首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺大疱患者是否需要做手术,基于是否存在手术适应证。分析如下:
1、不需要做手术:肺大疱是由各种原因导致的肺泡内压力升高、肺泡壁破裂、肺泡融合,在肺内形成的含气囊腔。肺大疱可以有先天性的,也可以有后天性的,单发的肺大疱或者小的肺大疱,大多没有症状,这种没有症状的肺大疱不需要治疗;
2、需要做手术:也有的患者的肺大疱巨大,而且影响了肺功能,甚至出现了并发症,也就是出现了症状。如果肺大疱合并反复感染、反复咯血、反复气胸,或者是肺大疱巨大,占据了胸腔的70%-100%,都需要进行手术治疗。
所以,肺大疱患者是否需要手术治疗,与肺大疱的临床表现相关,也与患者是否具有手术适应证相关。只有具有手术的适应证,才需要手术治疗。肺大疱患者不需要过度担心,对于肺大疱的处理,只要听从医生的建议即可。
分享:
"肺大疱可以做手术来进行治疗。肺大疱是临床上最常见的一种结构性改变,就是相邻的肺泡由于肺泡壁破裂,从而互相融合成一个比较大的囊腔。由于肺大疱已经失去了正常肺泡的功能,所以会对人体造成一定的影响。特别是巨大的肺大疱或者邻近胸膜的肺大疱,都有破裂的可能,从而引发自发性气胸,因此可以行手术进行切除治疗。如果是多发的肺大疱或者肺大疱直径比较小,对人体没有任何影响,一般就不需要进行治疗。因此,对于肺大疱的治疗主要取决于肺大疱对人体的影响,是否引起了相应的临床症状,有些可以做手术治疗,但有些并不需要行手术治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/28收听(66150)
肺大疱是一种良性疾病,是否采取手术治疗与大小没有直接关系。对于没有症状的患者,可以采用定期复查... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(94834)
肺大疱是一种良性疾病,是否采取手术治疗与大小没有直接关系。对于没有症状的患者,可以采用定期复查...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(94834)
肺大疱手术后,患者住院时间因人而异,通常住院时间从3天到数周不等。如果肺大疱较小,手术比较容易... 陈京宇│中日友好医院 2021/09/26播放(64514)
肺大疱手术后,患者住院时间因人而异,通常住院时间从3天到数周不等。如果肺大疱较小,手术比较容易...
陈京宇│中日友好医院
2021/09/26播放(64514)
肺大疱患者的症状包括:1、根据肺大疱在其肺部的位置和大小产生相应的症状,如果没有... 陈大兴│武汉市武昌医院 2017/10/26播放(63429)
肺大疱患者的症状包括:
1、根据肺大疱在其肺部的位置和大小产生相应的症状,如果没有...
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/10/26播放(63429)
"肺大疱患者必须戒烟,长期吸烟会加重肺大疱的形成,导致肺功能下降。发现肺大疱后,要改变不良的生活习惯,不抽烟、不喝酒,避免二手烟的危害。平时要注意保暖,避免受凉,尤其是冬春季节早晚温差比较大,要及时加减衣物。患者要定期到医院复查肺部CT、肺功能等,如果继发细菌感染,出现发热、咳嗽、咳黄痰,根据痰培养药敏的结果,合理使用抗菌药物进行治疗。加强营养,多进食优质高蛋白的食物,以提高身体的抵抗能力。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/12收听(84919)
肺大疱为肺组织含气空腔,CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现... 王丽慧│武汉大学中南医院 2018/02/07播放(82961)
肺大疱为肺组织含气空腔,CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现...
王丽慧│武汉大学中南医院
2018/02/07播放(82961)
"肺大疱是临床比较常见的疾病,引起的原因多与患者长期吸烟,以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体,以及合并感染有关系。当患者感染以后,可以导致支气管管腔狭窄或阻塞,影响患者的气体交换,使患者在呼吸的时候,气体容易进入肺泡腔,而呼气的时候不容易排出,导致肺泡的压力逐渐增高,肺泡腔逐渐扩大,肺泡壁变薄,然后逐渐融合破裂,形成肺大疱。肺大疱出现以后,通常不引起明显的临床表现,只是在体格检查中发现有肺大疱的存在,肺大疱可以单个存在,也可以多个存在。当不压迫肺组织,一般不会出现临床表现。压迫肺组织时,可以出现胸闷、气短以及呼吸困难的表现。另外肺大疱的患者当出现严重的感染时,可以使肺大疱的病情进一步加重,影响到患者的生命。所以肺大疱当没有症状的情况下是不严重的,当出现严重感染的时候是比较严重的,需要进行积极的、快速的治疗,以免影响患者的呼吸功能,导致呼吸衰竭而死亡。对于肺大疱的治疗,一般没有特效的药物,主要是通过手术治疗,治疗后预后比较良好。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(90852)
"肺大疱不是疾病,是影像学或者病理学上对于肺部疾病的描述,是肺部疾病发展到一定程度的特征,比如慢阻肺、哮喘,在发展到一定程度以后,就会出现肺大疱这种情况。肺大疱可以严重,也可以比较轻微,主要看肺大疱的大小,通常情况下,肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的,也没有什么危害。如果超过3cm,是多发的肺大疱,很有可能对人体造成危害,甚至出现生命危险。所以,肺大疱是可轻可重的,单独肺大疱没有什么大事。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(80110)
"肺大疱是不是可以不管,也要根据具体情况来分析和判断。因为肺大疱是一种结构性改变,就是相邻的肺泡互相融合成的一个更大的囊腔,这个囊腔对人体的影响有大有小,如果肺大疱直径较小,比如在3cm以下,并且没有引起任何临床症状,也没有破裂的风险,完全可以不管,因为不会对人体造成任何影响。但是如果肺大疱比较大,比如直径达到5cm,或者肺大疱临近胸膜边缘,都需要进行切除处理,因为有破裂的风险。肺大疱合并有感染的情况下,引起发热、咳嗽、咳痰等临床症状,也需要积极给予抗感染治疗,而不能置之不管。"
2021/04/26收听(80150)
"小的肺大疱不属于严重的疾病,先天的肺泡发育不全、肺泡弹性纤维断裂,可以导致小的肺大疱,后天的气道狭窄、肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂,也可以导致小的肺大疱。由于小的肺大疱对周围肺组织的压迫并不是很严重,对肺功能没有明显的影响,因此不属于严重的疾病,也不需要特殊的处理。只有当小的肺大疱在脏层胸膜的表面,即便是小的肺大疱,如果咳嗽用力,也可以让脏层胸膜表面的肺大疱破裂,以至导致气胸压迫肺组织,导致不同程度的呼吸功能不全。除此以外,在肺实质内的小的肺大疱不需要特殊的处理,因为不会导致非常严重的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(33877)
