首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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嗓子老是有痰，慢性咽喉炎可能性较大，痰液可能来自于存在慢性炎症的黏膜，另外也有可能是从鼻腔流下去，比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎或过敏的鼻炎患者，鼻腔分泌物可从鼻腔后部流入咽喉部，然后再从口腔吐出来，造成痰多的感觉。另外痰液也可能来自于胃的反流，造成痰液多，这种可能性也存在。所以存在这三种可能性，我们都要去排除。
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"如果单纯的感觉嗓子里面有痰，一般考虑是因为咽喉的慢性炎症刺激的原因造成的。这种情况患者在有咽喉的慢性炎症的时候，咽喉的黏膜充血，然后会有散在增生的淋巴滤泡，并且咽喉的黏膜会有一些比较黏稠的分泌物分泌出来，这个在临床上不是真正意义的痰。一般在治疗方面主要就是对症的使用一些清咽、利咽的中药，比如金嗓利咽丸、金玄利咽颗粒等，然后配合使用一些消炎的口含片含服。如果要是症状不明显的，也可以配合做超声雾化吸入治疗，症状都是可以改善的，然后注意清淡饮食多喝水，不要吃辛辣、刺激的食物。如果咳嗽比较严重，而且是感觉分泌物从深方排出来的话，这个一般考虑是痰液，它是因为气管和肺脏的炎症引起的。这种情况就需要做一个肺部的X光片检查，看一看炎症严重的程度再决定治疗的办法。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/20收听(31068)
"嗓子是上下交通的解剖部位，上面控制鼻腔，下面通着肺。嗓子上有痰由多种原因引起，比如来源于嗓子上部的原因，鼻后滴流综合征是因为鼻涕经常倒流，贴着咽后壁，到了嗓子以后出现的情况。咽喉部本身的一些疾病也可以引起有痰，例如慢性咽炎，或者其他咽喉部往下的疾病，比如支气管炎经常有咳嗽、卡痰等症状出现，痰会比较容易咳出来。临床上的嗓子老有痰，一般是咽喉炎多见一点，这类型病人一般主张要规律饮食，避免辛辣、刺激的食物，同时戒烟、戒酒，避免熬夜等。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(67306)
嗓子老是有痰，通常可能是急性咽炎或慢性咽炎，需根据情况在医生指导下进行治疗。如果为感染，需合理... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/23播放(59644)
嗓子老是有痰，通常可能是急性咽炎或慢性咽炎，需根据情况在医生指导下进行治疗。如果为感染，需合理...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/23播放(59644)
"嗓子总是有痰，有的时候咳得出来，有的时候不容易咳出，这种情况很多人都存在。慢性咽喉炎的表现之一就是嗓子有痰，如果想解决这个问题的话，首先要治疗慢性咽喉炎。慢性咽喉炎一般都是由于急性的咽喉炎治疗不当迁延下来，病程持续超过三个月以后出现这种情况。如果出现这种情况，首先要在饮食上注意不要吃辛辣、过甜、过咸、过冷、过热的食物。还有要防止吸入有毒的刺激性的气味，要多喝水，多吃清淡的饮食。另外，要治疗鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎这些病症，防止由于它们引起慢性咽炎。另外可以用药物进行治疗，比如说口含片化痰的药、雾化吸入、口腔的喷雾剂、漱口液等都可以治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(26311)
嗓子老有痰可能是咽炎，咽炎可能是咽部本身的感染导致的，像细菌、病毒的感染或者是环境、饮食的刺激都会导致咽部黏膜、黏膜下的炎症，从而引起肥大细胞的分泌增多，会有痰液的产生。还有一部分咽炎可能是由于鼻炎、鼻窦炎的刺激导致的，比如说鼻炎、鼻窦炎的鼻涕会倒流到咽部，从后鼻孔流到咽部，会刺激咽部黏膜，从而产生咽部的炎症，而导致咽部的分泌物增多，会有痰液增多。还有一部分可能是由于消化道不好，有胃酸反流的刺激，会引起咽部的分泌物增多，会导致嗓子有痰。
王俊│安徽省立医院
2020/04/20收听(72191)
"嗓子部位出现老是有痰，常提示存在咽喉部慢性炎症性的疾病，患者可能会有平常长期过度用嗓说话，或者过多吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激饮食等影响因素，以及工作中长时间接触空气污染环境等，都可能会导致咽喉部黏膜慢性炎症产生，容易反复分泌出黏稠痰液。此外，也有部分患者可能存在一定程度鼻腔、鼻窦炎症感染性疾病，或者下呼吸道气管、支气管炎症感染性疾病，都可能会产生炎症性分泌物，进一步引流到咽喉部黏膜表面，也会引起老是有痰的症状，需要进一步完善检查进行鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(59160)
