首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵里瘙痒的原因不同，治疗方法也不同，常见原因及措施如下：
1、真菌感染：又叫做真菌性外耳道炎，通常患者瘙痒较明显，当出现继发感染时，还会表现为耳痛，同时耳道内会有脓性或真菌分泌物。此时应进行抗真菌治疗，清理耳道，应用滴耳剂，如硼酸酒精滴耳液和氟康唑类的药物，可以有效抗真菌感染；
2、耳道湿疹：如果由于湿疹引起，应按照皮肤湿疹的治疗方法进行治疗，才能取得较好的效果；
3、慢性耳道炎症：如果是慢性外耳道炎造成的耳道内痒，应局部滴抗炎药水，如常用的氧氟沙星滴耳液等药物，可以有效缓解炎症。
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耳朵里痒最常见的原因是外耳道神经性皮炎，如果症状较轻，可以用派瑞松或艾洛松等激素类软膏，局部涂抹，一日2次。如果是外耳道湿疹引起的耳朵痒，外耳道湿疹分干性和湿性，干性外耳道湿疹局部直接涂抹派瑞松或艾洛松等激素类软膏，一日2次，或用硼酸酒精湿敷，一日2次。如果是湿性外耳道湿疹，要先用龙胆紫涂抹，待皮肤干燥后再用派瑞松或艾洛松等激素类软膏涂抹，一日2次。如果是真菌性外耳道炎引起的耳朵里痒，可以外用抗真菌药，如氟康唑滴耳液滴耳，一日3次。如果是因为外耳道耵聍碎屑，或皮肤脱屑引起的耳朵痒，局部可以用利凡诺药水擦拭。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/16收听(79956)
引起耳朵里面痒的原因比较多，耳屎过多或过少、过敏、真菌感染等都可以引起耳朵痒。除此之外，糖尿病... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/10播放(94865)
引起耳朵里面痒的原因比较多，耳屎过多或过少、过敏、真菌感染等都可以引起耳朵痒。除此之外，糖尿病...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/10播放(94865)
"耳朵里面发痒，主要是外耳道疾病引起，但全身性疾病，也可以引起外耳道瘙痒症状，如外耳道外侧耳痒，皮肤有渗液或鳞屑样物，考虑是外耳道湿疹所致。患者多为过敏体质者，接触过敏原后引起，常有其他过敏性疾病，如外耳道深部瘙痒，伴有听力下降及耳鸣，并有外耳道耵聍异常增多，考虑是真菌性外耳道炎引起。如果有慢性化脓性中耳炎病史，脓液刺激到外耳道皮肤，也可以引起瘙痒感觉。如外耳道有细小异物，也可以引起耳痒症状。而糖尿病、尿毒症等全身性慢性疾病，以及皮肤干燥综合征，也可以引起耳痒感觉，具体情况，建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/12收听(15677)
耳朵里痒的主要原因如下：1、多数情况下是由于洗澡或游泳时耳道进水，耳道局部皮肤由于水... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/08/30播放(93880)
耳朵里痒的主要原因如下：1、多数情况下是由于洗澡或游泳时耳道进水，耳道局部皮肤由于水...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/08/30播放(93880)
"耳朵里面瘙痒不适，多见于外耳道炎（真菌性外耳道炎）。如果双侧耳朵同时发生瘙痒，还可以见于外耳道湿疹。这种情况要建议保持耳道内清洁、干燥，在洗脸、洗头以及洗澡的时候，尽量避免污水入耳。同时要养成良好的卫生习惯，尽量不要经常用不洁物品抠挖外耳道，不要用过于锐利的挖耳勺挖耳。如果瘙痒明显，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师检查，可以外用氧氟沙星滴耳液等消炎、止痒的滴耳液外用治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(69700)
"外耳道发痒主要考虑是外耳道湿疹、真菌性外耳道炎引起可能。如果是外耳道湿疹，往往和变态反应有关，患者是过敏体质者，接触了过敏原而引起外耳道湿疹发生，过敏原有吸入的物质，还有可能是食入的食物。患者除了外耳道有湿疹以外，还可能有身体其他部位过敏性皮炎等过敏性疾病史。如果是真菌性外耳道炎，患者往往有不洁掏耳史，或有糖尿病或有长期用抗生素或激素等药物史，真菌性外耳道炎除了外耳道发痒以外，还有外耳道耵聍异常增多病史，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊。"
