首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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精液呈现褐色一定要警惕,这是典型的血精表现,可以引起血精的原因具体如下:
1、急性精囊炎:此病好发于中青年男性,病人平时会有久坐习惯,或者合并下腹、会阴、双侧腹股沟区域隐痛不适的症状,甚至合并尿频、尿急、尿道滴白等现象。因此急性精囊炎一经确诊,应以抗生素治疗为核心,采取综合治疗的手段进行处理;
2、前列腺癌:好发于中老年人群,一旦发现前列腺癌,应进行肿瘤标志物筛查。如果前列腺癌的肿瘤标志物出现增高现象,后期应该考虑短时间内实施前列腺穿刺活检,尽量做到早诊断、早治疗,以根治性手术或根治性放疗为核心;
3、心脑血管疾病:好发于老年人,因长期口服阿司匹林、波立维等抗血小板凝集药物也会导致精液带血的现象,但是通常不需进行治疗。
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"精子是褐色的最常见于急性精囊炎,病人发生急性精囊炎时,由于感染性致病菌刺激精囊黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,会出现黏膜破损出血的现象,由于血在精囊内储存,会出现褐色精液的现象。精子出现褐色的现象需及时到泌尿外科就医,通过精液病原微生物培养常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素等药物序贯治疗四周左右,多数病人精子褐色的症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(74171)
"精子的颜色是无法辨别的,所能看到的颜色呈褐色,一般是精液的颜色,精液的颜色变褐色多半是由于血精造成。血精的原因有很多,常见的原因是精囊炎和前列腺炎,同时还有一些患者是由于精囊腺、前列腺结石,在性生活时平滑肌的收缩导致结石的活动,引发的小血管出血。对于血精,偶尔出现了,可以通过注意休息,养成好的作息时间习惯,少饮酒,少吃辛辣食物,逐渐是能缓解的。对于反复频繁出现的血精,建议到医院进行进一步的检查,首先要进行影像学的检查,包括核磁,除外是否有精囊腺、前列腺的结石,巨大的憩室,明确前列腺、精囊腺的囊肿,合并感染,这些都是出现血精的原因。如果是这些原因出现了频繁的不自愈的血精,就建议进行精囊镜检查和治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(53360)
"精子是褐色说明这是血精。这种情况说明不是新鲜出血,可能在留取精液前有血。这种情况还是考虑精囊炎,但是不排除一部分是精囊癌、精囊结石。建议首先就应该做精囊彩超检查,观察精囊内是否混浊、精囊壁是否增厚、要注意精囊内是否有高回声。对于血精,最常见的就是精囊炎,应该多喝水,定期排精,然后吃广谱抗菌素,避免出现精囊炎。建议,男性在性成熟后,每周有一次排精的过程,不要短时间内多次排精或者多次手淫。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/01收听(99692)
"精液呈褐色并存在有颗粒状物质,考虑存在血精。造成血精最常见的原因是精囊炎症,此外还包括生殖器官的结石、囊肿、肿瘤等,因此需要到医院接受检查和治疗。但是需要说明,并不是所有的血精都意味着疾病,有一种血精称为功能性血精,并不是疾病引起,产生的主要原因包括精囊在性生活射精过程中的内压变化,精囊液在短时间的快速排空加剧了精囊内压的变化,因此容易引起精囊壁上毛细血管通透性改变导致出血。某些具有过敏体质的男性,尽管精囊没有任何疾病,但精液内的特殊酶物质的活性增加容易损伤精囊壁的毛细血管,并使渗出的血液凝固性降低,造成血精。所以当出现精液褐色并有颗粒物质的时候需要先进行相关的检查,如果排查没有其他问题,考虑功能性血性,不需要患者过多的心理负担,即使存在其他疾病,目前也是可防可控。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(39245)
通常男性精子为红褐色,临床称为血精且可能属于陈旧性血精,本质并非精子变色而属于血液伴随精液一起... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/12播放(97613)
通常男性精子为红褐色,临床称为血精且可能属于陈旧性血精,本质并非精子变色而属于血液伴随精液一起...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/12播放(97613)
