首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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宝宝声音沙哑有可能是用声过度，如有的孩子特别大声喊，或说话特别多，往往是小儿声音嘶哑的最常见原因。一般情况下，首先要到医院做喉镜，看一看到底是什么原因，是不是慢性喉炎的表现，声带可能比较肥厚，慢性充血。但是有些情况下，小孩声带也可能是长东西，如长有息肉，或其它小血管瘤，要排除以上病变。所以一旦出现小儿声音嘶哑，要到医院进行检查、明确原因，进行相应治疗。如果声带长东西，建议做手术；如果是慢性咽喉炎，或用声过度，建议让孩子尽量少说话，少去大声喊，尽量控制用声。
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"宝宝声音沙哑可以采取以下办法处理：避免刺激宝宝长时间哭闹，哭闹过度会导致宝宝声带水肿，声音嘶哑症状加重。教育孩子不要太过顽皮，跟小伙伴玩耍不能大声吵闹，不要持续高声讲话，在学校读书时不要长时间高声朗读，否则，时间久了声音嘶哑症状较难恢复。家长尽量不要让太小的宝宝吃辛辣、高盐食物，不鼓励宝宝喝饮料，要鼓励宝宝多喝白开水，培养宝宝不偏食的好习惯，多吃蔬菜、水果。若需药物治疗，可以给宝宝行雾化吸入和治疗咽炎的喷雾剂喷咽部等治疗，以促进恢复。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/24收听(23215)
"宝宝声音嘶哑最多见的就是急性的喉炎，通常宝宝会有上呼吸道感染的症状，比如像感冒，然后出现声音嘶哑，这时候一定要非常注意宝宝是否有喘鸣，如果声音嘶哑比较重，有喘鸣，一定要尽早到医院就诊。宝宝的急性喉炎可以引起呼吸困难，所以早期到医院就诊，给予激素的治疗，同时给予抗炎的治疗，通常一般在5-7天症状能明显的缓解。如果宝宝声音嘶哑呈持续性反复发作，这时要到医院就诊，行电子喉镜的检查，主要是观察声带是否长东西，或者是有慢性炎症等病变。"
宋海涛│北京医院
2020/07/30收听(92913)
宝宝声音沙哑由两种情况引起，非感染性或者感染性。突然性发作一般考虑感染性，如感冒引起咽扁桃体炎... 王大英│三亚市妇幼保健院 2019/06/14播放(98926)
宝宝声音沙哑由两种情况引起，非感染性或者感染性。突然性发作一般考虑感染性，如感冒引起咽扁桃体炎...
王大英│三亚市妇幼保健院
2019/06/14播放(98926)
"宝宝声音突然沙哑，考虑为感冒引起的咽炎、咽喉炎等。这种情况下，如果宝宝不发烧，能够发出声音，没有明显的呼吸困难、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽时，可以口服清热解毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液等，同时用开喉剑喷雾剂局部喷嗓子。也可以做雾化观察，多喝水，屋里温度在22℃左右，保持湿度50%-60%。如果夜间宝宝出现犬吠样咳嗽、呼吸困难、吸气性喉鸣等，考虑为急性喉炎，必须马上去医院小儿内科和耳鼻喉科面诊，需要肌注激素，比如地塞米松，至少3天，同时应用抗生素，静脉用药效果好一些，配合做雾化。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/16收听(10907)
"声音沙哑的原因很多，可能是急性喉炎、声带小结、声带息肉、声带白斑，以及声带其他的新生物。不同的病因，治疗的方法是不一样的。如果是由于急性喉炎引起的，需要抗炎抗感染治疗，如果是由于声带小结、声带息肉引起的，可以通过尽量禁声休息，口服金嗓开音丸或金嗓散结丸。如果保守治疗效果不好，可以进行手术治疗。如果是声带白斑或者声带的其他新生物引起的，建议手术治疗。所以不同的病因采取不同的治疗方法，建议做个喉镜检查病因，再根据病因选择不同的治疗方案。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(93754)
