广州医科大学附属第三医院
妇科
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盆腔积液绝大部分情况下是生理性问题,女性解剖特点决定其体内和体外相通,如果刚来完月经的时候做B超,可能看到<3厘米的积液,此时问题不大。因为女性经血会倒流,通过宫腔倒流到腹腔里,倒流机制是宫腔里的血既可以从阴道方向流出来,就可以从输卵管的方向流到腹腔里,所以在这个期间看到积液往往是正常的。排卵期的时候,女性排卵期一般是月经周期减去14天,比如30号来月经,减去14天就是下个月16号,如果下个月16号做B超,正好看到盆腔积液,可能是排卵,排卵以后卵子破裂流到盆腔里也是积液,此种也是生理性积液,没有太大问题。病理性积液往往指积液量比较多,超过3厘米,而且呈包裹性改变,患者有下腹坠痛、胀痛。这种积液其实是炎症渗出,渗出以后流不出来,通过B超可以很好的把两种积液鉴别出来。
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"盆腔积液分为生理性积液和病理性积液两种,一般积液<2cm这都是正常的。生理性的积液一般不需要治疗,这主要是由于腹膜分泌少量浆液,或排卵期卵泡破裂等情况,是不需要治疗的。但是如果是病理性的积液就要引起重视,如果宫外孕破裂或卵巢输卵管肿瘤,都会导致盆腔出现大量的积液,还有炎症也会导致盆腔内出现大量的积液。如果盆腔出现了积液,应该及时的去医院进行检查,如果是盆腔炎症引起的积液,可以使用消炎的药物进行治疗。一般经过治疗后积液就会减少,如果是肿瘤导致的需要手术进行治疗。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/05收听(14215)
子宫的最低部,即盆腔的最低位置,经常会有一些积液。因盆腹腔脏器本身有一些润滑液,当人体在站立时... 赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/26播放(62164)
子宫的最低部,即盆腔的最低位置,经常会有一些积液。因盆腹腔脏器本身有一些润滑液,当人体在站立时...
赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/26播放(62164)
盆腔积液形成的原因往往是盆腔器官炎症,由于盆腔器官炎症,器官表面被覆的浆膜通透性增高,炎性渗出液就可以在盆腔内流出,进入盆腔最低点,临床上称为陶氏腔,这时候病人可以出现下坠的感觉。如果病变处于急性期,往往会伴有发烧,做B超检查可以发现盆腔积液的深度大于生理表现。可以在医生指导下及时给予抗生素类药物治疗,也可以考虑做细菌培养和药物敏感试验,选择敏感抗生素类药物,治疗效果会更好;也可以使用中药灌肠,同时可以做理疗,有助于促进积液的吸收。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(48384)
"盆腔积液在临床上分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液,是指由于排卵,卵泡液流入到盆腔所引起的积液,绝大部分没有超过2cm,而且临床上不会引起腹痛等任何症状。病理性积液可以在月经周期的任何时候出现,并且伴有下腹部疼痛,以及腰骶部的疼痛,通常以性生活或者月经期间加重,所以病理性的盆腔积液往往是由于盆腔的慢性炎症、渗出所导致的,需要在临床上积极治疗盆腔的炎症。另外,如果是由于宫外孕或者卵巢黄体破裂引起的盆腔积血,也会造成临床上盆腔积液的表现,往往会有急腹症的情况,需要作后穹隆穿刺来鉴别诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/06收听(38921)
如果女性做超声提示存在盆腔积液,首先是生理性积液,在女性排卵期或者月经期可能会存在少量生理性积液,在排卵期或者月经期过后积液会自行消失。其次是炎性积液,如果存在盆腹腔内器官感染,有可能会因为炎性渗出造成少量炎性积液,同时患者可能会伴有发热、腹痛等其他临床症状。最后是血性积液,如果存在盆、腹腔内器官失血,则血液会积聚在盆腔内造成盆腔积液。常见的有宫外孕、黄体破裂等都有可能会造成血性积液,具体需要进行子宫附件超声检查才能明确病因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(64495)
引起盆腔积液的原因较多,具体可有以下几点:1、由于盆腔中存在膀胱与肠管,且肠管蠕... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/24播放(84213)
引起盆腔积液的原因较多,具体可有以下几点:
1、由于盆腔中存在膀胱与肠管,且肠管蠕...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/24播放(84213)
