广州医科大学附属第三医院
妇科
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只有左侧疼可能不是痛经的问题，有可能是盆腔炎。因为偏左侧下腹部疼痛一般是附件的位置，这个位置疼痛可能是月经期盆腔充血，出现静脉回流不畅导致。如果有这种情况，患者要注意有什么诱因，比如有没有受凉、劳累之后出现一侧下腹部疼痛，盆腔炎可能性非常大。如果正赶上来月经，盆腔炎症状加重，因为来月经期间盆腔充血，充血状态下盆腔血液回流更差，症状就会更明显。
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"痛经有些患者发生在左下腹部。女性痛经有很多原因引起，下腹疼痛呈痉挛痛或者是胀痛。也可放射至腰骶部、大腿内侧以及肛门周围。痛经伴随下腹部的疼痛，考虑是妇科炎症的问题，如附件炎或者是卵巢炎等。建议应该抓紧时间去医院做相关的检查，明确病因，对症治疗。女性如果发生痛经，固定在左侧的腹部，部位是比较明确的，大多都是附件炎。所以，建议女性一定要引起重视，以免造成严重的后果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(66848)
痛经只有左侧痛，考虑可能是左侧子宫内膜异位、左侧输卵管有炎症、左侧盆腔炎、左侧宫寒等因素引起的。如果从来月经就出现左侧痛经，考虑可能是左侧子宫发育不良引起的原发性左侧痛经，若不影响正常的生育，不需要特的治疗。如果是月经后出现的左侧痛经，考虑是病理因素引起，建议尽快到医院查明原因，查看引起左侧痛经的原因，及时进行对症性治疗。如果月经期间出现肠炎的症状，也会出现左侧腹痛的情况，这是肠炎引起的腹痛，不是痛经导致的。若月经期间出现左侧痛经，建议适当饮用红糖水，同时配合局部热敷，有利于缓解痛经症状。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(67820)
"如果痛经病人只是左下腹疼痛，在临床上要排除以下问题：1、由于左侧附件区炎症导致的痛经，这种情况常常在来月经的时候盆腔处于充血状态，原有的炎症就会出现疼痛的情况，所以，就表现为左下腹部疼痛。2、要排除左侧附件区子宫内膜异位症病灶，如果是左侧附件区有子宫内膜异位症的病灶，在来月经的时候病灶局部也会出现出血，就会引起左下腹部疼痛，所以，建议做B超检查，了解左侧附件区是否有子宫内膜异位症病灶。另外，在月经干净以后建议做妇科检查，排除左侧附件炎症的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/23收听(31296)
"对于痛经的女性，如果在月经来潮期间，只是出现左侧疼痛，常常要考虑可能是由于左侧有卵巢巧克力囊肿而导致的继发性痛经表现，因为对于巧克力囊肿的女性，往往是由于巧克力囊肿局部出现萎缩、坏死，这样才会刺激导致左侧的卵巢局部出现疼痛，所以这类女性在疼痛发生的时候，就只有左侧出现疼痛，而不会出现右侧疼痛表现。对于痛经只在左侧的女性，可能要专门进行彩超检查，来判断是否是由于左侧卵巢的巧克力囊肿而导致的异常现象。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/28收听(37027)
人的左侧疼痛包括左侧上肢、左侧腰背部以及左侧髋部、左侧下肢等相应的疼痛。一般上肢的疼痛可能与肩背部的疼痛合并成为颈椎病的表现，颈椎病也会导致左肩背部以及左上肢的疼痛。左侧的腰部疼痛可能包括腰肌筋膜炎、棘上韧带损伤或者腰椎间盘突出等特殊的表现。如果左侧腰痛带有左侧下肢的特异性疼痛，像电击样疼痛或者烧灼样疼痛等，有可能是左侧腰椎间盘突出的表现。左侧膝关节的疼痛也有可能是左侧半月板的损伤，或者左侧膝关节的滑膜炎等表现出的疼痛。所以人的左侧疼痛要看具体的疼痛部位是上肢、胸背部、腰部、髋部还是膝部、踝部等。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/19收听(54082)
每天除了手术，查房……大部分时间我都在会诊来自全国各地的腺肌症病人。接触到的患者多了，你会发现虽然她们大多的症状都是严重的痛经，但是总结后你会发现：同样是痛经...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/09/23阅读(3038)
"痛经有多疼，主要取决于经血液里前列腺素含量的高低，如果前列腺素含量较高，痛经的症状就会比较厉害，前列腺素含量较低，痛经的症状就相对要轻。痛经主要呈痉挛性的疼痛，疼痛的部位是下腹部，有时还可放射到腰骶部、外阴及肛门等处。疼痛一般在月经前数小时开始，月经的第一天疼痛最为厉害，疼痛的时间长短不一，可以发生数小时，也可2-3天，严重的情况下，出现脸色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头痛等一系列的症状。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/05收听(23336)
