北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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内分泌肥胖应首先查清导致内分泌激素紊乱的原因，临床上，常见甲状腺功能低下导致的肥胖、肾上腺皮质功能亢进导致的肥胖，应明确病因，再针对性进行治疗，才能达到减肥的效果。中医上往往从调气、健脾、补肾、养肝、活血、利湿等方法进行治疗。
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如果要是内分泌性肥胖，就要查清楚导致肥胖的内分泌激素哪一个环节出现了紊乱。在临床上，内分泌肥胖包括甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能亢进还有一些其他类型的肥胖。肥胖的原因能够确定的话，治疗相对更容易有针对性，在中医中药方面内分泌性的肥胖往往跟脾胃、肝胆、肝肾的作用关系比较密切，往往从调气、健脾、补肾、养肝、活血、利湿进行治疗。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(91331)
内分泌疾病所导致肥胖的临床表现有以下几个方面：1、库欣综合征：主要由于身体慢性皮... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/17播放(63513)
内分泌疾病所导致肥胖的临床表现有以下几个方面：
1、库欣综合征：主要由于身体慢性皮...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/17播放(63513)
肥胖有效的方法是六个字，管住嘴、迈开腿，管住嘴指对于饮食方面的控制，患者误认为不吃饭可以减肥，... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/19播放(92171)
肥胖有效的方法是六个字，管住嘴、迈开腿，管住嘴指对于饮食方面的控制，患者误认为不吃饭可以减肥，...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/19播放(92171)
"肥胖减肥要确定患者肥胖的程度，如果是过度肥胖，要找到肥胖的原因，内分泌失调很可能会造成肥胖，如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，可以选择服用乌鸡白凤丸。如果患者是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥。还有可能是单纯性脂肪囤积造成的肥胖，如果肥胖程度比较严重，患者可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥，也可以服用奥利司他胶囊。在日常生活当中也要注意避免暴饮暴食和大量食用油腻食物，也要加强运动才能够有效的帮助快速瘦身，还要注意多喝水促进体内新陈代谢，提高减肥的效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(26911)
肥胖患者如何减肥需要根据肥胖程度决定，常用的是BMI指标， 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/21播放(98203)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/21播放(98203)
"内分泌紊乱引起的肥胖，首先需要针对内分泌疾病的病因进行治疗，比如甲状腺功能低下的人会引起肥胖，主要治疗方法需要补充甲状腺素片。皮质醇增多症，即常说的Cushing综合征，会引起向心性肥胖，治疗的主要方式是手术治疗。在生活方式上可以通过饮食、运动等方法进行调整，饮食上需要均衡的营养，减少高热量的食物摄取，减少过量的脂肪，还有碳水化合物的摄入。同时在专业人士的指导下进行规范的运动治疗，比如有氧运动、游泳等都可以有助于肥胖的控制。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/08/28收听(84322)
"肥胖和内分泌的紊乱，有很大的关系，垂体激素分泌、雌激素的分泌有异常也会影响到肥胖。雌激素循环会使体内脂肪增多，脂肪本身有肾上腺类固醇转化酶，会导致激素分泌过多，当体内脂肪过多，转换成雌激素则更多，而雌激素增多又会导致脂肪生成增多，所以二者可以互相影响，越肥胖的人内分泌越容易紊乱。而雌激素水平较高，也易导致人体内脂肪堆积，如中年人的腹部，腿部脂肪沉积较多，临床常见部分患者进食并不多，但体重较高，多与内分泌紊乱有关。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/23收听(79398)
"肥胖在内分泌专业是比较常见的，因为一旦这个人体重超标了，那么伴随而来的代谢紊乱都有可能会出现。最常见的就是血糖慢慢的升高，也就是临床上所谓的糖尿病，还有一大部分病号会出现，如果体重超标很厉害，会出现高尿酸血症、高血脂，这些代谢物的异常都会对患者的心脑血管产生影响。比如常见的糖尿病会导致心脑血管的并发症，高尿酸血症也是高发的危险因素，还有血脂异常，这就很常见了，一般都有这方面的常识。血脂如果长期过高会造成脂肪肝、冠状动脉硬化、脑动脉硬化等等的情况。所以肥胖确实对人来说不是一件好事。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(18674)
产后肥胖的减肥方法如下：1、产后即可开始适当运动，从比较微小的强度开始，如每天运... 曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/12/28播放(92697)
产后肥胖的减肥方法如下：
1、产后即可开始适当运动，从比较微小的强度开始，如每天运...
曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/12/28播放(92697)
肥胖的原因很多，因为熬夜引起的肥胖该怎样减肥，在书上倒是没有说因为熬夜可以引起肥胖，这可能和通... 冯丽│山东省立医院 2023/04/03播放(85843)
肥胖的原因很多，因为熬夜引起的肥胖该怎样减肥，在书上倒是没有说因为熬夜可以引起肥胖，这可能和通...
