病毒性出血热怎么治疗

2021-01-20 14:53播放 :

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病毒性出血热最常见流行性出血热,即肾综合征出血热。因为病毒性出血热是由于病毒感染导致的全身多脏器损害,所以在治疗时候首先要进行病因治疗、抗病毒治疗,但是因为其有其它多脏器损害,以及典型五期经过,且每一期治疗都不一样,所以病因治疗是一方面,其它对症支持治疗也不容忽视。

对于出血热患者来说,在发热期需进行物理降温,但体温不能降太快,不能大量出汗,因为全身水肿渗出很快就会进入低血压休克期,所以需温缓些,多数选择冰毯、冰帽等物流降温。低血压休克期患者会出现血压降低,甚至休克情况,所以要积极纠正休克。到少尿期以后患者会出现肾功能损害,此时除对症补液治疗以外,还要进行利尿治疗。对于某些出现肾功能衰竭或者是无尿等严重患者,还要考虑进行肾脏透析、血液透析帮助利尿,同时需维护内环境稳态。多尿期就要给予补液治疗,而恢复期就是功能的恢复。此外,在五期经过中都要注意预防感染,因病毒感染再合并细菌感染会导致预后非常差,所以一定要积极预防细菌感染。

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肾综合征出血热的治疗

"如果患有肾综合征出血热,建议去正规综合性医院就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查,评估病情。一般治疗原则为早发现、早休息、早治疗、早就地隔离治疗等,按照乙类传染病进行上报,密切观察生命体征。发热期可以应用物理降温或肾上腺皮质激素等,如果伴有低血压休克时,应注意补充血容量,常用的主要有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如果有少尿,可以适当应用利尿剂进行静脉注射,多尿时应当注意补充足够的液体以及电解质,以口服为主。进入恢复期,应注意预防并发症,加强营养,逐步恢复活动,还应当注意对症以及并发症治疗,如果有明显出血患者,应当输注新鲜血浆,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子,血小板数目明显减少时应输注血小板。对于合并有弥散性血管内凝血者,可以应用低分子肝素等抗凝药物治疗。如果合并心功能不全,应当应用强心利尿药物治疗。如果出现少尿或无尿时,应当按急性肾功能衰竭处理,限制入液量,适当应用利尿剂,保持水、电解质以及酸碱平衡,必要时需要采取透析疗法。如果肾功能受损时,应当注意保肝治疗,重症患者可酌情应用抗生素预防感染。这种疾病病死率高达20%-90%,如果体内病毒含量较高,以及出现肝肾等主要脏器功能损害者,预后较差。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:01''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(28166)

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