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简介:潘惠兰,广东省中医院海南医院,妇产科,副主任医师。从事妇产科临床工作近20年,擅长中西结合治疗月经不调、不孕症、先兆流产、复发性流产、盆腔炎、痛经、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病,及妊娠合并症、产后病等。 任中医药学会妇科专业委员会常委兼秘书、中西结合学会妇科专业委员会常委、海南医学院外聘讲师。
擅长:中西结合治疗月经不调、不孕症、先兆流产、复发性流产、盆腔炎、痛经、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病,及妊娠合并症、产后病等。
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潘惠兰医生的科普内容
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封闭抗体阴性需要治疗吗
随着胚胎停育次数的增多,免疫紊乱因素成为重要的原因之一。目前对于免疫治疗的方案以及临床意义医学界存在一定争议,在正常孕妇的血清中存在称为抗配偶淋巴细胞的特异性抗体,可以抑制淋巴细胞的反应,封闭母体淋巴细胞对于胚胎的细胞毒作用,并阻止母体免疫系统对于胚胎的攻击,故称为封闭抗体。经过国内外学者30余年的临床研究以及观察,对于反复胚胎停育的患者,经过免疫治疗后妊娠成功率明显提高,所以封闭抗体的检查和治疗是有必要的。目前采用的主动免疫疗法是用丈夫或者无关第三方健康个体的血液20ml,提取淋巴细胞皮内注射给患者,一般2-3周一次,4-6次为一个疗程,可以在孕前开始进行孕后进行加强治疗一个疗程。
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12月19
先兆流产护理措施
先兆流产是指妊娠期间出现少量阴道流血,伴有腹痛、腰酸等症状。先兆流产的患者在日常护理中应该注意如下问题:
1、首先要合理饮食,进食富含蛋白如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉等食物,含有维生素丰富的蔬菜水果、合理搭配平衡膳食,避免高脂肪、高糖食品、辛辣刺激食物,忌食寒凉之品。因妊娠期间胃肠对冷的刺激很敏感,冷饮以及寒凉的食物可以使胃肠血管收缩、胃液分泌减少,容易出现腹痛、腹泻、消化不良等症状;
2、适当卧床休息,避免过劳以及剧烈运动,禁止性生活,因为性生活会刺激子宫,引起子宫收缩、加重流产症状;
3、保持良好的心情,中医认为心藏神为君主之官,心肾相交才能水火相济、阴阳和调,心神不宁则容易胎动不安、影响胚胎生长。
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11月16
怀孕早期呕吐需要治疗吗
呕吐是早孕反应的一种常见症状,约有70-85%的女性在怀孕期间会出现程度不同的早孕反应,包括头晕、厌食、恶心、呕吐等等。多数在妊娠6周开始8-10周达到高峰,12周左右自行消失。怀孕早期呕吐处理如下:
1、如果只是轻微的反应能够正常进食,小便正常就不需要治疗,只要注意饮食清淡、少量多餐即可,在食疗方面生姜具有降逆止呕的作用,可以食用少量的生姜来缓解呕吐,还要及时补充叶酸、维生素B、C、D等,以及微量元素;
2、如果症状严重食入即吐、不能进食、小便减少,则要考虑妊娠剧吐,这种情况会对孕妇以及胎儿造成严重的危害,应及时就医、检查肝肾功能、离子等;
3、如果有水电解质的紊乱,应该进行补液治疗,配合中药和胃降逆止呕,如果不能喝中药可以用中药穴位贴敷、梅花针循经叩刺等中医特色疗法,在临床观察中对于治疗妊娠剧吐疗效很好。
5.12万
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11月08
妊娠期间出现阴道流血怎么办