"痛经是最常见的妇科症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛为、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重的患者可以影响到生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，也就是大多数痛经都是原发性痛经。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，原发性痛经的诊断需要与生殖器器质性病变引起的继发性痛经相鉴别，治疗主要是心理疏导、对症治疗和使用前列腺素合成酶抑制剂。原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，如果是每一次和月经发生关系，就是痛经了，但是如果出现右边的肚子疼，也要排除外科的相关疾病。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(58796)
"以前不痛经现在痛经，有可能患者不注意经期的保温、着冷受凉或者不注意经期的饮食，比如吃冰冷的、寒性的、凉性的食物等，都有可能出现痛经。如果患者有人工流产或者刮宫等宫腔操作的病史，有可能引起了宫颈管粘连，在这种情况下经血排出不畅，有可能出现痛经的发生。有可能患者合并了器质性病变，比如患者出现盆腔的子宫内膜异位症或者卵巢的巧克力囊肿、子宫腺肌症等，都有可能出现痛经，需要进一步查妇科彩超明确诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/22收听(91099)
"通常我们把从一开始来月经就出现痛经，称为原发性痛经。而将以前不痛经，后来因为某种原因造成的痛经叫做继发性痛经。一般情况下，原发性痛经经过怀孕、生产以后，可以使得痛经减轻或者是消失。而继发性痛经通常是由于疾病所致，最多见的继发性痛经是因为子宫内膜异位症或者子宫腺肌症导致，子宫内膜异位症和子宫腺肌症的病因目前不十分清楚，但是它们都是以继发痛经进行性加重为主要表现，可以出现卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位结节、子宫增大等等。根据痛经的情况和病变的程度，治疗方法不同，有药物治疗和保守治疗。药物治疗通常可以止痛，或者是针对内膜异位症进行治疗。如果卵巢囊肿较大或者子宫较大，也有需要手术治疗的。总之，要根据检查的情况来决定治疗方法。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/23收听(29006)
"原来不痛经而现在痛经有可能是以下原因导致：第一、患上了盆腔炎症，比如有盆腔炎症，本来盆腔处于充血的状态，在月经期间这种充血的状态会加重，会导致下腹部出现痛经的症状。在临床上导致盆腔炎症可能是由于性生活不干净、月经期不卫生，或有宫腔操作病史等，都有可能导致盆腔炎症的产生，并且在日常生活中也可能会出现下腹部疼痛。第二、可能是子宫内膜异位症所造成，子宫内膜异位症的病因目前还不清楚，出现的痛经是进行性加重的，并且在临床上往往会导致不孕不育的现象发生，通过妇科检查、B超检查往往能明确诊断，再给予治疗，这样才能缓解痛经的症状。"
2020/07/24收听(16654)
对于突然之间的痛经，造成的原因可能会比较多，如果当月饮食习惯不规律、熬夜、频繁喝酒，并且抽烟，会存在短时间之内的增重，也可能是吃过凉、过刺激的食物，例如冰淇淋、辣椒、火锅、烧烤，这些饮食习惯的改变都可能会造成痛经。痛经是由于前列腺素释放过多，导致子宫收缩异常，而存在疼痛。 这个时候只是单纯的出现一次，可以先局部进行热敷，包括用暖宝宝贴贴到腹部，缓解疼痛，也可以喝大量热开水或者红糖水，缓解痛经的情况。如果不是特别严重，以观察为主。如果特别疼痛，要口服一定的止痛药物进行止痛，避免影响正常的工作和学习。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/11收听(67944)
"在临床上，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。如果以往没有痛经的情况，现在出现了痛经，在临床上有可能是以下原因导致的：第一个就是在临床上患了慢性的盆腔炎症，所以在来月经的时候加重了盆腔充血的状态，会出现下腹部疼痛。第二个就是在日常生活中患了子宫内膜异位症，会使痛经的情况日渐加重，并且在临床上也可能会表现为不孕不育的情况。第三个就是因为在临床上患了子宫肌瘤，或者有盆腔肿瘤的可能性，所以也会来月经时出现下腹部疼痛。建议最好去医院做妇科检查，做B超检查查找病因。如果查找到病因之后，根据病因给予相应的处理，临床上就有望彻底缓解痛经。"