声音沙哑也分为急性的跟慢性的。对于短期急促发生的声音嘶哑，要考虑是否有急性声带炎，声带急性充血而引起声带关闭不全，引起的声音质量的问题。这种情况下建议口服2-3天的激素，并且同时给予普米克令舒雾化，必要时可以进行理疗以及口服抗生素的治疗。对于慢性的声带嘶哑的病人，首先要进行电子喉镜的检查，了解是否有声带占位性器质性的病变引起的声带关闭不全。如果是存在声带本身器质性的问题，引起的声音质量的问题，首先要解除器质性原因引起的病因；其次，能配合辅助的保守治疗、言语训练来缓解声音嘶哑。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(23161)
"如果出现声音沙哑的情况，想要恢复正常的声音，一定要少讲话，注意休息，可以考虑应用喉症丸或者喉康散治疗，也可以适当的口服黄氏响声丸或者金嗓开音胶囊、金嗓散结丸治疗，都能够有效的减轻患者声带充血、水肿的情况，有利于患者声音的恢复。如果用药之后患者出现不舒服的情况，需要及时到医院就诊，同时患者也可以配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，都有很好的疗效。建议患者多喝水，能够起到润喉的作用，也可以含用金嗓子喉宝或者银黄含片治疗，一般半个月左右患者声音沙哑的情况就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/17收听(32261)
"声音沙哑具体要看出现多长时间，如果是最近出现的，可能是急性喉炎，可以口服用药，结合雾化吸入治疗，这是最快的方法，通常可以口服黄氏响声丸或者清音丸，结合雾化吸入治疗1周，同时需要禁声1周，大部分人都可以恢复，如果声音沙哑时间非常久，超过1个月以上，就需要进一步检查喉镜，排除是否有声带息肉或者声带小结，然后才能进一步治疗。如果是声带息肉或者声带小结，通常需要通过手术治疗，一般是经支撑喉镜带息肉或者小结切除手术，通常在二甲医院都可以完成这个手术，手术后需要严格禁声2周以上时间，平时也需要尽量避免用嗓过度，避免大嗓门喊叫。"
章林海│浙江萧山医院
2018/07/16收听(25431)
"声音沙哑的治疗方法要根据症状的持续时间决定，常见情况如下：1、如果症状持续时间较短，常常是因为喉部的急性炎症性因素导致，可以口服清喉开音的中成药物来治疗、改善，比如甘桔冰梅片、金嗓开音丸、黄氏响声丸等，必要时还可以短期口服抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等。2、如果声音沙哑持续时间比较长，就需要进一步详细检查，部分患者可能会存在声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤等良恶性增生物，可能需要采取进一步的手术治疗处理措施。在治疗的同时，患者也需要注意加强对嗓子部位的保护，尽量少说话或者不说话，让嗓子能够充分的休息，避免烟、酒等不良嗜好，饮食注意清淡。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(25243)
"宝宝声音沙哑、咳嗽提示孩子有呼吸道感染、咽炎，大部分是属于病毒感染引起的，可以先对症治疗。声音沙哑可以口服清热解毒的药物，如蒲地蓝消炎片、小儿清咽颗粒、双黄连口服液等，缓解宝宝嗓子不适的症状，减轻沙哑。咳嗽可以吃清热解毒的中药，如小儿消积止咳口服液、肺力咳合剂，西药如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服液等，缓解宝宝咳嗽的症状。宝宝声音沙哑、咳嗽的时候要注意多喝水，清淡饮食，不吃辛辣、油腻、刺激的食物，要观察宝宝病情变化。孩子声音沙哑提示咽炎，很容易合并喉炎，表现为犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或者出现喉梗阻的症状。喉炎是急症，要及时就诊，给予抗感染以及激素类的药物治疗，需要遵医嘱使用。要注意宝宝病情变化，及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(70908)