"嗓子里面总是有痰说明患者的咽部粘膜有炎症，很可能是与患者经常吃过于辛辣刺激的食物，或者是大量的吸烟、饮酒、经常熬夜相关。在治疗方面，首先需要患者积极的改正自己的饮食习惯、生活习惯、不要总吃特别辛辣刺激的食物、尽量不要熬夜、少吸烟、饮酒同时可以口服蒲地蓝消炎口服液、甘菊冰梅片，能够有效的起到化痰的作用。正常来说积极治疗半个月左右，患者的病情应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好是到医院详细的检查，以免耽误患者的病情，患者在进食之后一定要加强漱口，平时最好是多锻炼身体，增强自己的抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/23收听(29885)
"当患者出现老感觉嗓子有痰时，考虑咽炎可能性大，可就诊于耳鼻喉科，完善喉镜等相关的检查。确诊为咽炎后可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片，必要时可给予雾化的治疗，同时要多饮水，注意发声休息，避免食用高糖、高盐的食物，以免出现咽炎症状的加重。同时要注意是否有过敏性，或者是胃食管反流而导致的咽炎。如果患者有过敏性咽炎，需要口服抗过敏的药物，例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。如果患者咽炎是因为胃食管反流而引起时，需要口服莫沙必利、泮托拉唑等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/06收听(23762)
喉咙经常出现白痰，主要见于以下情况：1、急性咽喉炎：通常由于急性炎症刺激咽喉黏膜... 宋海涛│北京医院 2021/07/30播放(84711)
喉咙经常出现白痰，主要见于以下情况：
1、急性咽喉炎：通常由于急性炎症刺激咽喉黏膜...
宋海涛│北京医院
2021/07/30播放(84711)
嗓子出现有痰咳不出的情况，常见的原因及治疗方法如下：1、咽喉部慢性炎症：是患者出... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/09播放(73420)
嗓子出现有痰咳不出的情况，常见的原因及治疗方法如下：
1、咽喉部慢性炎症：是患者出...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/09播放(73420)
"嗓子老有黄痰，提示孩子有呼吸道感染，尤其可能是合并有细菌感染。这种情况要注意孩子是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状，先给予对症治疗。孩子咽部的炎症，可以口服清热解毒、利咽的中药，如清咽颗粒、双黄连、蒲地蓝等，能缓解咽部的症状。另外，给予化痰的药物，如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等能够止咳化痰。孩子痰多要多喝水稀释痰液，给宝宝拍背促进痰液的排出。如果经治疗孩子症状没有好转，需要就诊查血常规。根据血常规的结果，酌情使用抗感染治疗，如头孢类或大环内酯类的抗感染治疗，西药医生处方遵医嘱使用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(98228)
"患者出现嗓子老是有白痰的症状时，是因为咽喉部黏膜有慢性炎症性因素所导致。患者在平常有过多用嗓说话甚至喊叫的情况，也可能会有较多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物等生活习惯，都会造成嗓子部位白痰产生。也有部分患者可能会有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性疾病，或者有下呼吸道的气管、支气管部位慢性炎症，支气管炎的情况也都可能会造成这种黏性的分泌物倒流到咽喉部引起白痰产生，需要积极的治疗邻近部位的感染，可以使用一些化痰药物来改善白痰引起的不适症状。"
2021/04/23收听(75257)
感觉到嗓子里有痰，没有感冒的情况下，主要考虑是由于慢性咽炎或者慢性支气管炎引起，慢性咽炎引起的可能性会比较大。由于各种原因刺激引起咽喉部位的黏膜充血和水肿，也会引起淋巴和滤泡的增生，会引起局部的腺体分泌增多，就会出现痰液多的现象。有反流性食管炎的时候也会刺激到咽喉部位出现炎症，还可能是由于经常的吸烟、平时说话比较多，经常吃有刺激性的食物，都是有一定的影响，很容易引起这些症状。可以口服清咽利喉的药物，如果痰液比较多、比较黄的情况下，也需要用有效的抗菌药物治疗，还需要注意休息和饮食，可以适当用雾化吸入的方法局部消炎，也能够促进痰液的排出。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/23收听(56548)
