胰腺癌腹胀、肚子鼓起来的原因，包括胰腺癌长在胰头或者钩突的位置、局部晚期胰腺癌导致的腹水等，具体如下：

1、胰腺癌长在胰头或者钩突的位置：胰腺癌患者如果长在胰头或者钩突的位置，因为相邻十二指肠，在长到一定大小之后可能就会造成十二指肠排空不畅或者出现梗阻。在此种情况下就会出现上消化道梗阻，可能会造成胃排空障碍，胃吃进去的食物无法顺利地经过十二指肠到达小肠，可能就会造成腹胀、肚子鼓；

2、局部晚期胰腺癌导致的腹水：还有一类的原因就是如果是局部晚期的胰腺癌，可能会造成腹膜转移，出现腹水的情况。如果出现腹水，有时表现出来的症状也是腹胀，鼓得像球一样。但是结果检查发现腹腔里有大量的腹腔积液。此种情况可能提示是胰腺癌进入到晚期，出现广泛的腹膜转移。此种情况也要针对腹水或全身转移的情况进行积极的治疗，要依靠药物治疗。但是如果只是单纯局部造成十二指肠梗阻，如果有手术切除的机会的情况下，还是应该积极地寻求手术治疗。通过手术治疗切除肿瘤后缓解症状，防止出现腹胀、肚子鼓的症状。