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简介:付熙,广州医科大学附属第三医院,妇科,主任医师。擅长各种宫腹腔镜手术,以及异常子宫出血、痛经、卵巢早衰、妇科炎性疾病的诊治。
擅长:各种宫腹腔镜手术,以及异常子宫出血、痛经、卵巢早衰、妇科炎性疾病的诊治。
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付熙医生的科普内容
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盆腔积液形成的原因
盆腔积液绝大部分情况下是生理性问题,女性解剖特点决定其体内和体外相通,如果刚来完月经的时候做B超,可能看到<3厘米的积液,此时问题不大。因为女性经血会倒流,通过宫腔倒流到腹腔里,倒流机制是宫腔里的血既可以从阴道方向流出来,就可以从输卵管的方向流到腹腔里,所以在这个期间看到积液往往是正常的。
排卵期的时候,女性排卵期一般是月经周期减去14天,比如30号来月经,减去14天就是下个月16号,如果下个月16号做B超,正好看到盆腔积液,可能是排卵,排卵以后卵子破裂流到盆腔里也是积液,此种也是生理性积液,没有太大问题。
病理性积液往往指积液量比较多,超过3厘米,而且呈包裹性改变,患者有下腹坠痛、胀痛。这种积液其实是炎症渗出,渗出以后流不出来,通过B超可以很好的把两种积液鉴别出来。
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12月23
老年性阴道炎的症状表现
老年性阴道炎和年龄、激素水平下降有关,激素水平下降以后局部抵抗力下降,就容易出现老年性阴道炎,主要表现为阴道干涩、同房疼痛、白带发黄。既然和年龄有关系,就只能对症治疗,局部涂抹雌激素软膏,提高抵抗力,也可使用提高阴道抵抗力的乳酸杆菌药物,能够使局部免疫力得到恢复。
良性疾病以及恶性疾病大部分都不能根治,比如子宫肌瘤,局部切除之后需定期复查,防止出现复发,而老年性阴道炎属于小问题,只要定期复查、局部用药即可。
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12月18
子宫异常出血会自愈吗
子宫异常出血的病因非常多,大概有十几种,比如子宫异常出血,月经量多,有血块,一般是由子宫肌瘤所导致,绝大部分的异常子宫出血都不能自愈。即使是一次同房出血,在没有性生活的时候不会出血,这种情况一般也不会自愈。
因此,患者一定要去医院做相关的检查,通过B超检查宫颈是不是有息肉或者其它病变,导致异常的子宫出血。
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11月12
痛经应该注意些什么
痛经患者经期要避免受凉、劳累、性生活,日常生活中需要做有氧运动、多晒太阳,增强体质,相对能够改善一部分症状。患者出现痛经时,特别是继发性痛经,建议尽快到医院做系统检查,通过B超检查绝大部分问题都可以查清楚,不要因为觉得疼痛可以耐受,期待自然好转。
部分女性在期待的过程中会发生病理变化,比如囊肿由小变大,本来对生育可能影响不大,但是在等待过程中会影响输卵管,造成输卵管不通、盆腔炎,最终导致不孕症。
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10月26
滴虫性阴道炎的白带什么样子
滴虫性阴道炎是常见阴道炎,白带性状是泡沫状,而且患者有阴道排气的感觉,排气是因为滴虫吞噬阴道细胞里的糖原,糖原产生气体形成,白带颜色主要是黄绿色。因此,如果白带有泡沫状改变,滴虫性阴道炎的可能性比较大。
阴道炎的症状除了白带异常、外阴瘙痒、下腹部不适,还有白带性状改变为主,即量和颜色改变。滴虫性阴道炎表现为白带泡沫状,比较稀薄,黄绿色,可能伴有外阴瘙痒,局部不适。
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10月01
慢性盆腔炎进行造影检查的时间
慢性盆腔炎女性最好在怀孕之前,先做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅,做B超检查就可以,不需要做抽血化验,不需要等很久。在月经干净3-7天去做输卵管超声造影,可以很清楚地看到慢性盆腔炎是不是得到彻底治疗,输卵管是不是通畅,如果得到了彻底治疗,输卵管已经很通畅,此时怀孕没有问题。
如果医生说输卵管有问题,是扭曲、不通的,或者通而不畅,要把输卵管问题解决以后再怀孕。
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09月26
FSH达到多少是卵巢早衰
FSH超过25IU/L,临床上认为是卵巢早衰。现在有更精确的指标,即查抗缪勒氏管激素,英文简称是AMH。AMH反映卵巢储备功能,现在逐渐替代了FSH指标。检查FSH在月经期抽血,可以判断卵巢功能。随着技术手段的进步,抗缪勒氏管激素的指标能更精确的反映女性卵巢储备功能。女性有400个卵,每个月两侧卵巢交替排卵,比如这个月左侧排,则下个月是右侧排,女性大约可以排卵30年,即卵巢的生命周期是30年。卵巢早衰就是没有完成生命周期,就已经不排卵了。
AMH的精确性更高,因为它能非常准确反映出卵巢里的卵泡数,FSH无法反映如此精确的储备功能,只能提示大概情况,而且要结合患者的年龄、生育经历判断。
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09月11
是不是每个人都会痛经
痛经不是每次月经都应该出现的问题,据临床观察,部分女性月经基本没有太多改变,部分女性会出现下腹坠痛、乳房胀痛,经期前乳房胀痛。
如果是继发性痛经的女性,即以前不疼,但是初潮后2-3年开始有痛经的情况,而且越痛越严重,这种痛经一般是不正常的,不可能随着时间推移自然好转。患者应该检查子宫双侧输卵管、卵巢有没有问题,是解决痛经的重要手段。
8.50万
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09月03
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