因为绝大多数的周围性眩晕会伴有呕吐或想呕的状况，即恶心的情况，这与眩晕的传导通路有关。眩晕即当刺激进到前庭神经核以后，在神经系统有一条通路，可以引起眼球震颤，有一条通路可以引起相应反应，如呕吐、恶心等反应，由于有这样的解剖关系，患者在生理上会有这样的反应，可以根据这些来判断是周围性眩晕还是中枢性眩晕。
前庭神经核接受异常刺激以后会有通路，前庭网状可以刺激病人产生呕吐的情况。所以临床上往往把前庭眩晕的反应同时伴有呕吐、出冷汗，这些叫做前庭反应协调。而发生了这种协调反应，多数是周围性病变引起，当然也有中枢性病变会出现不协调，患者有眩晕但是不一定有呕吐，这种情况实际上是临床上鉴别中枢和周围性眩晕的根据。