"肺大疱指的是因为各种原因诱发肺泡腔内压力增高,导致肺泡壁破裂,从而相互融合,最后在肺组织内产生含气的囊腔。大部分肺大疱是由于小支气管炎性病变,因为小支气管出现水肿、充血,造成管腔部分阻塞,从而出现活瓣作用,造成空气可以进入肺泡,但是很难排出,最后引起肺泡内压力增高,加上炎症原因,导致肺组织破损。由于疱内压力增高,肺泡壁逐渐破裂,最后肺泡互相融合,从而出现含气囊腔,也就是肺大疱。肺大疱分成后天性以及先天性两种,先天性肺大疱通常出现在小儿身上。后天性肺大疱主要发生在成人、老年患者身上,并且经常伴随肺气肿以及慢性支气管炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(10239)
"肺大疱本身不是很严重,只有当其出现肺大疱相应的并发症时,可以导致病情的加重,此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱,患者通常无明显的临床症状,患者多无需特殊处理,病情是不严重,但患者要积极的戒烟,避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺,要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱,或多发的肺大疱,此时疾病则变得相对于严重,患者的肺功能多受到的影响,有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸,此时可以导致病情急性加重,对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的,气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病,患者可以出现明显的气促胸闷感,部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭,患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
"肺大疱可以不管,尤其是对局限性、局灶的肺大疱,体积不是很大,对周围肺组织没有明显压迫,不影响肺膨胀、肺功能,通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱,也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱,对周围肺组织压迫,导致不同程度肺疱膨胀受限,可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭,减少对周围肺组织压迫。除此以外,对肺组织影响不大,或者肺大疱过于广泛,无法通过手术方法加以控制,遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱,通常不需要特别处理。"
2021/05/10收听(67097)
肺大疱是一种破坏性肺的病变,肺泡是一个一个的小泡互相挤着,密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(63891)
肺大疱是一种破坏性肺的病变,肺泡是一个一个的小泡互相挤着,密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(63891)
肺大疱属于肺部解剖的异常,正常肺泡如小葡萄,在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏,多个肺泡融合形成... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(62010)
肺大疱属于肺部解剖的异常,正常肺泡如小葡萄,在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏,多个肺泡融合形成...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(62010)
肺大疱多见于肺气肿患者,肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大破裂而形成肺大疱,肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小,没有任何临床症状,可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大,出现了明显的临床症状,比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害,则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是,肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术,尽快穿刺抽气使肺复张。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/27收听(45956)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(63753)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔...
2023/07/26播放(63753)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管,在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出,引起肺泡内气压升高且发生破裂,并相互融合在肺脏组织内形成直径>1cm的气囊疾病,以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜,一般男性、高瘦的成年人,还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗,也没有办法治愈,患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱,只要没有发生破裂,对肺功能及患者本人也没有太大的危害,一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
"在临床上肺大疱患者不需要口服药物治疗,肺大疱分为单发肺大疱和多发肺大疱,单发肺大疱根据直径大小,处理方式也不一样,直径比较小的单发肺大疱,既不会产生临床症状,也很少出现并发症,这种情况不需要治疗。对于比较大的肺大疱,容易继发气胸或者继发感染,可以进行胸腔镜手术治疗。如果产生气胸并发症,需要给予闭式引流。如果继发肺炎或者肺脓肿的时候,需要积极的抗炎治疗。肺大疱继发肺感染最常见的是婴幼儿,成人很少见,多发的肺大疱往往伴随基础疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、晚期的硅沉着症、结节病,还有各种原因的肺间质纤维化,以及少见的间质性肺疾病,这些疾病并发的肺大疱需要治疗原发病,根据不同病因给予相应的治疗。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(36580)
科兴疫苗属于新型冠状病毒疫苗的一种,肺大疱患者在病情稳定期一般可以接种新型冠状病毒疫苗,不属于新型冠状病毒疫苗的绝对禁忌证,但急性发作期不可以接种。肺大疱是指多...
王苒│安徽医科大学第一附属医院
2022/12/16阅读(3883)
中日医院 程娇影
播放次数:6.84万
播放次数:8.13万
播放次数:2.36万
北京友谊医院 黄映湘
播放次数:4.08万