北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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灌肠是一种被动排除肠腔内粪便的方法，在进行痔疮手术或者近段直肠手术时，无需完全清肠，使用灌肠即可。如果想达到灌肠比较彻底，最好采取肘膝位，之后大口呼吸哈气，将肛管轻轻插入肠道内进行灌药，逐渐会有便意，从而进行排便。
另外也可以进行清洁灌肠，一直到大便呈清水状为止。清洁灌肠适用于检查、手术处理，应避免长期反复灌肠，有可能会导致电解质紊乱，直肠自主排便反射减弱。
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"灌肠治疗的具体步骤如下：1、患者需要保持侧卧姿势，并且双膝向内弯曲，尽量向外侧提臀。2、医务人员会对患者肛门局部进行表皮消毒，随后会使用长度约为16-20cm的肛管插入患者的肛门处，并让肛管进入到直肠部位。3、然后会连接灌肠溶液，让药剂直达到直肠部位。在输液的过程中医务人员会根据患者的实际情况，对药剂以及输液流量进行对症调节。4、输液完毕后会拔出肛管，让药剂在肠内保留10-20分钟后再进行排便措施。5、排便完毕后会使用生理性盐水对直肠部位进行灌洗清理，需要注意对于患有直肠脱垂、肠系黏膜炎、直肠溃疡等病症的患者，禁止使用灌肠治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(49494)
"直肠炎灌肠的方法，一般采取的是使用灌肠器进行灌肠。在灌肠之前要嘱咐患者先排空大小便，然后将灌肠器从患者肛门置入直肠，一般的灌肠的液体的量在100mL以下，普通都是50mL左右。在冬季的时候会将灌肠液进行加热处理，防止灌肠液过冷，刺激到患者的直肠。同时在灌肠之后保持患者的臀高位，尽量让灌肠液在体内多停留一段时间，这样效果会更好，一般情况下在一个小时左右，尽量的保持，如果患者感觉不适，可以到卫生间将灌肠液排出。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/28收听(44422)
"灌肠是一种治疗下消化道如直肠、乙状结肠和左半结肠有炎症的时候一种治疗方式。它是采用一个肛管，外面涂油少量的石蜡油，使之润滑以后温柔的插入通过肛门与直肠黏膜以乙状结肠黏膜，甚至是降结肠黏膜发生接触，然后将药物从肛管里灌入到所接触的肠道黏膜中进行一种治疗。通常对于溃疡性结肠炎、左半结肠型直乙状结肠炎的时候，经常会使用灌肠的方法来治疗，可以给与美沙拉嗪或者是对症的黏膜保护剂以及对症的药物，来进行局部的治疗效果会更好，远比经过口服效果好。因为口服对于远端的结肠无法是达到具体的药量，而通过灌肠是直接接触病变的位置可以达到更好的治疗方法。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/08收听(92813)
"便秘患者要左侧卧位，灌肠者应用一根输液器直接插入肛门内，可以插入的深度是10-15cm，并且利用配制好的灌肠直接打入输液器内，通过输液器直接流入肠道内，从而起到排便的效果。灌肠液一般应用的是肥皂水、生理盐水、高渗盐，这些均可以起到通便效果。便秘患者应用灌肠的办法，可以很快排出大便。但是不可以长期应用灌肠的办法缓解便秘，这样容易损伤直肠黏膜，严重的有可能会出现便血的情况。便秘患者平时需要通过饮食、运动等综合的进行调理，必要时建议服用药物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/07收听(77371)
灌肠通常是7-14天为1疗程，需根据具体情况而定。对于直肠炎症，如糜烂、溃疡等，可以使用灌肠的... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/06播放(65079)
灌肠通常是7-14天为1疗程，需根据具体情况而定。对于直肠炎症，如糜烂、溃疡等，可以使用灌肠的...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/06播放(65079)
溃疡性结肠炎灌肠药物的治疗在临床上非常常用，主要分为以下几步：一、灌肠前的准备，患者最好能够采取在便后灌肠，以免药物灌入以后排便，将药物排出影响药物的治疗效果。二、便后患者需要清洁肛门，将灌肠袋的管子进行润滑以后慢慢地插入肛门内，大约5-10公分，如果可以的话最好能到10公分以上，再将药物推入直肠内，推入以后患者应采取左侧卧位，使药物能经直肠进入乙状结肠。三、药物灌入以后患者应避免排便，以免影响药物吸收的效果，至少要保留一个小时以上。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(86750)
