皮质醇高的症状及危害

2020-05-20 15:58播放 :

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皮质醇主要是由肾上腺皮质分泌的内分泌激素，有兴奋交感神经、促进能量代谢、调节身体炎症反应状态等一系列的作用。如果皮质醇水平分泌增多，首先可以表现在糖调节功能异常，会表现为糖尿病，血糖增高，其次会影响血脂代谢，会造成高脂血症，肾上腺皮质功能亢进还会引起脂肪分布异常，会形成脂肪向特殊的区域进行聚集，包括会形成腹型肥胖，甚至会形成满月脸、水牛背，这种糖皮质激素增多的体征体貌。糖皮质激素增多还会降低身体的免疫力，对外来的感染预防能力下降，这些人更容易出现呼吸道或泌尿道感染。糖皮质激素增高，还会引起骨代谢异常，容易合并出现骨质疏松症。

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皮质醇低的症状及危害

"皮质醇低常见以下症状：1、低血压：因为皮质醇有水钠潴留的作用，如果皮质醇低，使血容量减少，就会导致低血压。2、低血糖：如出现心慌、手抖、出冷汗，这是因为皮质醇属于糖皮质激素，可以拮抗胰岛素，如果这种拮抗胰岛素作用下降，从而导致胰岛素的作用占优势，就容易导致低血糖。3、电解质紊乱：这时可以出现低钠血症、高钾血症，在低钠时人会觉得乏力，体质较为虚弱，这是由于皮质醇本身能保钠排钾，在其低下的时候，则会导致人体内电解质紊乱。皮质醇低带来的这些症状对人体造成的危害比较大，严重的时候可以导致相关危急症状，有时会危及生命，尤其在存在一些感染等诱发因素时。所以针对皮质醇低，应该进行积极的病因探索，以及对因、对症处理，其原因有垂体性以及肾上腺的疾病。"

语音时长01:39''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/08/23收听(86721)

女性皮质醇高的症状

"皮质醇增多症主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、高血糖、高血压、高脂血症，女性患者还可表现为月经失调、痤疮、抗感染能力减弱，重症患者还容易引起消化道出血、骨质疏松、压缩性骨折、左心室肥大、心脏功能衰竭。一般来说，皮质醇增高主要是由于肾上腺皮质肿瘤或下丘脑、垂体发生病变导致，发生皮质醇增高症时应该给予病因学诊断，如果是肿瘤需要手术切除。对于临床上出现的症状要及时检查，如通过CT、核磁、肾上腺皮质激素以及ACTH节律。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(58338)

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男性皮质醇高的症状

男性皮质醇增高的症状取决于是急性还是慢性，一般急性的皮质醇增高往往不会有明显的症状，而慢性的皮...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/02/23播放(54477)

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皮质醇高的症状和原因

皮质醇是由肾上腺所分泌的，肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素对于机体有很多作用。当此激素分泌过量，...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/20播放(87933)

女性皮质醇高的症状

"女性皮质醇高，可以表现为肥胖，还有些患者出现高血压、低血钾、高血糖。导致皮质醇高的原因有生理性因素、病理性因素等，具体如下：1、生理性因素：在生理性的皮质醇水平高的时候，女性同志主要表现为肥胖等，如果不积极控制，这种肥胖会导致女性同志出现高血压、高血糖等。2、病理性因素：如库欣综合征等，这种女性同志的肥胖主要表现为向心性肥胖，也就是中心性的肥胖，而四肢比较瘦小，而且这种皮质醇高导致的高血压同时容易合并有低钾血症，通常这些女性同志还会合并有腹部的紫纹等。所以，如果女性同志出现生理性的皮质醇高，主要是以减肥为主，症状就会得到一定控制，如果为病理性，需要针对导致皮质醇高的具体原因来进行治疗。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/31收听(25322)

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皮质醇高如何调理

皮质醇增高一般分为生理性和病理性。生理性又叫做假性的皮质醇增高，一般见于压力比较大、精神紧张、...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/02/19播放(78909)

皮质醇高怎么回事

"皮质醇增多，要考虑是什么原因导致的。如果是因为患者长期应用外源性的糖皮质激素，引起皮质醇增多，出现向心性肥胖、皮肤菲薄、脸上各种小毳毛发生，则叫做医源性的库欣综合征。如果病因在肾上腺皮质，是由于肾上腺皮质长期分泌皮质醇，而出现库欣综合征的表现，叫做自发性的库欣综合征。如果是因为垂体或者垂体以外的某些肿瘤组织，分泌异位的ACTH，使肾上腺皮质增生，从而分泌过量的皮质醇，这种是继发的，叫做ACTH依赖性皮质醇增多。所以要明确原因，到底是什么原因引起的皮质醇增多。"

语音时长01:16''

高岩│中日友好医院

2019/06/19收听(58796)