"临床上发现精子呈褐色样外观,主要是血精导致的,这种疾病常见于精囊炎。有慢性精囊炎的患者,射出的精液可以呈暗红色,或者是褐色、咖啡色样外观。这种情况下,患者应该检查精液常规,判断这种成分是否来源于精液。比如常见的病因有生殖道的炎症,如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎、尿道炎,以及精索、前列腺部位的结石,都可以引起精液颜色的改变。还有可见于输精道的梗阻、囊肿,以及肿瘤和血管的异常。全身性的因素中,一些血液系统疾病,比如高血压、血友病、生殖道损伤等,都可以引起这种颜色的改变。患者应该进行针对性的检查,然后明确疾病的治疗方式。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/26收听(35249)
"男性射精之后发现精子呈褐色主要是由于精囊炎引起。如果精囊炎在感染恢复的终末期,一般能够自愈,但是患者应该明确是否有其他的不适症状,比如局部的疼痛、发热以及射精之后出现泌尿生殖道的烧灼样感觉。建议患者检查精液常规,明确精液当中是否有白细胞或者其他红细胞的成分。如果在精囊炎恢复末期,这种情况可以自愈,但是如果精液当中还有白细胞,需要口服抗生素,对症治疗之后才会好转。往往是由于陈旧性的积血在精囊当中逐渐沉积,而在精液排出的过程当中随之排出体外,一般属于慢性疾病。对于急性的精囊炎,如果血色逐渐加重,甚至有鲜红色的血液排出,需要及时治疗,不能等待观察,否则会有疾病加重的情况,导致输尿管梗阻,容易引起不育。"
2019/10/10收听(17864)
"精子褐色主要是由于精液当中存在血液,也就是通常所说的血精形成的这种变化,需要进行精液常规检查来明确诊断。所应用的药物主要包括以下几个方面:第一、止血药物,常用的有三七粉、血尿安胶囊以及云南白药胶囊等等。第二、针对精囊炎、前列腺炎等病因所采用的药物,常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药,如左氧氟沙星、诺氟沙星等等。第三、针对精子质量被损害之后,调整精子质量的药物,比如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、麒麟丸等等。出现精囊炎等相关疾病,造成精子颜色的变化,需要到正规医院进行检查处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(19105)
"精子褐色通常见于血精,血精主要是由泌尿系统疾病或者全身系统的疾病所导致。通常精液是呈乳白色或者灰白色,当精液呈褐色有可以考虑精液中混有血液。血精通常可呈鲜红色、咖啡色或者暗红色,有时可以有血凝块,或仅在显微镜下有少量的红细胞。通常血精与疾病有联系,泌尿系统、生殖系统的炎症,如精囊炎、前列腺炎,前列腺、精囊的结核,以及结石、损伤,还有精囊、前列腺的肿瘤、精阜的乳头状瘤,都可以导致血精的出现,从而使精液呈现褐色或者红色。全身系统疾病如血液病、紫癜、白血病等疾病,也可以由于出血导致出现血精,精索静脉曲张、静脉病变等也可以导致血精的出现。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/17收听(61377)
"正常的精子出现有褐色的颗粒状的物质,很有可能考虑是精液的感染,或者精囊炎、睾丸炎、精子不完全液化等导致出现的可能性比较大。建议可以去当地的三甲公立医院泌尿外科,或者是男科检查精液常规,可以做出明确的诊断。如果是精液感染导致出现的,可以选择用药物进行治疗,临床上比较常用的药物有克拉霉素胶囊和热淋清颗粒。效果是比较好的,最好治疗1-2周的时间,可以去医院复查精液常规,看看治疗效果怎么样。平时不要熬夜,不要抽烟、喝酒。要多吃高蛋白质的食物,比如说鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、虾等等。平时要多喝白开水,不能吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物,治疗期间最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(45413)
"精子出现褐色,有一部分人不吃药能够自愈,但是还是建议,应该仔细的检查和积极的治疗。精子出现褐色临床上称为血精,根据出血量的多少,可以是褐色,精液带有血丝、血条,或者是全部精液都是鲜红色、暗红色,最常见的原因是慢性前列腺炎和慢性精囊炎的急性发作。如果注意生活习惯的调理、饮食结构的调整,很多人能够自行恢复或者自愈,但是如果生活习惯和饮食结构不能够很好的改善,建议还是抗炎治疗。当然血精还有一些其他原因,比如精囊结石、苗勒管囊肿、前列腺癌、输精管损伤,还有附睾、睾丸的结核、肿瘤以及损伤等等。因此建议做一个详细的检查,排除背后隐藏的这些疾病,然后再选择是保守治疗,还是积极治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(28942)
