因为打了麻药而去终止妊娠，做人工流产，流掉了很可惜，也没必要。如果不放心可以在下个月月经来潮后再进行同房受孕，可以避免不必要的担心，也不会造成胚胎受到不良影响，可以计划妊娠，在随后做好常规的备孕准备和产前检查。在备孕期间要戒烟、酒，多补充叶酸，生活要有规律，不要熬夜，要吃点清淡的食物，注意保暖，尽量少感冒。禁忌吃抗生素类药物，平常注意休息，避免劳累。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(43339)
"一般情况下拔除牙齿常用的麻醉药物是利多卡因，而所用的方法大部分情况是神经阻滞麻醉联合浸润麻醉，麻醉的时间是在2个小时左右，所以在拔除牙齿后，建议2个小时后再进行进食，因为如果麻药并没有完全失去作用效果，口腔处于麻木状态，这时过早进食可能会出现咬颊、咬舌或者对温度不敏感而出现黏膜灼伤等现象。这种现象出现的风险并不是特别大，但是既然能够避免，尽量避免的好，而且针对于拔牙术后，建议不要吃过硬或者过烫的食物，同样也是害怕刺激到刚刚形成的拔牙创，而导致出血。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/11收听(43449)
临床上局部肌肉麻醉恢复时间较快，患者0.5-2小时内即可恢复。而神经阻滞麻醉恢复时间较慢，部分... 辛鹏飞│山西白求恩医院 2021/02/08播放(51030)
临床上局部肌肉麻醉恢复时间较快，患者0.5-2小时内即可恢复。而神经阻滞麻醉恢复时间较慢，部分...
辛鹏飞│山西白求恩医院
2021/02/08播放(51030)
"目前临床上常用于拔牙的麻醉药物，有丁卡因、利多卡因、阿替卡因这三种，具体如下：1、丁卡因：丁卡因主要适用于表面麻醉，可以拔除松动的乳牙和恒牙。2、利多卡因：利多卡因属于酰胺类药物，过敏反应少、毒性小，具有较强的组织穿透性和扩散性，局麻的效果比较好，适用于各种牙齿的拔除。利多卡因有一定抗室性心律失常的作用，所以如果心律失常的患者首选的拔牙麻醉药就是利多卡因。3、阿替卡因：阿替卡因起效快，麻醉效果要比利多卡因好，但是不适用于四岁以下的儿童及孕妇，阿替卡因也适用于各类牙齿的拔除。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/01收听(45346)
"拔牙后麻药一般在1小时左右会失去效果。目前临床上用于拔牙的局麻药物，主要就是利多卡因、阿替卡因或者甲哌卡因，其中利多卡因的局麻作用维持时间一般在1小时左右，因此拔牙1小时之后，可能就会出现拔牙后的反应性疼痛。阿替卡因的药效比较长，对软组织的麻醉时间可能达到2小时以上。因此一般在拔牙1-2个小时之后麻药就会失效，可能就会开始出现拔牙后的反应性疼痛。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/01/30收听(45435)
临床上拔牙之前肯定是要进行麻醉术的，拔牙打了麻药以后麻药效果多久能消失，这个问题要具体根据麻药以及麻醉的方式而定。对于神经阻滞麻醉，麻药可能会持续2-3个小时，甚至更久才会慢慢的消失，因为此时麻药注射到神经的周围，长期麻痹神经主干以及末梢，麻药代谢是需要3-4个小时左右。如果麻药的量以及麻药的位置离主干稍远，1-2小时左右麻药效果就会消失。对于浸润麻醉的麻醉方式，可能半个小时左右麻药的效果就会消失，有的甚至15分钟左右麻药效果就消失了。因为在这个层面，组织代谢是非常快的，它不像深部的血管和神经。因此拔牙打麻药具体多久药效会消失，要根据具体的情况而定。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(26296)
拔牙所使用的麻药，大多数维持2-3小时后失去麻醉效果。拔牙是口腔科常用的治疗技术，拔牙前需要预先进行麻醉，以减少疼痛。目前拔牙所使用的麻醉方式，主要包括局...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/24阅读(4802)
拔牙后麻药多久消退，要根据拔牙时所使用的麻药方式判断，消退时间会有较大的差异，通常有以下情况：... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/12/20播放(96858)
拔牙后麻药多久消退，要根据拔牙时所使用的麻药方式判断，消退时间会有较大的差异，通常有以下情况：...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/12/20播放(96858)
"从局麻药注射开始，麻效会持续2-3个小时，具体对麻药的吸收情况因人而异。拔牙后麻药失效的时间还有很多影响因素，包括麻药种类，一般临床上会采用两种常用的麻药，一个就是利多卡因，另一个就是复方盐酸阿替卡因，两种麻效时间略有不同，但是基本上是一致的。还有就是麻药注射方式，也会导致麻药持续的时间不同，局部侵润注射的麻药，麻效持续时间略短，而神经阻滞注射方式麻效时间会略微延长。另外，也与麻药当中是否加了肾上腺素有关，加了肾上腺素局部血管会收缩，导致麻药吸收的速度会减慢，局麻的麻效会更加长，如果没有加肾上腺素，麻效会短。此外，也与拔牙过程当中操作的复杂程度、出血情况有关，拔牙创伤越大，出血越多，麻药时效的时间就会越短。拔牙后要注意，女性拔牙避开生理期，不要化妆，饮食要注意，宜清淡、细软。若面部肿胀，可以冷敷处理，拔牙后要做好工作安排，避免劳累。"
周炼│北京协和医院
2020/05/16收听(21759)
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