灌肠就是用导管通过肛门把药物注射入结场，具有排便通气的效果，可以清除粪便、降温、刺激肠蠕动。灌肠大概10天为一个疗程，不是所有人都适合灌肠，患有消化道出血、心脑血管疾病的人不能灌肠。灌肠前也要再查有没有过敏史，灌肠中密切注意患者的反应，随时注意液体的温度和流速，温度不能过高，流度也不能过快，不然会给患者带来伤害，出现明显的不适感时，要及时停止灌肠。灌肠后要保持大便畅通，多吃新鲜的水果蔬菜，预防便秘，在饮食上也要以消化为主，少吃油腻刺激的食物，可以吃半流食容易消化，不能缺乏营养，可适当补充蛋白质。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(16072)
临床上灌肠药物根据疾病类型不同，选择的灌肠药物也不一样，具体如下：1、炎症性肠病... 秦耿│中日友好医院 2021/09/24播放(71992)
临床上灌肠药物根据疾病类型不同，选择的灌肠药物也不一样，具体如下：
1、炎症性肠病...
秦耿│中日友好医院
2021/09/24播放(71992)
"康复新液灌肠需要7-10天左右。康复新液的使用能有效加速坏死的组织脱落，并且能促进新鲜的肉芽生长，使各类的溃疡、创伤、创面快速愈合。药物使用后能起到去腐生肌的作用，内服主要能治疗胃溃疡、出血、十二指肠溃疡等疾病，通过灌肠能治疗肛肠方面的疾病。对于肛窦炎、肛门脓肿、肛裂、结肠炎等肛肠方面的疾病能起到治疗作用，结肠炎的患者在治疗时用量需要使用30毫升，直接滴入到直肠内，药物在肠道内需要保留5-10分钟左右的时间。正常情况下每疗程都是7-10天左右，但也要结合自身病情调整用药。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(23921)
灌肠后怎么算排干净，应该看灌肠的目的是什么，进行具体情况具体分析：1、如果灌肠是为了单纯解决排便困难、便秘的症状，这种情况下灌肠一次或几次，使大便通畅即可，剩余部分需要口服药物进行治疗。2、如果是为了肠镜做准备，这种情况下，灌肠的同时还会服用清肠的药物，排干净的情况是指排清水样便，最好是淡黄色的便，并且是粪水，没有粪块。3、如果是为了治疗轻度的肠梗阻，这种情况不是单纯的排出大便，还是要辅助排出气体。不应该根据症状判定，应该做相应的检查立位腹平片进行评估，看肠道内的气体和粪块是否完全排出。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/12/11收听(24729)
"灌肠根据目的可以分为两种：第一种就是清洁灌肠；第二种是保留灌肠。清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，可以稀释大便，把肠腔里残留的大便清洗出来，主要目的是排干净肠道，针对术前准备或者长期大便困难的患者，可以清洁肠道里的大便。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物，在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多，就是100-200ml左右，常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠，起到退烧消炎的作用。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(25567)
"灌肠最常见用于大便不通，所以在大便不通的情况下，而且是大便干结，觉得排便非常困难，在这时候可以进行灌肠缓解症状，灌肠有以下两种：一、阿甘油，这个药物本身就直接可以插入到肛门口，把药物剂入肛门，刺激直肠的运动起到排便的作用。二、比较严重的情况下，需用肛管的插入，通过肛管给予药物，比如患者直肠型的溃疡性结肠炎，在这时候需要灌肠来缓解直肠的病变，还是通过肛管的作用，把药物打进去，从而使药物保留在直肠起到的作用。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(58594)
"灌肠通俗的理解就是将生理盐水、药物或中药或相关润肠通便的药物，通过肛门灌入直肠的一种方法。临床上对于灌肠分为清洁灌肠，还有保留灌肠，清洁灌肠主要是因为便秘的患者排便困难，大便质硬，嵌顿到肠腔内无法排出，用生理盐水灌入肠道，以增加肠腔的压力，促进粪便的排出。而药物保留灌肠，有纯西药的保留灌肠，还有中药保留灌肠，主要针对肠炎的患者，把药物灌到肠道里面，让患者不断改变体位，使这些药物充分流入到结肠，药物局部吸收而发挥治疗作用。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/10收听(92574)
通常灌肠包括以下几个方面：1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充... 贾百灵│河南省人民医院 2022/02/11播放(98779)
通常灌肠包括以下几个方面：
1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充...
