二尖瓣脱垂很严重吗

2019-09-11 15:25播放 :

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二尖瓣脱垂是严重的疾病,疾病原理是因为心脏瓣膜先天性比较脆弱,经过多年高强度工作之后出现结构性损坏,疾病一旦发生只会越来越重,而不会自己减轻或者好转,这样的几率几乎是没有的。二尖瓣关闭不全,持续不做处理会有几种严重的危害,患者心脏会进行性扩大,心脏扩大是心脏应对不正常疾病的一种方式,会在某种程度上让患者感觉似乎好了一点。心脏发生扩大的原理,举一个例子就像橡皮筋一样,心脏肌肉也是有弹性的,如果橡皮筋在工作状态下不超过限度力量去拉它,橡皮筋可以用很多年不会出现问题,橡皮筋出了问题,用超过限度的力量拉它,天长日久橡皮筋会变长、变松弛。
心脏的肌肉也是同样的道理,由于瓣膜出现了问题,大量的血在心和肺之间无效流动,导致心脏肌肉变大、变松弛,到了晚期就叫不可逆的心力衰竭,病人可能很快就会走到生命终点。一定要在发现疾病的时候找专业医生,在合适的时机尽量通过外科手术的方法干预、逆转病变。手术成功之后,患者大部分都可以回到正常的生活和工作,心脏也不会进一步恶化。

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二尖瓣前叶脱垂怎么办

"二尖瓣前叶脱垂主要是二尖瓣装置的异常,导致瓣膜在心室收缩期异常的脱入左心房,所引起的一种临床的综合征。约有1\/4-1\/5的患者没有症状,临床的症状都非特异性的,以间歇性反复性一过性为特点,一半的病人会有胸痛、心前区的钝痛,持续时间比较长或者会有典型的心绞痛的症状,约40%的病人会有气短、乏力的症状。如果出现严重的二尖瓣返流,会出现心功能不全的表现。对于二尖瓣脱垂的患者,如果是一个无症状或者症状比较轻微的,不需要治疗,可以正常的工作生活,应该定期随访。如果有晕厥史、猝死的家族史或者是合并了复杂性的室性心律失常,马方综合征的患者应该避免过度的体力劳动和剧烈运动,对于胸痛的患者可以使用β受体阻断剂,减少心肌的耗氧量,改善脱垂的程度。硝酸酯类的药物可以加重二尖瓣脱垂,应该慎用。严重的二尖瓣脱垂的患者可以合并关闭不全,以及出血性心力衰竭,需要进行手术治疗。对于腱索延长或者断裂、瓣块扩大或者是二尖瓣增厚,但运动良好、无钙化的应该进行瓣膜地修补,不适合瓣膜修补的应该进行人工瓣膜地置换术。所以对于这类患者,轻度的病情轻微的,应该定期到心脏科门诊进行随诊。如果出现了严重的心功能不全、心力衰竭、心律失常或者是有其他明显的体征的情况下,应该尽早的到专科医院进行瓣膜地修补或者是瓣膜置换。"

语音时长02:11''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(88458)

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