北京大学人民医院
中医科
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起床后口苦的原因如下：
1、部分人没有疾病，出现口苦属于正常生理现象；
2、肝主疏泄，如果情绪不佳，比如生气、着急、不愉快，也会导致起床后口苦；
3、饮食结构不佳，导致脾胃消化功能受阻，会对症起床后出现口苦、口黏，口臭表现；
4、胆道疾病。
所以口苦有生理性口苦、病理性口苦，需要根据伴随症状进行判断。如果是因为情绪不佳导致的口苦，需要调整情绪；如果是因为饮食结构不佳导致的口苦，需要调整饮食；如果是因为胆道疾病导致的口苦，则需要治疗原发疾病。
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"起床后如果出现口苦需要考虑是否有胆汁反流、消化功能不良、口腔的疾病，以及相应的生活习惯不良等。首先，要进行口腔相关的问题排查，是否有口腔异常的感染，比如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等，及时的刷牙、漱口，改善生活习惯、饮食习惯，戒烟、戒酒，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。其次，可以进一步检查一下肝胆彩超和胃镜，看是否有相关的胆道疾病或者胃部的疾病，如胆囊结石、胆管结石、胆道感染、胃溃疡、胃炎、胆汁反流性胃炎等，以进一步确定口苦的症状是否由相应的疾病而引起。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(89296)
"起床之后如果发生口臭，考虑是由于口腔卫生以及胃部幽门螺旋杆菌感染所导致的，如果出现口苦，可能是肝胆疾病所导致的。口腔卫生如果做不好很容易会导致口臭发生，因为晚上没有刷牙，细菌在口腔里面滋生就会导致口臭，这类患者建议要注意口腔卫生，晚上睡觉之前刷牙，这些症状就可以避免。除此之外，胃部的幽门螺旋杆菌感染也会导致口臭，这类患者一般会有腹胀、消化不良、容易反酸的临床表现，可以到医院去做幽门螺旋杆菌检测，通过口服药物可以根治。一些肝胆疾病可以导致患者口苦，可以选择到医院做腹部彩超以及肝功能检测确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(30037)
早上起床即晨起时口苦，可能与胃部、肝脏，或胆囊疾病相关，同时不要忽略口腔疾病，具体如下： 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/10播放(99998)
早上起床即晨起时口苦，可能与胃部、肝脏，或胆囊疾病相关，同时不要忽略口腔疾病，具体如下：
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/10播放(99998)
每天早上起床口苦，主要有以下原因：1、消化不良：部分患者消化道功能不健全，消化酶... 张昊│河南省人民医院 2021/09/10播放(71986)
每天早上起床口苦，主要有以下原因：
1、消化不良：部分患者消化道功能不健全，消化酶...
张昊│河南省人民医院
2021/09/10播放(71986)
早上起床以后口干口苦，很多人存在着消化不良的情况，因为消化不良，消化酶分泌相对来不足，胃肠道的... 张昊│河南省人民医院 2023/03/20播放(74646)
早上起床以后口干口苦，很多人存在着消化不良的情况，因为消化不良，消化酶分泌相对来不足，胃肠道的...
