北京大学人民医院
风湿免疫科
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从医学角度来讲，没有多发性皮肌炎的说法，皮肌炎和多肌炎都是独立疾病。皮肌炎和多肌炎都属于炎性疾病范畴，多肌炎以肌肉无力为主要表现，比如肩胛肌或者股四头肌无力，表现为病人抬胳膊抬不上去或者蹲起受限，无皮疹，以激酶增高为主。
皮肌炎即有肌肉无力，同时会有皮肤损伤，比如眼眉附近、颈前、手关节周围皮疹，都是皮肌炎皮疹的好发部位。所以多肌炎和皮肌炎同属于肌肉病变，但是皮肌炎有典型皮疹，而多肌炎没有皮疹。
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"多发性肌炎和皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病，临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性的无力临床表现。多发性肌炎一般起病隐匿，常有对称性的近端肌无力及压痛，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难，吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清，并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累可以出现呼吸困难，眼睛受累很少见。少数患者合并肺间质纤维化、心肌炎，一般不累及肾脏，全身表现可以有发热、关节痛、体重减轻、雷诺现象等。皮肌炎除了有多发性肌炎的表现外，还有多样性的皮疹。特征性的皮疹有两种，一种是向阳疹，也就是眶周的水肿性暗紫红色斑，可以扩展至面部、颈部、前胸上部，上眼睑呈淡紫色肿胀。另一种是Gottron征，是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑样皮疹，发生在掌指关节近端指间关节的背面。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(67434)
多发性皮肌炎是自身免疫性疾病，是一种慢性横纹肌化脓性炎症，主要表现对称性近心端肌肉无力或疼痛，... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(78146)
多发性皮肌炎是自身免疫性疾病，是一种慢性横纹肌化脓性炎症，主要表现对称性近心端肌肉无力或疼痛，...
甘江│宜春市人民医院
2020/02/18播放(78146)
多发性皮肌炎属于皮肌炎中的一类疾病，皮肌炎分为多发性皮肌炎和无肌炎皮肌炎两类，两者临床表现不同... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/28播放(98019)
多发性皮肌炎属于皮肌炎中的一类疾病，皮肌炎分为多发性皮肌炎和无肌炎皮肌炎两类，两者临床表现不同...
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/28播放(98019)
"多发性肌炎和皮肌炎两种病都是病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性的炎症性疾病，主要的临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力。多发性肌炎主要的临床表现为对称性四肢近端肌肉无力，上肢近端肌肉受累时，可出现抬臂困难，不能梳头和穿衣。如果吞咽肌受累，可以出现吞咽困难，发音不清，并可以出现吸入肺中，造成吸入性肺炎，呼吸受累也可以出现呼吸困难。少数患者可以出现肺间质纤维化心肌炎，全身表现主要是以出现发热、关节痛、体重下降、零落现象等。皮肌炎除了有多发性肌炎的表现外，还可以出现多种皮疹，特征性的皮疹，一个是水肿性暗紫红色疹，可以扩展到面部、颈部、前胸上部，上眼睑呈淡紫色的肿胀，也称为向阳疹。另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹。"
2018/05/10收听(51507)
多发性皮肌炎实际上应该称为多发性肌炎和皮肌炎，属于两个比较接近的疾病，多发性肌炎和皮肌炎主要症... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(78407)
多发性皮肌炎实际上应该称为多发性肌炎和皮肌炎，属于两个比较接近的疾病，多发性肌炎和皮肌炎主要症...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(78407)
多发性肌炎和皮肌炎的大多数患者都是自身存在易感基因，在环境因素的作用下，比如病毒感染、细菌感染... 刘晓萍│山西省人民医院 2020/09/03播放(70467)
多发性肌炎和皮肌炎的大多数患者都是自身存在易感基因，在环境因素的作用下，比如病毒感染、细菌感染...
刘晓萍│山西省人民医院
2020/09/03播放(70467)
多发性皮肌炎属于临床自身免疫性疾病，相对于其他风湿病较为少见，但发病率较高。早期症状主要为乏力... 展俊平│河南省中医院 2021/01/22播放(55846)
多发性皮肌炎属于临床自身免疫性疾病，相对于其他风湿病较为少见，但发病率较高。早期症状主要为乏力...
展俊平│河南省中医院
2021/01/22播放(55846)
皮肌炎与多发性皮肌炎与较多自身免疫性疾病相同，经过治疗后，仅能得到临床缓解，不能达到治愈或根治... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(89276)
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2020/02/18播放(89276)
多发性肌炎和皮肌炎并不是遗传病，遗传病是指有明确遗传病谱的一类疾病，往往通过基因检测可以确诊。... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(59287)
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2020/02/25播放(59287)
多发性皮肌炎是免疫系统疾病，可能父母或上一辈有遗传背景，但其并非属于遗传病。有此种遗传背景，在... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(60737)
多发性皮肌炎是免疫系统疾病，可能父母或上一辈有遗传背景，但其并非属于遗传病。有此种遗传背景，在...
2020/02/18播放(60737)
皮肌炎复发的表现如下：1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及... 贺雄│重庆市第九人民医院 2018/03/17播放(74593)
皮肌炎复发的表现如下：
1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及...
贺雄│重庆市第九人民医院
2018/03/17播放(74593)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(85450)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴...