2019/05/14收听(30807)
"耳朵里瘙痒，主要是外耳道壁瘙痒，如果瘙痒严重，考虑是外耳道湿疹引起可能。其与过敏体质有关，往往还有身体其他过敏性疾病史，如身体其他部位的过敏性皮炎、荨麻疹等，还有可能伴有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，以及过敏性咽炎等。如果是外耳道湿疹，需要明确过敏原，避免接触，才能减少复发可能，可以用抗过敏药物来缓解症状，局部用糖皮质激素类软膏外涂。如伴有外耳道耵聍异常增多，以及有听力下降，或者耳鸣，考虑是真菌性外耳道炎引起。想要明确耳痒的具体原因，建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后，才能进行有效的治疗。"
2019/07/30收听(34057)
"患者耳朵经常痒，在临床上最常见的疾病是外耳道的湿疹，外耳道的湿疹是一种比较常见的皮肤病，主要是以瘙痒，还有多形性的皮疹为主，特别容易反复发作。病因目前并不是十分的清楚，主要与过敏性的疾病、精神应激因素、内分泌失调或者与耳朵里面经常处于潮湿的环境、高温的环境可能有一定的关系。有的时候患者经常挖耳朵，可能也会刺激患者耳朵里面出现痒感的情况，一定要积极的治疗，建议患者耳朵里面可以涂用氧化锌软膏或者氢化可的松软膏。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/14收听(33915)
耳朵里面很痒，最多见的就是外耳道的湿疹。外耳道湿疹是外耳道、耳廓及其周围皮肤的一种变态反应性皮... 宋海涛│北京医院 2023/09/21播放(67426)
耳朵里面很痒，最多见的就是外耳道的湿疹。外耳道湿疹是外耳道、耳廓及其周围皮肤的一种变态反应性皮...
宋海涛│北京医院
2023/09/21播放(67426)
耳朵里面总是痒主要考虑以下几个方面的问题：1、患者很可能有外耳道炎，耳朵里面会有炎性的渗出物，导致患者耳朵有痒感。2、考虑神经性的因素，患者总是觉得耳朵里面有小虫子在爬，觉得特别痒，常常是由于患者神经功能发生障碍。3、还有可能患者耳朵里面有湿疹，常常是因为患者工作在高温或者潮湿的环境里面，导致耳朵里面湿疹形成。4、还有可能耳道里面有真菌感染，患者会觉得奇痒无比，难以忍受，一定要到医院积极的检查，明确诊断之后对症治疗，患者耳朵里面总是痒的情况才会有明显的改善。
2019/12/31收听(99254)
"耳朵里老是痒，大部分原因是炎症引起耳朵瘙痒，主要是长期反复挖耳朵引起，外耳道皮肤因为多布满神经及血管，炎症反应会引起外耳道的瘙痒不适。还有一部分是因为耳朵长期处于粉尘环境，温润、潮湿的环境，而导致的霉菌性外耳道炎，这种瘙痒情况会更加明显，有时会导致感染、渗出、坏死，出现严重的并发症。还有一部分是因为慢性中耳炎或者乳突炎，因为耳部经常反复发炎流出许多的分泌物，刺激外耳道壁引起的瘙痒反应。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/28收听(32190)
"耳朵里痒的原因，可以是耳垢、霉菌过敏或者太干燥。常挖耳朵的人，把耳垢随时挖光，外耳道的皮肤就会变得太干燥，耳朵就会觉得很痒。耳朵痒本来不是什么重症，只需要用棉签清理一下外耳道即可。但是大多数人碰到这种情况，喜欢就地取材，随便找个耳勺、发卡之类的硬物掏耳，以致掏伤外耳道，引发急性的外耳道炎症。如果耳朵痒得厉害，还是建议到医院做一个耳内窥镜检查。如果是耳屎过多引起的，应该让专业的医生掏出。如果是外耳道的炎症，应该对症治疗。平时我们要外耳道的干洁，避免进水、污染，引起耳朵的痒、痛症状。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/05收听(87671)
耳朵痒是临床上常见的一种耳科的病症，很多患者都存在耳痒的症状。有时候耳痒可能非常剧烈，导致患... 谭杰│北京大学人民医院 2023/07/28播放(71198)
耳朵痒是临床上常见的一种耳科的病症，很多患者都存在耳痒的症状。有时候耳痒可能非常剧烈，导致患...