贾百灵│河南省人民医院
2022/02/11播放(98779)
建议第一次灌肠，一定要在职业医师或者是职业护士的指导之下来进行。一般来说，使用甘油灌肠剂等，就... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/31播放(85584)
建议第一次灌肠，一定要在职业医师或者是职业护士的指导之下来进行。一般来说，使用甘油灌肠剂等，就...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/31播放(85584)
灌肠就是把液体灌入肛门以内，当液体在体内，尤其是直肠达到一定的量之后，人就会有排便的感觉，灌入的液体就会跟体内的粪便混合，就可以帮助把体内的粪便排出到体外。临床上灌肠可以清洁肠道，像在做结肠镜前准备时，有些人难以耐受口服大量的洗肠液，就可以扩充局部的灌肠。当然，灌肠可能很难清洗到完整的结肠，主要可以把直肠、乙状结肠，甚至降结肠的部分可以清洗干净。便秘的病人也可以考虑往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，有助于排出大便。临床上会选择比较大的甘油灌肠剂，每一支的剂量大概有110ml，通过肛门打到直肠里面。让患者保留一段时间，也可以起到润滑肠腔、刺激排便的作用。此外，有特殊的疾病，像溃疡性结肠炎会选择灌肠剂型的药物来达到治疗疾病的效果。
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(72859)
灌肠液的温度最好和体温一致。这样才不至于对肠道产生刺激。人体的温度分为体表温度和核心温度，灌肠... 张昊│河南省人民医院 2023/05/19播放(98943)
灌肠液的温度最好和体温一致。这样才不至于对肠道产生刺激。人体的温度分为体表温度和核心温度，灌肠...
张昊│河南省人民医院
2023/05/19播放(98943)
"灌肠液的作用有很多，按照功能分以下几种：1、清水灌肠，如温的开水、温的生理盐水，主要作用是清洁肠道、排出宿便和毒素的作用。2，补充营养，深度排毒的作用如健美乐灌肠粉是可以食用的，没有副作用，可以给肠道补充营养，吸收后可以促进胆汁分泌，有深度排毒的作用。3，治疗某些疾病，清洁灌肠后给药，弱酸溶液灌肠用于治疗肝昏迷的病人，可以减少氨在肠道中的吸收，也可以给消炎药治疗溃疡性结肠炎、直肠炎等肠道疾病。4，润滑肠道通便的作用，如肥皂水、开塞露，可以软化粪块，刺激肠道收缩，使大便排出体外。"
2020/03/03收听(96112)
肺泡灌洗的目的，帮助诊断和帮助治疗。肺里面的间质性肺疾病，像特发性肺纤维化、双肺弥漫性病变、过... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(89437)
肺泡灌洗的目的，帮助诊断和帮助治疗。肺里面的间质性肺疾病，像特发性肺纤维化、双肺弥漫性病变、过...
张剑│浏阳市人民医院
2020/05/15播放(89437)
"肥皂水等偏碱性灌肠液全部为肝性脑病患者所禁用，因为碱性灌肠液很容易导致血氨往血液里面转移，而出现血氨的浓度升高，加重肝性脑病的症状，甚至有生命的危险。一般来说，肝性脑病患者需要用乳果糖等弱酸性灌肠液，可以中和血氨，使血氨往细胞外转移，减少血氨的浓度，而改善肝性脑病的症状。所以，一般肝性脑病是因为血氨增高，导致大脑神经功能紊乱而引起的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(90252)
北医三院 王雪梅
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