2019/09/29收听(98415)
"尾椎左侧疼痛可能是由于以下情况引起的：第一、考虑长时间坐姿不当，因尾椎处皮下软组织较为薄弱，若长时间不正常的坐姿，或者座椅较硬导致尾椎骨，或者附近软组织受力压迫引起慢性病损；第二、考虑直接创伤，如果曾发生外伤，如意外跌倒时屁股摔坐于地上，或者高出落下时臀部着地，撞击到尾椎发生脱位、骨折等也可引起尾椎处疼痛；第三、可能是由于尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变、骨质钙化及退化，或者椎间盘突出引起。另外，对于妇女而言，由于骨盆的特殊结构，尾骨较为后移，生产时因胎儿过大或其他原因导致尾骨神经受压迫，或尾骨被推出移位均可出现尾骨及其附近疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(42417)
"左侧甲状腺出现疼痛，在临床上绝大多数见于亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎在临床上发病，通常既往一周前有上呼吸道感染病史，主要临床症状是甲状腺区出现剧烈疼痛，通常来说主要是因为病毒感染所引起的。血液学检查一般在早期，因为甲状腺滤泡受到破坏，所以甲状腺素水平升高，T3、T4增高，TSH减低，后期随着甲状腺滤泡逐渐纤维化的恢复，通常会出现甲状腺素水平降低，T3、T4降低，TSH升高。亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，通常在临床治疗上主要采用激素类的，比如泼尼松控制疼痛症状，疗程一般在6周左右，预后对甲状腺素水平不造成影响。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(62234)
"患者出现左侧屁股里面疼痛现象，如果患者处在潮湿、寒冷环境时间较长使左侧臀部着凉，就会出现左侧臀部肌肉紧张收缩，影响局部的血液循环，出现气滞血淤就会产生疼痛。另外，患者左侧臀部有长期慢性的负重，受到外力刺激或者久站、久蹲、久坐等原因，可以发生局部肌肉损伤，肌肉内出现粘连现象同样可以产生疼痛、肿胀。另外，患者有左侧臀部的滑囊炎、局部筋膜炎或者有梨状肌综合征等病症，均可产生左侧臀部的疼痛现象，可以给予对症治疗，比如采用毛巾热敷、局部封闭注射、口服布洛芬缓释片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/12收听(67272)
"左侧腰部轻微疼痛常见于以下几种原因：第一、腰肌劳损，病人长期保持坐姿不良，如翘二郎腿可以使左侧腰部过度负重，引起腰部肌肉充血、水肿等炎症变化，表现为腰部疼痛症状。可以对腰部肌肉进行局部热敷、推拿治疗，能够快速缓解疼痛症状。第二、腰背纤维组织炎，长期慢性积累性损伤或受凉、受潮等因素可以引起腰背纤维组织炎症，临床表现为腰部疼痛，常反复发作，过度劳累或受潮时疼痛症状加重，体格检查发现骶棘肌外缘压痛明显。治疗包括短期卧床休息、局部热敷配合超短波及远红外线治疗，可以缓解肌肉痉挛，减轻腰部疼痛，促进炎症反应消退，疼痛明显者可以进行局部封闭注射治疗，平时通过体育锻炼加强局部血液循环可以预防发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(42612)
左侧下腹部主要为直肠、乙状结肠、降结肠。左侧下腹痛通常提示降结肠以下部位存在疾病，常见为感染性... 颜文娟│湖北省第三人民医院 2018/03/20播放(86781)
左侧下腹部主要为直肠、乙状结肠、降结肠。左侧下腹痛通常提示降结肠以下部位存在疾病，常见为感染性...
颜文娟│湖北省第三人民医院
2018/03/20播放(86781)
"左侧腹痛，首先要观察左侧腹部的皮肤有无皮疹，如带状疱疹等，有无肌肉损伤。再者，要观察左侧的内脏性疼痛。左上腹一般要考虑胃部疾病可能；左中腹要考虑输尿管结石的可能；左下腹痛要考虑泌尿系统、乙状结肠等疾病可能。如为女性，则应考虑妇科疾病的可能。需要进一步完善相关检查，例如显微胃十二指肠镜、腹部CT、立位腹平片，以及显微结肠镜的检查。根据不同的检查结果，来确定病因。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/18收听(29944)
左侧太阳穴疼痛是头疼的一部分，分以下几种情况：1、偏头疼，左侧太阳穴头疼较常见，可以... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(58056)
左侧太阳穴疼痛是头疼的一部分，分以下几种情况：1、偏头疼，左侧太阳穴头疼较常见，可以...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(58056)
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