2023/03/20播放(74646)
"出现口苦是由于不良的生活习惯导致了上火所引起的；也有可能是由于口腔类的疾病，如牙龈炎或口腔炎症所引发口苦的现象；还有其他的疾病，如食管炎、慢性胃炎以及胃动力差都会引起口苦症状。这种情况需要及时的根据病因来对症治疗，一定要保证充足的睡眠质量和睡眠时间，多运动，多吃新鲜的蔬菜水果，如果长期的生活不规律还会引发其他的疾病。如果是由于肝火旺盛所引起的，这种情况就可以吃龙胆泻肝丸来进行调理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/14收听(29834)
"起床后出现口苦的现象，有可能是由于口腔卫生比较差所引起的。也有可能是由于长期吃辛辣刺激性的食物，或者吸烟过重、思虑过重，而且长期熬夜这时都有可能会出现睡觉醒口苦的现象。口苦也有可能是完全由心理作用所引起，所以必要时也可以做心理治疗。起床后口苦也有可能是由于胃肠功能紊乱、胃肠反流导致的口苦的现象，这种情况建议及时的做胃肠治疗，而且及时的做口腔牙周治疗，这样才能够保证有良好的口腔卫生环境，避免出现口内的龋齿，也能够避免菌群紊乱，产生口苦、口臭的现象。同时建议使用漱口水，常用的有康复新液或者复方浓替硝唑含漱液等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/31收听(18301)
"上消化道疾病是引起起床口苦的常见病因，具体病症类型包括有反流性食管炎、十二指肠球部溃疡、胃息肉等，因为上消化系统组织发生器质性病变后，不仅会引起局限性损伤，并且会诱发局部平滑肌发生持续痉挛现象。胆汁、胃酸液等胃内物质受到内部压力升高的影响，会反流至食管、口腔等部位，从而造成患者出现胃脘胀痛、恶心、呕吐、反酸、吐苦等症状表现。另外，由于早晨阶段胃内酸性液浓度升高，所以口苦症状会出现加剧的情况。但是，也不排除患者出现有慢性胆囊炎、口腔念珠菌病、糖尿病等其他类型病症的可能性。若不良症状反应有持续或加剧现象，需要尽早到医院进行详细检查，避免耽误病症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/05收听(51788)
"晨起时出现了口苦的情况，多数属于胃功能紊乱。从中医上分析，口苦、咽干、舌苔厚腻，多数都是脾气虚导致的脾胃不和而引起的肝气郁结的状态。肝气郁结者肝气横溢，而导致胆胃上逆的情况。所以晨起时出现的口苦，从中医上分析考虑是脾气虚的结果，从西医上分析是胃肠动力不好导致的消化功能不良。这种情况也不能排除有无幽门螺旋杆菌感染，所以需要完善碳13或碳14呼气试验，明确有无HP感染。如果检查为阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。如果经常出现口苦，伴有上腹部不适、腹痛的情况，需要完善胃镜的检查进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/12收听(57609)
"早上起床口苦、口水多，需要考虑肝胆不良引起。肝胆是作为消化液的主要形成部分，其中分泌的胆汁，如果因为肝脏的肝炎病变或者胆囊的异常感染，都会引起胆汁的排泄异常。排泄异常的胆汁有可能会通过松弛的幽门、贲门反流，进入胃、食管，从而引起口苦的症状，而且也会导致口水比较多。这种情况下先进行饮食的调控，减少油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，并进行肝胆彩超以及胃镜的进一步检查，来评估是否有相应肝炎症性的病变或者胆道炎症性的病变。然后，给予相应的药物处理，包括消炎、保肝、解痉对症的处理。肝炎的症状或者胆囊炎的症状好转后，口苦的症状也会自然缓解。"
2020/07/14收听(90428)
"早上起来口苦由口腔局部疾患和全身其他疾病导致的。口腔局部主要是口腔卫生情况不良，牙面和牙缝间有大量的食物残渣、软垢和细菌，在口内腐败会导致口苦。如果唾液腺功能受损，唾液分泌下降，患有口干综合征或者舌炎的患者也会因口腔干燥和炎症导致对舌头的味觉感受出现障碍，引起口苦的现象。如果口内有龋齿、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎和黏膜疾病的疾患，由于炎性因子的渗出过多也会造成口苦。全身其他系统疾病导致口苦主要是患有肝胆和胃肠消化道的疾病，比如患有胆囊炎、胆石症、胆汁反流、胃溃疡、胃动力不足等疾病的人，也会有晨起口苦的症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(14994)
"出现早晨起床口苦的症状，通常是由于机体肝胆疾病或者胃肠道出现疾病所导致的。如果这种症状长期持续出现，建议去医院进行肝胆脾的B超以及肝功能的检查，根据原因采取合适的治疗方法。如果出现口苦的症状持续时间很短，可能是由于日常的饮食习惯及生活习惯所造成的。建议调整自己的饮食和生活，保持良好的休息，充足的睡眠，吃易于消化的食物，不要暴饮暴食。同时，平时可以喝菊花茶水，能够对机体起到降肝胆火的作用。如果患者是由于口腔疾病所引起的早晨起床口苦，例如牙周炎、龋齿等口腔感染，建议按时刷牙，改变不良的生活方式。"