妊娠期造成阴道出血的原因有很多,如宫外孕、流产、胎盘异常等。孕妇如果发生阴道流血,尤其是早孕期间应该及时去医院就医,排除宫外孕。宫外孕是妇科急症,如果不及时诊治,一旦发生破裂出血可危及生命。早期妊娠排除宫外孕后的阴道出血就是先兆流产的征象,如果阴道出血量少,可以先卧床休息放松心情,仍然没有改善就需要及时就医进行保胎治疗。妊娠中晚期的阴道出血可能是前置胎盘或者胎盘早剥现象,通常会出现大量的阴道流血,应及时就医明确诊断以及治疗。除此之外,少数情况下宫颈息肉或者癌变也会出现阴道流血,需要去医院检查。
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11月04
先兆流产保住的孩子会有缺陷吗
先兆流产是自然流产的一种类型,自然流产的发病率为15%-20%左右,与遗传、母体生殖结构异常、内分泌异常、免疫异常、感染、血栓前状态以及环境因素都有一定关系。其中自然流产的胚胎染色体异常发生率高达50%-60%,这部分的先兆流产最后都会发展到自然流产。不正常的胚胎大多数会面临自然淘汰,不能发育至足月出生。其它原因导致的先兆流产,保胎成功以后出现缺陷的几率和正常妊娠出现缺陷的几率差别不大。因此孕妈妈们需要定期进行产前检查,以便及时发现异常情况,而不是一味的顾虑保胎对孩子的影响。
9.44万
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10月09
怀孕期间感冒了能吃药吗
妊娠期间常会遇到感冒,轻则鼻塞、流涕、咽部不适或伴低热,重则高热、咳嗽、头痛、身体酸痛。如果出现感冒症状,症状较轻者可以适当休息、多饮水,进食富含维生素丰富的蔬菜、水果。如果症状没有加重,可观察等待自行恢复。如果症状加重,伴有高热或者剧烈咳嗽,持续的高热会影响胚胎发育,还要排除是否有肺炎的可能,最好不要自行服药,应该来专科医院就诊,由专科医生根据病情,选择妊娠期使用相对安全的药物治疗。
西药中根据FDA的分级,妊娠期用药有A、B、C、D、E,一共五个等级,A级以及B级使用一般是安全的。中医辨证治疗妊娠期感冒也有独特的优势,根据临床症状以及舌脉等可分为风寒、风热、气虚、暑湿等类型,针对不同的分型给予辨证施治,如小柴胡汤、桂枝汤、银翘散、止嗽散等,疗效确切而且安全性能较高。
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10月08
先兆流产做哪些检查
妊娠期间出现阴道少量流血伴有下腹胀痛或者腰酸,考虑有先兆流产的可能,应做如下检查:
1、妇科常规检查,了解阴道流血情况、宫口情况,必要时通过内诊了解子大小;
2、常规检查如血尿常规、肝肾功能,以了解孕妇的一般状况;
3、内分泌检查,包括血β-HCG、孕酮、雌二醇来监测胚胎生长的情况,查甲状腺功能排除相关的疾病;
4、做盆腔B超,明确胚胎或者胎儿的位置、大小、胎心搏动情况、是否符合孕周大小;
5、感染因素的检查包括优生五项,里面就含有风疹、巨细胞、疱疹病毒、弓形虫,以及生殖道支原体、衣原体的检查,输血全项包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝检查;
6、如果属于反复发生的流产,还应查双方的染色体、封闭抗体、抗心磷脂抗体等。
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09月22
先兆流产保胎需要卧床休息吗
生活中常常发现一部分孕妇,尤其是有过不良孕史的孕妇,一旦发现怀孕就绝对卧床休息、不敢活动。大部分保胎不需要绝对卧床休息,仅有少量阴道流血以及下腹胀痛症状较轻的早期流产患者可以适当活动,但要避免过劳、剧烈运动、禁止性生活。绝对卧床休息特别是长期卧床,容易造成肠胃功能的减弱,出现便秘或者血液循环不良形成血栓。症状特别严重或者晚期流产中出现宫颈机能不全或者胎盘异常、胎膜早破的情况,应该卧床休息。具体卧床时间应结合病情、遵照医嘱,并采取必要的措施预防并发症的发生。
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08月07
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