"在正常的精液常规检测中,正常的精子总数大约在0.6-1.2亿左右,如果总数低于0.2亿,就是精子过少或者称为少精症,少精症的原因有很多,常见的是生殖道的炎症,比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎,这些炎症会破坏精子的生成。另外,精索静脉曲张以及内分泌方面的病症,比如雄激素水平下降,这些也会造成精子生成过少。如果睾丸受到高温、酒精、吸烟的刺激和伤害,导致精子生成过少。还有其它的不明原因,一般认为和情绪紧张以及身体的过敏类疾病有关。所以针对少精症的治疗,首先是要改变生活方式,避免吸烟、饮酒、熬夜,同时建议病人多吃含锌的制剂。在中医中药中认为少精症往往是肾精不足,通常选择的药物有麒麟丸、五子衍宗丸、生精片,都有不错的效果。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/01收听(47739)
没有精子主要指射出的精液中仅存在精浆的相关成分,不能检查到精子,分为原发性的无精症和继发性的无精症。原发性的无精症主要指睾丸生精功能障碍、睾丸萎缩或者睾丸没有发育,可能是由激素缺乏造成的,也有可能是染色体畸形造成的。继发性的无精症主要指睾丸可以正常的产生精子,但是由于输精管道出现了问题,精液或者精子不能顺利的排出体外。无论哪一种情况,都建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,然后在专业医师的指导下选择合适的治疗方案。
2020/10/30收听(35941)
"无精子的原因一般分为两种:一、睾丸不产精子,需要做睾丸活检穿刺,通过穿刺的病理结果看睾丸到底产不产精子。如果病理所示睾丸产精子,有可能是输精管堵塞的问题,也就是精子运输不出去,需要进一步检查输精管造影,看到底是哪里堵塞的问题。二、如果睾丸本身不产生精子,没有其他的办法,不可能有自己的孩子。"
胡月鹏│沧州市人民医院
2019/04/30收听(90329)
连续三次精液及射精后的尿液离心后做尿沉渣镜检,未发现精子者称为无精子症。无精子症可以分以下两类... 张修举│中国中医科学院西苑医院 2019/11/15播放(94497)
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2019/11/15播放(94497)
精子颜色有点褐色影响受孕。精子颜色有点褐色,经常提示有精囊炎,病人发生急性精囊炎时会导致精囊黏... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(93188)
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2023/04/11播放(93188)
精液开始刚射出来时,为黏稠不匀质状,如果是特别清稀的精液,可能是一种病态情况。精液刚射出后是黏... 王传航│中日友好医院 2019/12/17播放(75483)
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王传航│中日友好医院
2019/12/17播放(75483)
精液中带血这种情况称为血精。血精在临床上是较常见的。具体如下:1、血精通常是精液中显... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(74511)
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张晓威│北京大学人民医院
2019/10/09播放(74511)
"精子像水一样,一般考虑与精子质量出现问题等有关系。刚排出的精子具有一定的粘稠度,呈现灰白色或乳白色,并含有一定数量的凝块,一般在20-30分钟左右会液化,这样才能够保持精子的活力。当患者出现精子像水一样,建议及时到医院进行相关的检查治疗,可以做精液分析检查、前列腺液常规检查、尿常规检查等明确诊断。如果确诊为弱精症或者死精症,建议服用生精胶囊、五子衍宗丸等进行调理治疗,可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/15收听(25597)
精子发黄可能是生理性原因、病理性原因导致,正常精子呈乳白色或灰白色,半个小时左右精液液化、变稀... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(82935)
精子发黄可能是生理性原因、病理性原因导致,正常精子呈乳白色或灰白色,半个小时左右精液液化、变稀...
2023/06/11播放(82935)
北医三院 王雪梅
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