2019/09/05收听(96348)
口苦的原因主要是胆汁反流，胆汁经过胃反流至口腔导致患者出现口苦的症状，可能有以下几种原因： 秦耿│中日友好医院 2021/05/11播放(73972)
口苦的原因主要是胆汁反流，胆汁经过胃反流至口腔导致患者出现口苦的症状，可能有以下几种原因：
秦耿│中日友好医院
2021/05/11播放(73972)
"起床之后发现口苦、口臭比较明显，有以下两种原因：第一、不存在牙龈炎和牙周炎的患者，也就是牙龈比较健康的患者，这些患者口腔内一般会存在细菌，在夜间随着细菌逐渐增多，咀嚼吞咽动作发生减少，使口腔内的细菌分泌物变多，出现口臭，这个属于比较正常的情况，经过正常的刷牙、漱口就可以将口苦、口臭的味道去除。第二、存在牙龈炎和牙周炎，这些患者口腔内比较脏，存在很多的牙结石，牙结石表面和深层都会有比较多的细菌，这些细菌除了会引起口苦、口臭的情况之外，还会出现牙龈红肿，平时刷牙时出血比较多，如果是这样，就需要进行洁牙治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/26收听(37352)
"晨起口苦的原因有可能存在胆汁反流，胆汁是苦味的，正常情况下胆汁是从十二指肠降部乳头分泌出来，向肠道远端进行传送，帮助消化、吸收脂肪类食物。如果胆汁反流到胃中，夜间因为平卧位，更容易反流到口腔中，就会导致口苦的现象。胆汁反流病因分为器质性病因和功能性胆汁反流，器质性胆汁反流经常见于胆道系统疾病患者，如胆囊切除术后胆系结石，病人往往存在胆汁分泌异常。而对于功能性胆汁反流，则是因为胃窦、幽门括约肌、十二指肠蠕动功能不协调所造成，常常见于青年人。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/26收听(30490)
早晨起床以后容易发生口苦，是因为人在睡眠时处于平卧位，更容易发生胃食管反流。正常情况下，胆汁储... 陈洪│东南大学附属中大医院 2021/03/30播放(89193)
早晨起床以后容易发生口苦，是因为人在睡眠时处于平卧位，更容易发生胃食管反流。正常情况下，胆汁储...
陈洪│东南大学附属中大医院
2021/03/30播放(89193)
"早上起床口苦，有可能是由于口腔环境差所造成的，例如牙龈炎、牙周炎，这些都有可能引起口苦。另外，有可能是由于长期食用辛辣刺激性的食物，或者是吸烟、喝烈酒、嚼槟榔等不良习惯，造成早上起床口苦的现象，需要去除、戒除这些不良习惯，再进行针对性的治疗。针对于口腔，需要进行定期的检查，而且需要进行清洗，也就是洗牙。经过洗牙以后，局部进行口腔上药，上药要使用漱口水，例如氯己定含漱液、替硝唑漱口水，能够抑制口腔内的菌群，有利于口腔环境的保护，能够避免起床口苦的现象。"
2018/12/25收听(91506)
起床时口苦首先需明确病因，具体处理方法包括避免或减少食用特殊味道食物、服用消化酶以及对因治疗，... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/03播放(85344)
起床时口苦首先需明确病因，具体处理方法包括避免或减少食用特殊味道食物、服用消化酶以及对因治疗，...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/03播放(85344)
"早晨起床出现口臭、口苦的原因，大概有两种情况。首先是消化的问题，晚上吃饭吃的多，胃的排空减慢，消化不是很好的情况下，加之晚上睡前口腔的卫生没有清理干净，早晨会出现口臭、口苦。其次是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染后容易出现胃炎，胃的消化功能减退，这样动力也会减弱，食物在胃里停留的时间会比较长，这样清晨时也可以出现口臭、口苦。中医说是湿和热，脾虚容易生湿，湿郁久会化热，化热也就是胃火、肝火，也会出现口腔口臭、口苦。所以我们在治疗当中，一个是要看消化功能是否有问题，另一个要查一查幽门螺杆菌有没有，最后是要吃清理胃火的药物，这样能够得到及时的处理。"
贾民│山西中医药大学附属医院
2020/11/16收听(93172)
口干、口苦常见原因有以下几点：1、糖尿病：体内胰岛素分泌不足会造成血糖过高，进而... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/18播放(73349)
口干、口苦常见原因有以下几点：
1、糖尿病：体内胰岛素分泌不足会造成血糖过高，进而...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/18播放(73349)
北大医院 王化虹
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