"宝宝哭的声音沙哑，治疗方法具体如下：1、应该让嗓子得到充足的休息时间：父母应该尽量哄宝宝，不要再次出现过度哭闹的现象，一般3-7天声音沙哑的症状会自行好转，通常不需要进行其他特殊的治疗。2、可以多吃新鲜的水果：可以起到清咽、润喉的作用，有助于缓解声音沙哑的症状，比如梨、苹果等。3、其他治疗：如果声音沙哑的症状比较严重，也可以通过含化含片来进行治疗，比如银黄含片等，同时室内的湿度也要适宜，避免空气过于干燥，否则也会影响到声音沙哑症状的好转。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/10收听(90652)
声音突然出现沙哑，常见原因如下：1、声带充血、水肿：突然说话过多或大声哭喊之后使... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/05播放(80521)
声音突然出现沙哑，常见原因如下：
1、声带充血、水肿：突然说话过多或大声哭喊之后使...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/05播放(80521)
"宝宝哭出现声音沙哑时，要注意以下处理：一、尽量安抚宝宝，减少宝宝的哭闹情况，要注意寻找引起宝宝哭闹的原因，并给予对因治疗，如宝宝饿了要及时喂奶，如果是尿不湿需要更换要及时进行更换，防止不舒服造成宝宝出现哭闹等情况。二、宝宝哭声沙哑，要少量、多次的给宝宝喝温开水，有助于湿润口腔，缓解宝宝声音沙哑的情况。三、宝宝声音沙哑，如果是呼吸道感染，可以口服清热解毒的药物，如清咽颗粒等，缓解宝宝局部的炎症。宝宝声音沙哑，如果持续时间比较长，注意有可能有声带麻痹、声带小结、声带水肿等情况，需要到耳鼻喉科就诊，给予治疗。"
2020/10/03收听(62266)
"宝宝声音沙哑多考虑为天气炎热，宝宝喝水少，上火引起的咽炎、咽喉炎；也有可能是感冒没控制住，造成的喉炎早期症状。这种情况下如果宝宝不发烧，没有吸气性喉鸣，也没有犬吠样的咳嗽，嗓子里边没有吼吼的声音，可以给孩子适当多喝水，口服清热解毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵等，不让孩子大喊大叫。如果宝宝出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，尤其是夜间睡眠时比较重，就像嗓子里边有痰一样，呼噜呼噜的，这种情况有可能是急性喉炎，必须赶紧去医院面诊，需要用激素注射治疗，同时做雾化观察。"
2018/08/23收听(19924)
感冒的时候导致声音嘶哑，一方面是由于病毒和细菌感染导致黏膜损伤、水肿，这是根本。第二方面感冒一般会出现上呼吸道症状，频发的咳嗽或者频繁的说话，都会加重声带的水肿，属于继发性的因素。所以临床上对于声音沙哑的缓解最有效的办法首先就是禁声、不要说话。能够减少由于物理性的震动造成的黏膜水肿。其次，可以用吸入性的糖皮质激素，是比较确切和有效。临床上一般常用的是布地奈德，也就是普米克雾化吸入。重症患者一般可以进行三次雾化吸入，同时在雾化之后用淡盐水清理咽喉部，能够起到预防继发真菌感染的目的，也可起到消肿的作用。一般做到以上几点，2-3日患者的声音沙哑就能够得到一定的缓解。严重者如果患者出现喉头水肿或者呼吸困难，可能会需要气管插管或者应用静点激素等药物进行治疗。当然，后者是小概率事件。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/27收听(50449)
"小孩声音嘶哑多数是因为急性喉炎所导致，除声音嘶哑外，多数伴有咳嗽，呈犬吠样，严重的可以导致喉头水肿、窒息而出现生命危险。最快消肿的方法，可以用地塞米松、布地奈德等快速雾化吸入，及时消除喉部水肿。在急性期喉头水肿消除后，多数合并支气管炎，后期会出现咳嗽、咳痰，甚至发热等表现。所以在喉头水肿及时解决后，要给予口服抗感染药物，如头孢类或大环内酯类药物，同时辅以祛痰药物，如氨溴索口服液等。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/02/24收听(21230)
