胆道手术后几天可以进行造影检查

张隽
副主任医师

北京大学第一医院

肝胆外科

胆道手术后几天可以进行造影检查

2020-12-25 14:18播放 :

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视频内容

胆道手术后，绝大多数患者都会放置T管。T管放在胆道里的作用主要是支撑胆道和引流胆汁，防止胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。通常情况下，在胆道手术后14天做第一次胆道造影，若通过胆道造影发现胆道无梗阻，就可把T管拔除。在拔除T管之前，要常规夹闭T管一天，观察患者是否有不适，是否重新出现黄疸等其他临床症状。

若患者所有表现正常，此时可把T管拔除。对于某些患者，若发现胆道里还存在结石，就不能在术后2周拔除T管，而T管放置时间要延长，一般会放置6周，再通过T管形成的窦道进行胆道镜取石。对于有特殊的患者，甚至T管放置时间更长，在放置过程中，医生也会根据诊断和治疗需要，在不定期时间内通过T管进行造影。

310

什么是胆道造影

胆道，顾名思义是胆汁流过的通道叫胆道。胆汁由肝细胞产生，通过胆道进入到肠道参与一系列的生理活动...

章建全│上海长征医院

2018/11/20播放(73644)

01:41

胆道造影检查怎么做

胆道造影检查通常通过以下途径进行：

1、若未进行手术的病人，可以通过ERCP，即经...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/09/01播放(98391)

胆道造影查什么病

"胆道造影可用来检查下列疾病：1、胆囊及胆管的结石、炎症、肿瘤。2、胆系的先天性异常，如胆道闭锁。3、功能性的疾患，如胆囊收缩功能障碍，以及寄生虫性疾病、胆系狭窄及术后梗阻情况的判断。而在临床实际应用中，以T管造影及经皮穿刺胆道造影更常见。其可以观察胆道梗阻的情况以及胆系结石清除术后，用以观察胆道是否通畅、结石残余的情况等。因此胆道造影用途较广泛。"

语音时长01:09''

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2019/06/05收听(21762)

01:44

心脏造影是手术还是检查

心脏造影是一种检查，可以发现冠状动脉内的狭窄病变，并且判断狭窄程度，但是冠状动脉造影属于有创性...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/04播放(54099)

01:55

什么是胆道镜检查

胆囊镜检查类似胃镜、肠镜，是进入腔道内进行诊断、检查和治疗的一种技术，胆道镜是检查胆道系统的一...

杨玉龙│上海市东方医院

2020/03/20播放(50265)

术中胆道造影的方法

"术中胆道造影的方法，是通过各种途径在手术中对胆道进行造影剂的注射，当胆道内造影剂充盈了以后，进行摄片看胆道内是否出现了相应的充盈缺损，以确定胆道内是否有相关的占位性病变，如胆道结石、胆管肿瘤、胆道狭窄等原因。造影的方法可以直接从手术中胆囊进行穿刺注射造影剂，也可以将胆囊切除，从胆囊管进行造影剂的注射或者直接穿刺胆总管进行造影剂注射。如果已经放置了T管则可以从T管进行相应的注射造影剂，也可以从肝内胆管放置穿刺的PTCD管进行穿刺或从十二指肠逆行经过壶腹部进行术中的胆道造影。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(60798)

02:14

造影怎么检查

造影是现代影像医学增强技术不可缺少的重要组成部分，几乎所有的影像方法，譬如CT、磁共振、核素、...

陈君耀│海南省肿瘤医院

2018/12/26播放(74822)

什么是造影检查

"造影检查是比较常用的检查手段。多见于增强CT检查、增强核磁共振检查，还有输卵管、胃部造影检查，具体的检查方法是完全不同的。增强CT检查、增强核磁共振检查都是通过血管将相应的造影剂打入人体血管内，以此通过相应的循环系统，了解相应的脏器以及病变的大小、形态以及分布情况；消化系统造影检查是通过消化系统和相应的造影剂，然后通过肠蠕动，了解相应的肠道大小以及病变的分布情况；输卵管造影检查主要是通过宫颈口，将相应的造影剂打入宫腔内，以此了解输卵管的通畅情况。不同的造影检查，检查情况和检查方法是完全不同的。"

语音时长01:33''

曾辉│湖南省人民医院

2018/06/03收听(55083)

02:25

造影检查需要注意什么

造影检查需要注意以下几方面：

1、询问患者的过敏史；

2、不同部位的造...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/24播放(57100)

造影检查什么

"造影检查是目前较常见，使用概率较高的影像学检查方法，造影检查主要是根据不同检查部位、不同检查病变，选择不同检查项目。检查项目有很多种，有增强CT检查、增强核磁共振检查、胃肠消化道造影检查、输卵管造影检查，其中不同检查手段，对不同疾病有不同判断，前两者增强CT检查和增强核磁共振检查，主要了解相应心血管病变。凡是心室缺损以及主动脉夹层症疾病，还有肿瘤性疾病的大小、分布以及供血情况判断。如是输卵管造影检查，主要是了解相应输卵管通畅情况，以及是否有明显的炎症改变。因此对于造影检查，要具体情况具体分析。"

语音时长01:30''

曾辉│湖南省人民医院

2018/06/04收听(73626)

01:42

造影检查需要注意什么

造影是将高密度的造影剂注入血管内，使之产生显影，以诊断和治疗血管相关性疾病的手段。造影检查前的...