冯丽│山东省立医院
2023/04/03播放(85843)
"可以多吃含纤维素丰富的食物，如绿色的蔬菜，蔬菜的叶子、茎等含有纤维素比较高。因为这些纤维素本身不会被直接消化吸收，同时又不会产生热量，但是又能增加人体的饱腹感，能够促进肠道的蠕动、促进排便，并改善糖、糖脂代谢。要适当摄入优质蛋白质，比如鱼肉、鸡肉、虾、牛肉等，但是要严格的限制糖和以高油脂类食物摄入。含糖量高的食物，比如冰淇淋、含糖饮料、可乐，以及甜点等都尽量不要去吃。含油脂量高的食物，比如肥肉、动物内脏，还有坚果类的食物，如花生、瓜子等，包括油煎、油炸的食品，比如薯条、汉堡包、油条、油饼等食物。如果通过上述的饮食同时配合运动效果仍不明显，可以在医生指导下口服奥利司他等药物，因为这样的药物可以减少脂肪的吸收。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/06收听(45869)
产后减肥介入的时间一般为哺乳期结束以后，其主要方法为减少饮食量并适度增加运动。因为产后女性体形... 肖桂荣│中国中医科学院眼科医院 2018/08/10播放(68182)
产后减肥介入的时间一般为哺乳期结束以后，其主要方法为减少饮食量并适度增加运动。因为产后女性体形...
肖桂荣│中国中医科学院眼科医院
2018/08/10播放(68182)
"我们建议肥胖的患者，首先到医院的内分泌科找医生来进行咨询，医生根据您的情况做详细的检查，首先判断是不是肥胖症，然后判断是不是单纯性的肥胖，还是因为某些内分泌的疾病所引起的肥胖。如果是因为内分泌的疾病，比如是皮质醇增多症所引起的，或者是其它的内分泌疾病引起的，要针对进行治疗才可以，而不能自己随便的减肥。如果判断是单纯性的肥胖，可以进行体重的管理，进行健康的生活方式的建立，比如在饮食上面要控制总热量，要控制饮食的配比。有的人肥胖，不吃东西了，也是不对的。如果整天不吃东西，短期内是能够体重骤然的下降，但是减下来的有可能是水分和肌肉，而不是脂肪。运动方面也是要进行循序渐进的，如果是体重特别重的，对于全身的关节的负荷是比较重，如果进行跑步运动也是比较伤关节的。需要循序渐进，可以每天多一点的运动量，少吃一点的东西，体重稳步的下降，这样来长期能够坚持。"
刘湘茹│南方医科大学顺德医院
2018/01/25收听(72652)
儿童肥胖的减重是一个比较复杂的问题，很多家长不太明白怎样让儿童减重。因为儿童正处于生长发育期，... 曲伸│上海市第十人民医院 2018/11/15播放(50392)
儿童肥胖的减重是一个比较复杂的问题，很多家长不太明白怎样让儿童减重。因为儿童正处于生长发育期，...
曲伸│上海市第十人民医院
2018/11/15播放(50392)
在怀孕期间因宝宝生长发育的需要，孕妇的活动量低、营养补充过剩而引起产后肥胖，产后肥胖的减肥方法要视情况而定。如果还在哺乳期不建议过度减肥，因为如果过度减肥蛋白质摄入量不够，哺乳时孩子的营养就会跟不上，可以通过合适的运动来控制体重进行适当的产后减肥。如果已经过了哺乳期可以进行正常的减肥计划，考虑增加适度的运动，可以快速进行减肥，也可考虑选择产后腹带。同时也需要考虑调整饮食，不要暴饮、暴食，尤其是在睡前。同时还需要均匀营养保证一定的热量和营养，满足身体的基本需要才能更好协助减肥计划，但要注意不要在产后吃减肥药减肥其对身体会有不良影响。
2019/11/03收听(37663)
"肥胖是由许多因素引起，对于后天性肥胖，不良饮食习惯是导致肥胖的主要原因，不良的饮食因素会使体内脂肪增生，食物激素会使人体发胖。需要合理的饮食减肥，每天计划均衡饮食，同时要注意不要吃得过饱，少吃富含糖、脂肪、盐和面粉的食物，可以减少脂肪增生。在肥胖时要注意经常锻炼，建立良好的生活方式，养成锻炼的习惯，可以帮助燃烧大量的卡路里，运动减肥是一种科学的减肥方法，通过一定的有氧运动使其消耗体内多余脂肪，促进新陈代谢达到减肥的目的。通常运动时间越长，燃烧脂肪就越多，减肥效果越明显，如果是先天性因素引起的肥胖，比如遗传因素就比较麻烦，需要手术治疗，"
2019/11/09收听(39254)