"女性的盆腔积液分为两个:一、生理性的盆腔积液,一般是不需要治疗的。二、病理性的盆腔积液,病理性的盆腔积液往往由于炎症引起。盆腔存在炎性渗出,如果不加以治疗,可以慢慢长大,太大后药物不容易消除,需要手术治疗。病理性的盆腔积液,多是盆腔附件炎或子宫内膜异位症引起。人工流产、引产、消毒不严引起的衣原性感染,也可引起盆腔积液。如果有慢性的感染病灶,可能是妇科系统,如卵巢、输卵管、盆腔里的炎症,引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等疾病引起盆腔积液,还有极少数是由于结核引起。建议患者去正规的医院积极的检查,再对症的治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/29收听(71841)
"盆腔积液是一个影像学描述,主要是超声影像诊断的名词,出现盆腔积液可能有这三个方面原因导致的,具体如下:第一、生理情况下,这是最常见的,因为盆腔最低点是陶氏腔,也就是陶氏腔积液,陶氏腔是指的道格拉斯腔有少量的积液,因为道格拉斯腔是女性盆腔的最低点,所以女性盆腔一有积液就会在这个地方出现,在生理情况下由于有少量的积液润滑肠管以及其他脏器,所以会有少量的盆腔积液。一般来说在超声影像的时候,陶氏腔内积液深度不会超过2cm以上,这个是属于生理性的,在排卵期的时候会稍微多一点,因为卵泡液会流入到盆腔,这是最常见的盆腔积液;第二、炎症,比如盆腔炎或者阑尾炎的时候,炎性渗出液也会聚集到盆腔;第三、肿瘤,尤其是一些胃肠道或者女性盆腔器官,尤其是卵巢恶性肿瘤的时候会出现腹水,就会聚集在盆腔,所以出现盆腔积液,需要根据具体情况来进行具体对待。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/11/18收听(32942)
"盆腔积液可能是由于慢性的盆腔炎症、盆腔结核或者卵巢囊肿等特殊情况破裂而引起的。正常女性盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液,并且不会有腹痛、坠胀感等特殊症状,一般生理性积液也是不需要治疗的。如果慢性盆腔炎比较严重,可能会引起炎性积液,在彩超下可能会有提示。盆腔结核可能会导致结核性积液,结核性积液如果后穹窿穿刺,应该呈黄绿色,需要具体的抗结核治疗。卵巢囊肿、黄体囊肿或者异位妊娠发生破裂的时候,会出现逐渐增加的血性积液,同时还可能伴有比较严重的腹膜刺激征,这种疾病是需要及时手术治疗的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/06收听(20895)
"盆腔积液有可能是少量的生理性积液,也有可能是盆腔炎引起的炎性积液,还有可能是其他疾病,比如盆腔结核引起的结核性积液、囊肿破裂、黄体破裂引起的血性积液等等。正常健康女性盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液,不会伴有腹痛、坠胀感等不适症状,积液也是不需要治疗的。如果是盆腔炎引起的炎性积液,患者可能会出现腹痛、坠胀甚至发热等感染症状。如果积液量大,可以采用后穹窿穿刺;积液量小,可以使用口服或者静点抗生素治疗。如果是结核引起的积液,可以具体的抗结核治疗。卵巢囊肿、异位妊娠以及黄体破裂引起的血性积液,需要在治疗积液的同时,治疗原发疾病。"
2018/09/07收听(69039)
"盆腔积液是由于女性在月经期间不注意卫生或者在月经期间进行性生活等原因,导致盆腔出现炎症,炎症所导致的盆腔积液可以用很多种办法:1、可以使用西药静脉点滴以抗生素为主。2、可使用中医辩证疗法需口服汤药,外敷腹部等,口服盆炎净、杏香兔耳风胶囊等中成药。3、以中药治疗为主,可以口服妇科千金片等中成药,肛门可塞入康妇消炎栓等药品。4、如果是属于慢性盆腔炎,可以使用抗生素的同时进行红外线理疗,对积液的吸收会有很大的帮助。5、如果盆腔积液患者出现肿块或者输卵管积水现象,因为这种情况会出现小的感染灶,所以就要进行手术治疗,以免留下病灶。"
2020/03/11收听(86136)
"病理性积液是与盆腔黏膜炎性渗出有关,盆腔积液分为生理性的盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液,多数是由于卵巢排卵后,也会有少量的卵泡液进行排出,就会积聚在盆腔部位形成积液。在女性月经干净后,盆腔积液就会得到适当的吸收,少量的盆腔积液是会起到润滑盆腔器管的作用。而病理性的盆腔积液,多数是女性存在卵巢炎症或者盆腔炎症,而导致的局部渗透液增多。患有病理性盆腔积液的女性可能会发生有下腹疼痛、发热、腰酸的情况,需要给予盆腔理疗以及消炎药物进行治疗7-10天,就会得到缓解,若女性盆腔积液较多,必要时也可以通过阴道后穹隆或者在B超引导下,将积液进行抽取出来,以防止持续感染的发生。"
2020/03/11收听(44478)
