西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺间质纤维化目前此疾病治疗是世界难题,通常没有特效药能逆转。在肺间质纤维化早期,肺泡炎阶段,用药物有效,目前有两种药是各种指南较推荐的,即吡非尼酮、尼达尼布,但都不能把已经纤维化的肺逆转过来,只能减轻患者症状、延缓肺功能下降。
所以,目前肺间质纤维化治疗是世界性难题,对肺间质纤维化病,世界各国都在研究,因为患者越来越多,治疗上方法不多。
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"这个没有什么特异性的药物。要因人而异,对病因明确的免疫系统疾病,西医上要给予免疫性的相关的治疗。比如激素、免疫抑制剂,针对症状上面,像乙酰半胱氨酸药物,可以大剂量的口服,有一定的改善间质功能的作用。中医中药上面主要通过活血、通络、益气、补血、营养的一些药物去改善间质纤维化的过程,到晚期的间质纤维化通常都是气阴两虚,可以给他一些滋阴润肺的药物去治疗。"
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/02/24收听(64042)
肺部局灶性的纤维增生称为纤维灶,肺部弥漫性的纤维增生,尤其是呈网格状靠近胸膜下,肺底部较多,称... 李英│河南省人民医院 2023/04/27播放(62485)
肺部局灶性的纤维增生称为纤维灶,肺部弥漫性的纤维增生,尤其是呈网格状靠近胸膜下,肺底部较多,称...
李英│河南省人民医院
2023/04/27播放(62485)
慢性阻塞性肺气肿雾化治疗应用药物的选择,取决于雾化治疗的目的,常分为以下几个方面: 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/04播放(93942)
慢性阻塞性肺气肿雾化治疗应用药物的选择,取决于雾化治疗的目的,常分为以下几个方面:
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/04播放(93942)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,其雾化用的药物主要有以下几种:1、吸入用布地奈德混悬液,是一种吸入用糖皮质激素,其主要作用为抗炎作用,缓解气道慢性炎症。2、异丙托溴铵溶液,为抗胆碱能受体药物,通过与支气管平滑肌上的胆碱能受体结合,起到支气管舒张的作用。3、硫酸特布他林混悬液,为β受体拮抗剂,通过与支气管平滑肌上的β受体结合,从而扩张支气管。4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液,为黏液溶解剂,是一种祛痰药物。另外还有一些带有雾化装置的复合制剂,比如布地奈德福莫特罗干粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂等,都是用于慢性阻塞性肺疾病控制病情和预防发作的常用药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/17收听(22398)
肺间质纤维化是呼吸科疾病,主要累及肺的间质、肺泡腔,可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2018/04/10播放(84928)
肺间质纤维化是呼吸科疾病,主要累及肺的间质、肺泡腔,可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的...
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2018/04/10播放(84928)
"雾化使用什么药物来治疗,主要取决于针对疾病的病因,所采取的治疗手段。如果是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎,伴随有咳嗽、痰液比较多的时候,可以选择使用糖皮质激素,比如布地奈德雾化液。还有促进痰液稀释、排痰的药物,如糜蛋白酶、氨溴索等。针对于支气管哮喘、喘息性支气管炎等,出现有喘息、气促的症状,可以选择扩张支气管的药物,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等,这样能够达到止咳、平喘的目的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(95122)
"临床上常用的雾化药物包括肾上腺糖皮质激素、β2受体激动剂和稀释痰液的药物,具体如下:第一、糖皮质激素,常用的雾化液有吸入用布地奈德混悬液,这是FDA唯一可以用于孕妇的糖皮质激素,主要控制气道炎症,并且可以促进呼吸道黏膜的修复。第二、β2受体的激动剂,常用的雾化有硫酸特布他林雾化液和硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,主要功效是兴奋支气管壁上的β2受体使支气管扩张。第三、稀释痰液的药物,常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液,作用主要是稀释痰液,有利于痰液的排出。"
汤俊起│西南医科大学附属中医医院
2020/02/02收听(69828)
"肺间质纤维化更确切的应该是间质性肺炎,它是由以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变,主要是以活动性的呼吸困难,伴有X线胸片的弥漫阴影,肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低,以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。它通常不是一个恶性的疾病,但是由于治疗方法有限,疗效比较差,造成患者的生活质量不佳,预后比较差。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(34949)
肺间质疾病是一大类疾病,截止目前包括两百多种,是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本... 赵丽华│首都医科大学附属复兴医院 2018/04/17播放(86552)
肺间质疾病是一大类疾病,截止目前包括两百多种,是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本...
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/17播放(86552)
肺间质纤维化顾名思义就是肺间质变硬了像绳索一样,称间质性肺疾病,并不是独立疾病,而是包括200... 刘保社│山西省中医院 2019/11/19播放(70014)
肺间质纤维化顾名思义就是肺间质变硬了像绳索一样,称间质性肺疾病,并不是独立疾病,而是包括200...