皮质醇高怎么治疗

"出现皮质醇升高，首先要观察升高的程度，如果是轻度的升高，可以先暂时观察，不要做临床的干预。如果升高较为明显，先考虑是否近期应用的药物当中有糖皮质激素类的药物，像泼尼松或者氢化可的松、强的松类的药物所引起的。其次就是要考虑有没有垂体的疾病，像垂体腺瘤，以及肾上腺的皮质腺瘤、腺癌以及结节性肾上腺病，都可以导致皮质醇增高。对于这些情况，临床上采取手术作为首选的治疗方法，术后也可以达到65%-90%的缓解程度。"

语音时长01:22''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/08/29收听(85395)

皮质醇高的严重后果

"长期皮质醇过高会产生以下后果：一、面容及体型改变，长期皮质醇升高容易产生库欣面容，表现为满月面、水牛背、面部座疮、锁骨上脂肪垫等，皮肤紫纹、躯干肥胖、四肢相对瘦小、悬垂腹等体型的改变。二、长期皮质醇增高会导致高血压，皮质醇具有钠水潴留的作用，而且容易加重动脉粥样硬化，容易形成高血压，甚至是高血压性心脏病。三、长期皮质醇增高容易形成骨质疏松症，易并发病理性骨折等。四、长期皮质醇过高会影响碳水化合物的代谢，导致糖代谢异常，甚至发生类固醇糖尿病。五、长期皮质醇过高容易发生感染、皮肤伤口愈合不良等情况。"

语音时长01:10''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/11/09收听(10210)

皮质醇低有什么症状

"皮质醇降低主要的临床表现是身体代谢出现异常，可以表现为明显的虚弱，而且明显的疲乏、无力、体重明显下降。由于肾上腺疾病出现的皮质醇低，皮肤的色素可以明显的沉着，可以出现血压的降低，甚至出现直立性的低血压，可以出现程度不一的低血糖、同时食欲减退、厌食、恶心、呕吐，甚至出现危象。有些人皮质醇降低，可以出现喜欢吃咸的食物，儿童皮质醇低会影响正常的生长发育。通过临床表现，另外结合血和尿的皮质醇水平的测定，帮助明确诊断皮质醇低。如果诊断以后皮质醇明确的降低，会使用皮质醇替代治疗，帮助消除各种皮醇降低症状，而且患者需要根据身体的状况不断调整所用的药物量，自己千万不能够随便减药或停药。"

语音时长01:39''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(43093)

年轻人皮质醇高怎么办

年轻人如果出现皮质醇水平升高，具体的治疗方法要取决于其病因。皮质醇增多症又称为库欣综合征，通常的治疗方法首选手术治疗，无法手术或者手术失败者，可以进行药物治疗或者其他治疗。如果是诊断明确的垂体腺瘤引起的库欣病，首选经蝶窦切除垂体腺瘤。如果是肾上腺腺瘤导致的库欣综合征，应该行患侧腺瘤手术摘除。如果是异位ATCH综合征导致的库欣综合征，先要切除原发的肿瘤，必要时还可以切除双侧肾上腺，以缓解症状。如果是肾上腺腺癌导致的库欣综合征，应尽可能早期做手术治疗，切除原发病灶和转移灶，并进行淋巴结的清扫。

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/03收听(97278)

01:47

皮质醇低有哪些症状

皮质醇低早期发病比较隐匿，病情可以呈逐渐加重的症状，各种临床表现在其他慢性疾病中也可以见到，因...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/09播放(52509)

皮质醇低有什么症状

"皮质醇减低要特别注意是否存在原发于肾上腺的皮质功能减低，或者腺垂体的功能减低，皮质醇是维持机体代谢重要的激素之一，是一种应激激素。如果皮质醇减低可以出现临床表现，比如出现乏力、四肢无力、食欲不振，还可以出现恶心、呕吐从而导致体重减轻，还有患者可以出现血压和血糖的减低等。如果是原发于肾上腺的皮质功能减低，除了出现上述症状之外，还可以出现皮肤色素的加深和皮肤变黑。如果是腺垂体功能减低，除了出现上述的症状，还可以出现皮肤色素减退、面色苍白等症状。如果在皮质醇减低的基础之上合并了感染、败血症、手术、妊娠等诱因还会出现危象，比如更明显的临床表现如高热、休克、循环衰竭甚至是神志不清等。"

语音时长01:35''

徐爽│北部战区总医院

2019/09/16收听(24727)

皮质醇过高有什么症状

"皮质醇过高主要见于库欣综合征，典型的症状有以下几个方面：第一、向心性肥胖，起病初可以表现为均匀的肥胖，随着疾病的进展，患者逐渐发展为向心性肥胖，特征性的表现就是满月脸、水牛背、锁骨上窝脂肪垫、四肢相对瘦小。第二、持续性的高血压。第三、可以表现为蛋白质代谢的障碍，患者可以表现为多血质的面容，腹部大腿内外侧臀部等处可以见到紫纹。第四、糖代谢的异常，患者可以出现糖代谢异常，有些患者还可以出现类固醇性的糖尿病。第五、出现肌肉骨骼的异常，可以见四肢肌肉的萎缩，晚期可以出现骨疏松、骨折。第六、可以出现性腺功能明显减退，女性患者可以出现痤疮、多毛、月经稀少，甚至闭经不育，男性患者可以出现阳痿、性欲减退。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/05收听(72881)