痰液是气道的分泌物，当患者存在感染，或者是非特异性炎症，会出现痰液增多的现象，具体原因如下：<... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(51472)
痰液是气道的分泌物，当患者存在感染，或者是非特异性炎症，会出现痰液增多的现象，具体原因如下：<...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(51472)
"嗓子老有白痰这种情况可能见于过敏性咽喉炎，病人会有嗓子痒痒、老有白痰的症状。一种情况是见于比如说鼻炎和鼻窦炎，尤其是过敏性鼻炎，病人会有大量的鼻腔分泌物倒流到嗓子，引起了白痰。还有一种情况少量胃酸刺激了咽喉，咽喉分泌增多引起了白痰。遇到这种情况首先要进行排查，检查鼻腔是不是有鼻炎或鼻窦炎，再检查胃是不是有胃酸反流，如果是单纯的过敏性的咽炎就给予抗组胺药物治疗，再加上咽喉炎的药物治疗，一般白痰在一周左右就能够明显地缓解。"
2020/04/01收听(64140)
嗓子老有痰，出现这种异常感觉时，首先考虑是慢性咽喉炎，和咽喉反流性疾病引起来的，因为咽后壁的淋巴滤泡增生隆起，表面有粘稠的分泌物附着，胃酸反流导致咽喉部黏膜水肿，导致患者反复频繁的清嗓来改善症状。同时咽部的频繁运动，和吞入的大量空气导致症状加重。治疗主要以祛除病因为主，注意漱口，保持口腔卫生，戒除烟酒，减少进食辛辣刺激性食物，避免接触粉尘及有害气体，使用各种中药成分的含片治疗。对于中老年以上患者需要完善喉镜检查，食道检查以及气管和肺部影像学检查，排除一些占位性病变或急性感染造成的。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(98789)
"老是觉得嗓子里有痰一般是咽炎的表现，咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎大多是由于呼吸道感染引起，急性咽炎治疗主要也是对症治疗，也就是吃治疗咽炎的药物，特别是中成药，比如金果饮等药物。另外还可以吃化痰的药物，帮助痰液排出。而慢性咽炎是一种非特异性炎症，会比较顽固，也会有嗓子有痰，咽部还会有异物感。其治疗通常比较难治，可以用中成药进行治疗，比如西青果颗粒，也可以找中医科的大夫诊脉后用中草药进行治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(45468)
"自觉咽部有痰液以及异物感，常见由慢性咽炎引起，与长期抽烟、职业因素等有一定关系。治疗首先是生活干预，如调整饮食以及作息，饮食须忌食辛辣，戒烟酒。同时注意保持口腔清洁，加强体育锻炼，增强体质，减少呼吸道感染，保持心情愉悦。可以局部含漱硼酸溶液或者3%盐水以及呋喃西林含漱液；也可以选择中成药含片，如草珊瑚含片、西瓜霜含片等，也可以使用中草药，如金银花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草等开水冲泡频服，有改善咽部症状的功能。另外，也可以采用激光、微波、冷冻等方法综合治疗。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/09收听(27559)
"嗓子里老有痰，针对这种情况，首先要做咽喉部的检查，看有无慢性咽炎以及其他的病变，如黏膜囊肿、息肉等等。针对慢性咽炎，可以用清热解毒的中成药，如西瓜霜含片、蓝芩口服液等等进行治疗，如果同时有过敏性的因素，需要加抗过敏的药物，如开瑞坦等。患者的痰看是白痰还是黄痰，如果黄痰，可能需要加抗生素进行抗感染的治疗；如果是白痰，可以同时用促使痰液排泄的药物，如沐舒坦糖浆等。如果检查发现有囊肿、息肉等病变，需要评估，看是否需要观察或者进行手术治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/28收听(22263)
"嗓子老有黄痰，如果是轻微咳嗽引起的咳黄痰，看看有没有化脓性扁桃体炎的情况。如果是剧烈咳嗽引起的咳黄痰，就要拍胸片或者胸部CT，看看有没有肺炎的情况，或者支气管扩张症的情况。如果老是有黄痰，还伴有咯血或者发热症状，就有可能是支气管扩张症。黄痰代表的是细菌感染，需要口服消炎药物，如阿莫西林、头孢克洛或者左氧氟沙星，再加上化痰的药物，可以口服氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片，或者甘草合剂、枇杷膏之类的药物。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/29收听(64887)
河南省人民医院 王琳
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北大人民医院 申金霞
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北京朝阳医院 王宁宇
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