张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(85450)
皮肌炎存在皮和肌肉两方面症状，皮是指皮疹。皮肌炎皮疹主要是眼睑红斑、水肿，与系统性红斑狼疮的区... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(65605)
皮肌炎存在皮和肌肉两方面症状，皮是指皮疹。皮肌炎皮疹主要是眼睑红斑、水肿，与系统性红斑狼疮的区...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(65605)
"皮肌炎典型的皮肤表现主要有以下几个方面：1、可以见于眼睑周围暗紫色红斑，多数患者以上眼睑表现为主，通常会伴有眼眶周围的水肿。2、有的皮肤病变会出现于掌指关节、指间关节，以及指甲周围。皮肤病变主要表现为暗紫色红斑，而且皮肤皮损边界不整齐，突出于皮肤周围。3、会表现在颈前、胸上部，以及肩部和上臂、上背部等等，通常以紫红色皮疹为主要表现。4、有患者会出现手掌或者手指纹的乌黑、肮脏表现，称之为技工手。皮肌炎如果病情严重，甚至可以出现恶性红斑，主要以头面部为主，严重的可以发展弥漫至全身，皮肤病变主要表现为鲜红色、弥漫、肿胀样红斑。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/02/23收听(15471)
"皮肌炎的特异性抗体，主要有抗Mi-2抗体，此抗体阳性的患者大约有95%会出现皮肤病，多数患者会表现为胸前、颈肩部呈V形、围巾形皮疹。同时抗Mi-2抗体阳性的患者，对治疗和预后的反应都比较好。其他非特异性抗体，主要有抗肌肉成分抗体，包括肌球蛋白抗体和抗肌红蛋白抗体。皮肌炎患者的发病，通常包括两个方面，即皮肤损害和肌肉损害，大约有50%左右的患者以皮肤损害为发病的开始。另外，会有1\/3左右的患者会表现为肌肉的损害。"
2021/01/18收听(65754)
关于皮肌炎的特征性表现，其实就是皮肤损害、肌肉的损害。关于皮肤的损害可以表现为皮疹，而这种皮疹... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/17播放(70028)
关于皮肌炎的特征性表现，其实就是皮肤损害、肌肉的损害。关于皮肤的损害可以表现为皮疹，而这种皮疹...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17播放(70028)
说起皮肌炎，这是皮肤科里面相对比较重的一种疾病，是皮肤结缔组织病的一种，皮肌炎主要是皮肤和肌肉发生了炎症，肌肉发生炎症会出现肌肉的酸疼，而皮肌炎最开始的肌肉炎症的表现，主要是在我们的近心端，所谓近心端就比如说我们的四肢、大腿和我们肩部的肌肉会出现炎症，所以会出现肌肉的无力、酸痛。皮肤上的炎症表现首先会出现的位置是在我们的两个上部的眼睑，这个地方会出现水肿性的紫红色的斑，而且是持续不退的，相对比较典型的还有我们的手上，手指的伸侧会出现一些比较小的，大概是绿豆大小的紫红色的小丘疹，这些都是皮肌炎比较特征性的表现，所以如果在这些部位出现了刚才说的这些表现，而且同时伴有明显的肌肉酸痛无力，胳膊上抬费劲这样的一些情况，一定要及时到医院去，因为对于皮肌炎的诊断治疗，一定要到规范的医院寻求专业的医生帮助，严重的时候还需要住院治疗。
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/17收听(81299)
"皮肌炎是结缔组织病，主要累及横纹肌，是非感染性的以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，既可以有皮肤的损害，也可以有内脏的损害，同时伴发有肿瘤。在临床上主要表现为：第一，可以出现肌痛肌无力的现象。第二，肌电图检测有相关的肌源性损害。第三，抽血、查肌酶谱有明显的升高。第四，做肌活检会出现肌肉的损害，出现肌炎的病理改变。另外，抽血查免疫指标具有特殊的免疫指标，例如J0-1阳性这种特殊的免疫指标阳性。结合以上几点，另外皮肌炎还有一些特殊的皮肤表现，例如在眼睑周围出现紫红色的水肿性的斑片，也是皮肌炎的特殊的一些临床表现。在临床治疗皮肌炎主要通过激素加免疫制剂进行相关的治疗，在服药过程中控制好激酶，待激酶恢复好以后酌情减量或者停药，随诊观察。随着免疫制剂的应用，特发性肌炎这种治疗，它治疗的效果也越来越好，还是建议早诊断早治疗，以便更好地控制并发症，改善预后。在皮炎的治疗过程中一定要做肿瘤的筛查，防止伴发相关的肿瘤。"
张涛│北京协和医院
2017/07/12收听(35788)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/07/20播放(67716)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸...
2017/07/20播放(67716)
皮肌炎属于自身免疫系统疾病，可累及全身多系统，表现为以下几个方面：1、特征性皮疹... 李春│北京大学人民医院 2018/02/05播放(78709)
皮肌炎属于自身免疫系统疾病，可累及全身多系统，表现为以下几个方面：
1、特征性皮疹...
李春│北京大学人民医院
2018/02/05播放(78709)
北京医院 刘爱华
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上海瑞金医院 陈文珍
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北京安贞医院 高娜
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