皮质醇高可以治愈吗

"皮质醇高不能治愈，只能通过药物控制病情。皮质醇升高是因垂体分泌紊乱，刺激肾上腺糖皮质激素分泌过多所致，目前市面上没有专门针对皮质醇高的特效药。皮质醇高的治疗需要根据患者病发原因，选择治疗方式，具体如下：首先，确定患者近期是否服用过糖皮质激素类的药物，临床上多数长期使用糖皮质激素的患者，皮质醇也都会升高，停药后即可恢复。其次，垂体分泌过多ACTH，引起肾上腺皮质增生，造成的皮质醇高可口服药物治疗。然后，肾上腺皮质腺瘤、腺癌、垂体瘤引起的皮质醇高，需要手术治疗，但复发率较高，部分患者还要长期使用皮质激素治疗。如不能做手术，还可以选择放射治疗。"

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/07/28收听(78774)

皮质醇高吃什么药

"皮质醇增多症，主要是由于糖皮质激素分泌过多所引起的临床综合征，治疗上主要是取决于其病因，通常选择手术治疗。对于无法手术或者手术失败者可以进行药物治疗或者其他治疗，皮质醇增多症治疗的主要药物具体如下：一、影响神经递质的药物，比如多巴胺抑制剂，溴隐亭、卡麦角林、赛庚啶以及生长抑素类似物可以作为辅助治疗使用。二、肾上腺皮质激素合成抑制剂，主要包括有米托坦、美替拉酮、酮康唑以及氨鲁米特。皮质醇增多症治疗的目的主要是治疗原发病，降低皮质醇的水平，缓解临床症状、体征，治疗系统并发症，提高生活质量。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/09收听(47068)

01:06

皮质醇高会得什么病

王丽敏│河南省人民医院

2023/08/25播放(95860)

皮质醇高是什么原因

"皮质醇增高的主要原因是由于下丘脑和垂体功能紊乱，或者垂体腺瘤所引起的双侧肾上腺皮质增生，或者肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌而导致的这种情况。在疾病的因素方面，皮质醇增多症见于库欣综合征、胰腺炎、妊娠中毒、甲状腺功能减退以及肝病、哮喘病危象、意外的体温过低等，包括某些精神疾病患者，都可以出现皮质醇增多症的情况。皮质醇增多症浓度升高，但是有节律性，见于发热、剧烈的疼痛，夜间不减少而昼夜无规律，这种皮质醇增高见于急性的感染、中枢神经系统的肿瘤以及炎症等。如果皮质醇增多症并有颅内压升高、肢体肥大症、肿瘤、充血性心功能不全以及垂体功能亢进，都可以引起皮质醇增多症出现。"

语音时长01:29''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/15收听(69012)

皮质醇高会得什么病

皮质醇是由肾上腺皮质束状带细胞合成分泌的一种激素，能够影响人体的多种物质的新陈代谢和生理功能。皮质醇增高，首先会影响到糖类、脂肪、蛋白质的代谢，会引起向心性的肥胖以及面色的潮红、体表的多毛等多种表现。皮质醇增高一般会见于一些肾上腺肿瘤导致的皮质醇分泌增多，或者是恶性肿瘤引起的异位ACTH分泌。另外还有一些手术创伤或者是口服避孕药的情况下，也会出现皮质醇的分泌增多。皮质醇高会引起继发性的糖尿病，引起各种血脂的异常以及血钾的异常、血压的增高等多种情况。

语音时长01:15''

聂志扬│北京医院

2019/08/28收听(48591)

皮质醇高是绝症吗

"皮质醇增高是否为绝症，要根据皮质醇增高的病因来决定，这里所说的绝症可能指癌症，但是临床上引起皮质醇增高的疾病种类有很多，很难说是不是绝症，最常见60%-70%以上的皮质醇增多原因是垂体分泌ACTH腺瘤，这个疾病叫库欣病，都是良性的腺瘤，通过做手术完全可以恢复。临床上还有一个疾病叫肾上腺皮脂腺癌，也是产生皮醇增多的情况，就要根据肿瘤的恶性程度、侵袭性判断到底是不是绝症。临床上还有异位ACTH增多症，也有可能是因为肺癌引起皮质醇增多，还有一种情况是肾上腺的皮脂腺瘤，也很简单，手术之后大约半年左右就可以恢复正常。因此皮质醇增多症到底是不是绝症，要根据它的病因来定，而且皮质醇增多症的患者一定要到专科门诊，由专科医生来判断病情。"

语音时长01:50''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/06收听(45721)

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