"推荐科学的医学营养减重方法，才能获得健康真正减肥。首先应该去医院营养科，医生评估肥胖的程度和可能的代谢疾病。设定减肥的目标，多长时间减多少千克。另外，也建议改变生活，每天早上起来先测体重，少出差、作息规律、不应酬、免烟酒、早休息、免手机。肥胖的根本原因就在于摄入的能量大于消耗的能量，而减肥的根本手段就是要摄入的能量小于消耗能量。首先医生会根据情况量身定制个体化的饮食方案，高蛋白饮食、轻断食饮食、限能量平衡饮食，同时要求细嚼慢咽，多饮水，喝汤后吃饭长肉才慢。而且也不吃桌子上的剩饭菜，吃完饭以后尽快刷牙。同时要知道减重期间不能碰的食物，像各种含糖食物、甜饮料、甜点饼干、巧克力、蛋糕、奶油面包、高油脂食物。所有坚果，超市小包装食品，油炸、油煎食物，各种酱，蛋黄酱、沙拉酱、面酱、杂酱、芝麻酱，冰淇淋也不能碰。高油脂的肉类内脏、荤油、肥肉、排骨，以及牛肉汤和麻辣烫。另外，一定要记住烹调有要求，尽量少油、少盐、少糖。主张生吃拌菜，蒸煮涮为主，煎炒点缀，避免油炸，尽量在家吃饭。同时，有的时候会饿得非常明显，想啃手指头，增加蔬菜量，多吃粗粮，使用膳食纤维制剂，能量不变的基础上增加蛋白质的比例。同时少吃多餐，餐前多喝一大杯水。另外，要科学运动来帮忙，每周五次以上，每次40分钟以上，中等强度有氧运动，做到微微出汗微微喘，能说话不能唱歌，快走、慢跑、游泳、健身车都是很好的运动形式。另外，最佳的心率达到170减年龄，运动要养成习惯，坚持才能有助于减肥。同时要强调戒烟限酒，保证良好休息，同时心理平衡非常重要。坚持科学的生活方式，这样才能真正减重。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(53908)
"减肥的方法是通过科学的医学营养减重，应该去医院找医生帮助医学营养减重，医生首先要评估肥胖的程度和肥胖相关的代谢性疾病，帮助诊断，量身定制减重方案。首先确定减重目标，多长时间减多少公斤，改变生活，从每天早晨量体重开始，做好测体重的日记、饮食的日记以及运动的日记。不同的阶段分不同的饮食方案，第一阶段希望能够快速的减重，达到设定的目标，采取的是高蛋白、限能量饮食。由于蛋白芷的供能比提高，可以减轻饥饿感，增加饱腹感，也有利于能量的消耗，同时可以保证瘦体重和肌肉，避免大量的消耗。达到了第一个阶段了以后，进入第二个阶段，防止所谓反弹的第二阶段。采取的饮食方案叫轻断食，最常见的方案叫5+2的轻断食，就是5天正常吃饭，两天轻断食。如果达到了第二阶段，进入第三阶段就是回归生活本质，好吃不胖的限能量均衡饮食。饮食方案确定以后，要科学的运动，建议每周5次以上，每次40分钟以上的有氧运动和耐力运动，推荐的运动方式包括快走、慢跑，有些人关节不好可以借助器械，比如动感单车。另外，运动的时候应该做到微微出汗、微微喘、能够说话、不能唱歌，如果自己测心率，可以是170减年龄。运动应该作为一个爱好长期坚持，运动需要毅力，减肥也需要毅力。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，减肥根本的手段就是减少热量的摄入，增加热量的消耗，因此需要饮食和运动联合起来。另外，要戒烟限酒、良好的作息，同时心理的平衡非常重要，没有所谓的减肥偏方和秘诀，希望科学的生活方式帮助减重。"
2020/05/08收听(72326)
"儿童正处于体格生长发育时期，在身高、体重不断增长中要控制不向肥胖发展，严禁使用饥饿或者变相饥饿疗法，而应该通过调整饮食结构、运动以及日常行为加以矫正，自始至终贯彻到底并坚持。1、饮食调整，建议到医院儿童生长发育科给予正规的低脂、低热量饮食，但同时要保证蛋白质的摄入。2、运动疗法，一般选择的运动方式有走路、跑步、跳绳、游泳、骑自行车等，避免进行剧烈运动，逐步增加活动的强度和时间。3、日常行为，平时应该鼓励孩子尽量走路上学，参加一些力所能及的家务劳动等，注意日常的行为矫正，避免在看电视时吃东西。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/01/16收听(41327)
很多肥胖和基因有关，其实60%的肥胖都是基因遗传引起的，即遗传性肥胖。但外因也起了很大的作用，... 曲伸│上海市第十人民医院 2018/11/15播放(88101)
很多肥胖和基因有关，其实60%的肥胖都是基因遗传引起的，即遗传性肥胖。但外因也起了很大的作用，...
2018/11/15播放(88101)
中山三院 杨旭斌
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北京朝阳医院 苗莉
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中日医院 张聪
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北京安定医院 牛梦溪
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