"盆腔积液超过20mm属于比较严重,需要用药物治疗,这是由于女性在排卵期以后,由于卵子的排出,会有一些卵泡液的排出,这样卵泡液就会聚集在女性的子宫直肠凹陷里面,形成少量的盆腔积液,在B超上面可以发现。这样的盆腔积液一般是小于20mm的,而且绝大部分女性会在月经来潮之前,被体内慢慢的吸收,所以月经来潮以后再去做B超,这样的盆腔积液就没有了。但是如果是盆腔炎引起的盆腔积液,一方面积液量比较多,会超过20mm,另外一方面在月经来过以后,积液也不会被吸收,这种情况只有用抗生素治疗才会有效。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/03收听(17075)
"盆腔积液的原因多是盆腔器官炎症所致,由于盆腔器官的炎症,被覆在盆腔器官表面的浆膜通透性升高,可以出现炎性分泌物,分泌出来的液体流向盆腔的最低点,做B超检查就可以看到明显的盆腔积液。正常盆腔内也可以有少量的积液,但一般不会大于2cm,属于生理性盆腔积液,可以减少盆腔器官的活动导致的摩擦,起到润滑作用。如果盆腔积液深度大于2cm,多考虑是病理性的。如果盆腔积液更多,病人可以感觉到明显的下坠感,可以经阴道后穹窿穿刺抽液,也需要给予抗生素类药物治疗。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(98703)
盆腔积液一般在1-2cm,或者是有的B超显示10-20mm。盆腔积液在正常情况下,可以允许存在... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/16播放(58073)
盆腔积液一般在1-2cm,或者是有的B超显示10-20mm。盆腔积液在正常情况下,可以允许存在...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/16播放(58073)
"目前有生理性的盆腔积液,一般可以自行吸收,不用处理。病理性盆腔积液多是由于子宫内膜异位症或者盆腔炎引起。主要与不良卫生习惯,产后过早性生活,人工流产,消毒不严格的医源性感染引起的。目前可以采用物理治疗,手术治疗,中药治疗。对于有输卵管卵巢囊肿或者输卵管积水患者可以采用手术治疗,反复引起炎症发作者也可以采用手术。药物治疗采用抗炎药物,也可以采用透明质酸酶,有利于炎症的吸收。平时要做好预防措施,勤更换内裤以及卫生巾,避免经期性行为,以免发生感染,要有良好的生活习惯。平时要以饮食清淡为主,可以多吃一些豆腐,菠菜,鸡蛋等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/26收听(58469)
"盆腔是腹腔的最低位置,正常情况下是有少量积液的,也就是用来润滑内脏的。如果出现盆腔积液比较多,同时伴有下腹部的疼痛,首先要考虑是不是有盆腔炎症,这种炎症做妇科检查时就能摸出来。做B超如果比较严重,做B超可以看到炎性的包块。如果妇科没有问题,出现盆腔积液,要考虑到腹腔的其他脏器是不是有炎症、肿瘤渗出、腹膜炎。所以如果出现盆腔积液量比较多,要尽快的到医院检查,少量的盆腔积液没有任何的症状是不需要治疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/01收听(39039)
盆腔积液大致分为以下两种原因:1、生理性原因,比如女性在排卵之后,卵泡液就会流出... 邢长英│上海市第十人民医院 2019/12/03播放(51155)
盆腔积液大致分为以下两种原因:
1、生理性原因,比如女性在排卵之后,卵泡液就会流出...
邢长英│上海市第十人民医院
2019/12/03播放(51155)
"盆腔积液有可能是生理性的也有可能是病理性的。一般生理性的积液量比较少,并且不会导致女性出现腹痛、坠胀感以及其他的不适症状。这种积液也是不需要治疗的,如果是病理性的情况,有可能是由于慢性盆腔炎、盆腔结核以及一些其他方面的因素引起的,比如卵巢囊肿出现破裂或者是异位妊娠破裂、黄体破裂等等。一般这种破裂引起的积液出现的量比较大,并且进展比较快,患者腹痛的情况也是比较明显的。这种积液需要及时进行后穹隆穿刺,抽出不凝固的血性液即可诊断。治疗时需要积极治疗手术原发病。"
2018/08/29收听(67085)
女性的盆腔内有微量的生理性积液,是正常的现象,一般生理性积液直径不会超过1cm-2cm,患者不会出现腹部疼痛、坠胀或者腰痛等不适的症状。正常健康女性盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液,生理性积液也是不需要治疗的。但是当出现病理性情况,比如严重盆腔炎、盆腔结核以及卵巢囊肿破裂、黄体破裂、异位妊娠破裂等情况,就会出现比较大量的积液,患者也会有比较明显的症状,比如腰腹部疼痛、坠胀感。如果是囊肿破裂引起的血性积液,患者还可能出现进行性加重的腹痛、发热、血压降低等急症的情况。
2018/09/07收听(30905)
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