"婴儿感冒声音沙哑，建议家长立即带宝宝去医院，遵医嘱给予雾化吸入糖皮质激素类药物，比如地塞米松，缓解宝宝喉部水肿症状。然后给宝宝进行抗炎治疗，做青霉素或头孢类皮肤过敏试验，结果呈阴性，给予青霉素或头孢类抗生素口服，必要的时候给予静脉滴注方式，改善宝宝上述不适症状。同时监测宝宝的体温，如果体温超过38.5℃，可给予对乙酰氨基酚进行药物降温治疗。还要鼓励宝宝少量多次的喝些水，安抚好宝宝的情绪，减少哭闹症状，让声带充分的休息。婴儿感冒声音沙哑，考虑宝宝是因感冒引起的咽喉炎。由于宝宝喉腔狭窄，加上喉部黏膜淋巴管和腺体组织丰富，并且黏膜下组织比较松弛，所以出现炎症感染时，喉部会肿胀的厉害，表现为发热、声音沙哑，甚至出现犬吠样咳嗽，严重的还会出现喘憋、呼吸困难等症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/29收听(80008)
"儿童声音沙哑要分析一下儿童声音沙哑的原因，最常见的原因是由于儿童的大声尖叫、长时间的不正确用嗓等原因，引起儿童的声音嘶哑，可能儿童的声带上有生带小结等情况。对于这些情况最重要的是教会小孩怎么正确的发音和用嗓。教会小孩不要大声的尖叫，这是最重要。也可以同时用一些药物进行辅助治疗，比如黄氏响声丸等清热解毒的中成药。第二种，常见的情况急性的情况，儿童声音嘶哑就是急性喉炎，急性喉炎一般伴有咽喉部的疼痛、声音嘶哑，甚至出现呼吸困难。对于儿童的急性喉炎导致的声音嘶哑，属于一种急诊，一般都需要到医院里进行面诊。主要是用抗生素和激素的物化吸入治疗。还有一种相对少见的情况，就是儿童声带的乳头状瘤，相对的少见。在这三种情况中相对少见，但是在整个疾病的情况下就相对多见了。这种情况下一般做电子喉镜检查儿童的声带，看病情发展程度，必要的时候可以进行手术的处置。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(62207)
小朋友声音沙哑一般是和发声过度，以及不正确的发声有关系或者由于感冒，感冒以后说话比较多、比较频繁，大声哭叫、大声喊叫所引起的。声带出现充血、水肿，在短期内可以让小朋友尽量少说话，另外可以做雾化吸入，口服甘桔冰梅片联合治疗，一般经过一周的治疗声带发炎可以控制。如果出现反复的声音沙哑，经过药物治疗，症状不能缓解，有可能是声带上面长小结或者是长息肉，这时需要做喉镜的检查，检查是否声带上有小结或者息肉，如果发现有小结或者息肉需要考虑手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(78147)
"首先要了解孩子声音沙哑的原因，可能原因及办法如下：一、哭的过于厉害，如果吃奶不够或者身上有疼痛、有皮疹、痒、哭的过厉害，喉咙会沙哑，这种情况主要可以安抚，多给他喝点水。二、如果是急性上呼吸道感染，也会声音有一点哑，这种情况可以给抗病毒的药，因为上呼吸道感染90%都是病毒感染，可以给抗病毒的药，同时也要多喝水、注意休息。三、还有一种病就是急性喉炎，除了声音沙哑还有咳嗽，咳嗽是一种“哐哐哐”的声音，这种情况要及时到医院就诊。因为急性喉炎如果是轻度，可以口服药物治疗，如果要是中度和重度会引起喉梗阻，所以一定要在医生的指导下，医生查体以后根据实验室检查、查体的症状，进行综合评估，会给予病因治疗，也可以做雾化，做雾化可以用布地奈德。如果要声音哑的不厉害，属于上呼吸道感染，也可以用生理盐水做雾化，也会缓解声音哑的情况。所以，声音哑要根据病因和疾病，选择药物的应用。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/04收听(49899)
河南省人民医院 王琳
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北大人民医院 申金霞
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北京朝阳医院 王宁宇
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