刘保社│山西省中医院
2019/11/19播放(70014)
我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病,还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候,会出现肺纤维化的表现,这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病,很多患者就觉得比较陌生了,其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂,治疗也比较困难,近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤,表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质?肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生,就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多,可以细分的大概有两百多种不同的类型,而且病因多样,病情发展和预后也不大相同,所以它又有呼吸科疑难杂症之称,是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多,每种类型的病情发展预后都是不同的,而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的,所以您千万不要自己吓唬自己,一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪,而是应该积极的就诊,在医生的检查指导之下确定疾病的类型,了解疾病,做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣,选择最合适的治疗方案。
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(42436)
"肺间质病变是肺纤维化诱发的一种病变,主要的症状是咳嗽、胸闷甚至出现呼吸不畅等。如果患者在检查中发现患有肺间质病变,就需要及时住院治疗,控制好病情,以免发生其他的并发症。肺间质病变大多数都是病毒感染而导致,患者长期吸入粉尘或者石棉都会导致发病,肺间质病变患者一般都会采取激素或者免疫抑制剂进行治疗。肺间质病变起病比较隐秘,患者很难及时发现,所以当患者出现活动后气促或者在不经意呼吸的时候引发干咳,并且出现咳血的症状,需要及时到医院进行治疗。如果发现比较早,并且积极的治疗,肺间质病变就会有一定的好转。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/15收听(11257)
间质性肺疾病是肺泡和肺泡之间的慢性炎症,会导致氧吸不进去。间质性肺疾病按疾病原因来分,有的是病... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2019/07/08播放(96853)
间质性肺疾病是肺泡和肺泡之间的慢性炎症,会导致氧吸不进去。间质性肺疾病按疾病原因来分,有的是病...
刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08播放(96853)
肺间质性病变包括磨玻璃样改变以及蜂窝状的改变,磨玻璃样改变病情一般不重,蜂窝状改变病情一般较重。如果患者出现磨玻璃样改变,一般是由于致病微生物的感染导致的,例如细菌、病毒、非典型致病菌等,可完善相关检查,评估可能感染的致病微生物并给予相应的治疗,如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。蜂窝状改变一般病因不明确,临床上没有有效的治疗措施,可试用小剂量的红霉素、糖皮质激素、富露施等等,同时可给予对症的治疗。
2020/10/24收听(19427)
"肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称,是由于多种原因引起肺泡壁炎症,继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一种疾病。中医古代文献中无此疾病的记载,近年来一些研究报道中称此病为肺痿、肺痹等。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的不明确,明确的病因有吸入如粉尘、如石棉、煤,有机粉尘如霉草尘、棉,动物的毛屑、气体和烟尘、二氧化硫等,病毒、细菌、真菌、寄生菌感染,药物影响及放射损伤,继发于红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。表现为进行性气急、干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(32831)
肺间质疾病是一组主要侵犯下呼吸道的弥漫性肺部疾病,其病因包括以下几个方面:1、已... 赵丽华│首都医科大学附属复兴医院 2018/04/17播放(52569)
肺间质疾病是一组主要侵犯下呼吸道的弥漫性肺部疾病,其病因包括以下几个方面:
1、已...
2018/04/17播放(52569)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外,支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2018/05/28播放(77596)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外,支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2018/05/28播放(77596)
"肺间质性疾病是一大类疾病,它包括了通常说的特发性间质性肺炎,还有职业相关的,包括矽肺,还有包括一些全身性疾病引起的肺部的表现,就是通常说的风湿结缔组织毛病引起的间质性的改变。那么这一大类疾病,它临床表现多种多样,影像学表现也是有千差万别的,治疗手段也不同。所以这个是要到医生这边来,具体要结合症状,结合影像学来判断。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(55368)
"肺间质性疾病它是一大类疾病,它引起的原因也是多种多样的。比如通常说的特发性肺纤维化,它最主要的原因还是吸烟,包括胃食管反流,病毒的感染等。还有一种疾病叫做肺泡蛋白沉积症,它有可能原因是跟职业相关的,比如长期接触电工或者是油漆物质的,可能得的机会就大。还有一些是风湿结缔组织毛病引起的,有相关的关节痛、皮疹这些临床表现,要高度怀疑是结缔组织毛病。还有很多原因找不出来,不明原因,这就是目前间质性肺病的现状,包括治疗方面也是存在很大的困难。还有过敏性肺炎,这一大类的疾病是跟粉尘接触。比如在北方很多人食用玉米把它碾成粉,长期接触这种粉尘就会导致慢性过敏性肺炎。"
2018/05/14收听(92317)
"肺间质纤维化实际上是多种原因导致的,主要表现为肺内成纤维细胞增殖,并且在两个肺泡间质外有大量细胞外基质沉淀,导致肺组织结构破坏,出现了间质增厚,此时就叫肺间质纤维化。其原因有一部分找不到,临床叫特发性的。有一部分是继发性的,继发性可能继发于自身免疫病,或者有些药物,包括比较明显的可能有胺碘酮,还有化疗药,其他可能有一些像放疗,也容易出现间质问题。当然,还有一部分有家族遗传性。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(81691)
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