先兆流产自然流产后还需要做什么

2019-09-02 16:36播放 :

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自然流产后需要注意的是流产后的复查以及备孕前的检查,自然流产后7-10天要去医院复诊,排除宫内是否残留观察阴道出血的情况。当阴道流血多时随时复诊注意局部的卫生,禁止性生活以及游泳一个月。另一方面在下次备孕前应该做相应的检查,自然流产与遗传、母体生殖结构异常、内分泌异常、免疫异常、感染、血栓前状态以及环境因素都有一定的关系。既往发生过自然流产或者胚胎停育,特别是两次以上的自然流产,下次孕前应该做以下检查:
1、夫妻双方的染色体检查;
2、盆腔B超或者子宫输卵管造影,必要时进行宫腔镜检查以排除生殖器官肿瘤或者畸形、宫腔粘连等情况;
3、免疫检查包括抗核抗体、抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗精子抗体、抗内膜抗体、抗卵巢抗体、HCG抗体以及封闭抗体等;
4、内分泌检查,包括性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒管激素以及血糖等;
5、血栓前状态的检查,包括血小板、凝血功能、D-二聚体、抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白抗体,抗磷酸抗体以及血流变等;
6、做感染因素的筛查,分泌物的常规、生殖道支原体、衣原体、淋球菌,优生五项、输血全项。除此之外男方也应做相应检查。

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什么是先兆流产

"先兆流产是指怀孕时间在28周以下,宝宝的体重也达不到一千克,妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短,属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大,都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题,比如说有些妈妈在很小的孕周,在12周以下发生的先兆流产,这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体,也就是遗传物质有问题,这一种多半都会难以再继续发育下去,这种流产通常是无可挽回的,而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点,也会停止发育,或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制,所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因,比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全,可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周,有一些妈妈可能是跟感染有关系,导致宫颈变松软,宫颈管进行性的缩短,就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何,要看妈妈们对药物的反应怎么样,如果先兆流产的孕周越接近28周,存活下来的机会就越大,比如26周就生出来的宝宝,需要进行气管插管维持呼吸,还要进行静脉的营养,才能够维持他自己本身的需要能够存活下去,到了28周以上就不定义为流产,而是早产。"

语音时长02:34''

林琳中山大学附属第六医院

2018/04/20收听(38469)

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