谭杰│北京大学人民医院
2023/07/28播放(71198)
"咽喉部及耳朵发痒，考虑是过敏引起，主要服用抗过敏药物缓解症状及体征。抗过敏药物种类有很多，有长效抗过敏药物和短效抗过敏药物，绝大多数抗过敏药物都有嗜睡副作用。如扑尔敏、酮替芬等，都属短效抗过敏药物，每天需吃2-3次，由于嗜睡副作用，会严重影响工作和生活。而氯雷他定、西替利嗪等很多长效抗过敏药物，每天服用1次就能起到缓解过敏性疾病的症状和体征。但也由于抗过敏药物的嗜睡副作用，故需在晚上临睡前服用，服药后第二天不可从事高空、驾驶等危险工作，也不宜从事精密仪器操作等工作。对过敏性疾病，主要是避免过敏原刺激，才能彻底解决问题。"
2019/07/26收听(19327)
耳朵明显瘙痒，通常建议患者及时就诊，明确诊断，做到及时有效的治疗，根据不同病因分析，具体如下：... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(64852)
耳朵明显瘙痒，通常建议患者及时就诊，明确诊断，做到及时有效的治疗，根据不同病因分析，具体如下：...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/18播放(64852)
患者耳朵里没有耳屎，但是很痒，主要考虑以下几方面的问题：第一个，患者咽喉黏膜或者鼻腔黏膜有可能会出现发炎的情况，如果累及到患者的耳道黏膜就可能导致耳朵里出现痒感的情况。第二个，考虑患者有外耳道湿疹，与患者缺乏维生素、免疫系统有问题或者经常在潮湿的环境或者高温环境里工作有一定的关系。第三个，考虑是真菌感染，是由于患者本身有糖尿病或者感染系统的疾病，建议患者到医院积极的检查，确诊之后才能对症治疗，患者耳朵里的痒感才会消失。
2019/10/14收听(82277)
"耳朵里面痒像有虫子，临床上主要见于以下疾病，第一种是外耳道真菌感染，主要诱因可能是患者长期应用抗生素滴耳液，长期静脉或者口服抗生素等诱发二重感染，也与患者长期不干净的掏耳习惯也有关系。临床上对于这种疾病，一般建议做耳道分泌物的真菌培养，查看有无真菌感染，同时看这种真菌对什么药物敏感，然后选择敏感的抗菌药物耳道内涂抹治疗。如果患者症状非常重也可以口服或者静脉输抗真菌的药物。第二种就是外耳道湿疹。外耳道湿疹主要是患者过敏体质诱发，与患者接触过敏原，在耳道内引起局部过敏反应，临床上除了痒之外，还有耳朵流黄水等表现。临床上一般诊断不难，临床可以应用抗过敏的药膏进行耳道内涂抹治疗，同时口服抗组胺的药物进行治疗。第三种疾病是耳道耵聍刺激，有时候耳道耵聍在耳道内移动，诱发耳道以及鼓膜的刺痒感等不舒服。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/20收听(17230)
咽部及耳内有痒感可能与过敏有关，必要时可适当使用抗过敏药物。耳内痒通常局部滴药即可，属于轻微外... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(60551)
咽部及耳内有痒感可能与过敏有关，必要时可适当使用抗过敏药物。耳内痒通常局部滴药即可，属于轻微外...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(60551)
"耳朵里又疼又痒，临床上可能有以下的疾病，第一种就是外耳道真菌感染，常规来说，真菌感染的患者痒是肯定有的，但如果真菌感染的范围面积比较大，而且范围比较深，侵犯里面骨质，可能会出现耳朵里疼痛感，这种情况临床不是很多见，主要见于真菌感染比较严重的，病史比较长的患者。第二种疾病，就是外耳道湿疹伴感染。如果耳朵湿疹，一般表现为痒，流黄水，可能由于患者不卫生不干净掏耳朵，或者抵抗力低诱发局部的表面皮肤破损，从而诱发外耳道炎的出现，会出现疼的表现。临床上对以上情况都建议患者去耳鼻喉科进行详细的检查与治疗。因为这种情况，两种疾病不管是哪一种，可能都比较严重，需要尽快治疗。"
2019/06/24收听(40249)
"耳朵里特别痒有可能是外耳道感染了真菌，正常外耳道比较干燥，里边会有少量耵聍碎屑，这些耵聍碎屑具有阻止细菌或者真菌感染的作用，所以，外耳道不要清理太干净，经常掏耳朵对外耳道皮肤没有什么好处。如果外耳道经常进水，或者由于经常使用抗菌素滴耳液以及外耳道有分泌物聚集，使外耳道总是处在潮湿状态，很容易引起外耳道的真菌感染，真菌感染以后就会出现耳道特别痒，尤其是晚上奇痒。所以，如果有这种情况，尽量还是去医院检查确诊，看是否真的有真菌感染，如果有真菌感染，应该使用抗真菌药物治疗。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/10收听(58606)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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