邹英华│北京大学第一医院

2018/08/02播放(92194)

造影检查什么

"造影检查什么与造影类型有直接关系，比如消化道钡餐造影，主要用于检查消化道是否有溃疡、占位性病变。如果是冠状动脉的造影，主要是用来判断冠状动脉是否有狭窄，或者先天性的发育异常，如果有狭窄，能够判断狭窄严重程度，是否需要治疗。如果是实质脏器的造影，都是为了检出病灶，或者是进一步判断病灶的性质。如果是脑血管造影，用来判断脑血管是否有动脉粥样硬化、是否有斑块、是否引起的阻塞，以及阻塞的程度。如果是输卵管的造影，主要是用来判断输卵管是否通畅。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/02/07收听(91327)

01:36

胆道镜是怎么手术的

胆道镜的手术过程，到手术间以后，会拔掉病人上一次手术留置的T管，然后胆道镜从这个窦道里进去，探...

杨彦│海南医学院第一附属医院

2019/01/28播放(66954)

02:33

造影检查需要注意什么

造影检查需注意以下方面：

1、术前：签订知情同意书并配合进行常规术前检查，术前6小...

张华│华润武钢总医院

2018/09/26播放(57448)

造影如何检查

"造影检查最常用的是消化道造影，消化道造影又分上消化道造影和下消化道造影，以及比较常用的脑血管造影、输卵管造影、泌尿系统造影等。先说消化道造影，消化道造影一般是空腹就诊，口服硫酸钡溶液大约在200-300ml左右，一般溶液比较浓稠，按照医生的要求，一口一口的咽下去，每咽下一口都会拍片，这时是检查上消化道从食管到胃的部分，会分步进行，一般持续10分钟左右。喝完之后，会做胃的全面检查，会要求患者换各种的姿势，在检查床上，按照医生要求做就可以了。做完之后会要求2-3个小时之后再做中消化道，再过2-3个小时之后做下消化道，这是整体的流程。多数消化道造影尤其是全消化道造影需要4-6个小时才能做完，这是比较顺利的情况，如果不太顺利，可能需要6个多小时。"

语音时长01:38''

李虎臣│滦平县妇幼保健院

2018/10/06收听(71974)

造影检查需要注意什么

"造影检查是人体当中比较常见的一种检查方法。造影检查主要是通过人体的血管以及腔隙向人体内注入相应的造影剂，以此来了解人体内相应的组织、脏器的具体情况。造影检查的注意事项有很多。一般要根据不同的检查方法来确定相应的注意事项。一般情况下，输卵管造影检查，检查之前千万不能喝酒，不能发生性关系。检查之后最少要休息一个礼拜以上的时间，在此期间，一定不能发生性关系，也不能喝酒。与此同时，如果做核磁共振、CT检查，一般注意事项比较少，首先不能出现空腹的情况，因为空腹做相应的检查会导致人体出现过敏性症状。如果出现这种改变，对人体有一定的伤害。因此，对于以上的检查，不同的检查方法，注意事项是完全不同的。"

语音时长01:27''

曾辉│湖南省人民医院

2018/06/11收听(64455)

造影是检查啥

"造影检查大体可以分为以下几种：1、透视下的造影检查，可以分为消化道造影检查、泌尿系造影检查、逆行膀胱造影检查等等；2、CT造影检查，主要是在CT照射下进行的增强检查，可以对体内肿瘤性的、血管性的病变进行检查；3、造影检查是核磁造影检查，是在血管内注入对比剂后，进行核磁扫描所进行的造影检查，它的目的也是可以对肿瘤性的、感染性的以及血管性的病变进行观察。"

语音时长01:11''

侯志彬│天津市儿童医院

2020/07/19收听(47465)

造影是检查什么

"造影分为口服法造影和介入的方法来造影，口服的方法就是比较简单，无创用口服。让患者喝造影剂之后，脏器会在消化道内通过的时候显影，然后来观察消化道里面的情况，比如食管、胃、小肠和结肠，全程都可以看到。介入法造影就是要人为的通过一些方法把造影剂打到人体内的通道里面去，然后往里注射造影剂来进行造影。目的是要观察通道里面的病变情况。比如可以沿着阴道，把造影剂打到子宫里面去就可以观察子宫的情况；比如可以做血管造影，把造影导管留置在血管里面，打造影剂就会观察血管；还有可以通过穿刺把穿刺针穿到胆道里面，然后再进行造影就可以观察胆道的情况。"

语音时长01:40''

谢锋│辽宁省人民医院

2019/05/17收听(30325)

什么是造影检查

"造影检查是指对人体的局部器官或者结构组织，引入与该器官组织密度不尽相同的造影剂、对比剂等物质，达到与自然的器官组织形成密度差异性的对比，配合X光透视仪器实现诊断，以及定位局部病变部位、病症类型。根据患者的病症类型以及病变部位不同，所采用的造影剂也会有所差异。目前造影检查广泛应用于消化道系统类疾病、心血管类疾病、生殖系统类疾病等疾病的临床诊断，如胃肠钡餐造影检查、子宫输卵管造影检查、上消化道造影检查、T管造影检查。接受完造影检查后可以适量多饮水，促进体内介入性造影剂的排除。对于静脉注射造影剂的患者要多注重伤口的加压包扎，避免造成重复性出血以及局部血肿。"

语音时长01:21''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/05收听(80127)

造影检查是检查什么

"造影技术是近几年来发展起来的、进行影像学诊断的新兴技术，一般是在其它检查手段和普通影像学检查无法进行诊断的情况下，而利用造影的方法做出明确的诊断。例如头颈部或中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、肿瘤和外周血管疾病的诊断，就是采用血管造影的方法进行辅助诊断。再如不孕症、子宫肌瘤、生殖器官畸形等妇产科疾病，采用超声下或者X线下输卵管造影明确诊断。超声医生进一步判断肝脏的良恶性肿瘤时，也需要采用超声造影明确诊断。"

语音时长01:11''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/03/15收听(32051)

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