先兆流产做哪些检查

2019-09-02 16:36播放 :

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妊娠期间出现阴道少量流血伴有下腹胀痛或者腰酸,考虑有先兆流产的可能,应做如下检查:
1、妇科常规检查,了解阴道流血情况、宫口情况,必要时通过内诊了解子大小;
2、常规检查如血尿常规、肝肾功能,以了解孕妇的一般状况;
3、内分泌检查,包括血β-HCG、孕酮、雌二醇来监测胚胎生长的情况,查甲状腺功能排除相关的疾病;
4、做盆腔B超,明确胚胎或者胎儿的位置、大小、胎心搏动情况、是否符合孕周大小;
5、感染因素的检查包括优生五项,里面就含有风疹、巨细胞、疱疹病毒、弓形虫,以及生殖道支原体、衣原体的检查,输血全项包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝检查;
6、如果属于反复发生的流产,还应查双方的染色体、封闭抗体、抗心磷脂抗体等。

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什么是先兆流产

"先兆流产是指怀孕时间在28周以下,宝宝的体重也达不到一千克,妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短,属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大,都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题,比如说有些妈妈在很小的孕周,在12周以下发生的先兆流产,这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体,也就是遗传物质有问题,这一种多半都会难以再继续发育下去,这种流产通常是无可挽回的,而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点,也会停止发育,或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制,所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因,比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全,可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周,有一些妈妈可能是跟感染有关系,导致宫颈变松软,宫颈管进行性的缩短,就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何,要看妈妈们对药物的反应怎么样,如果先兆流产的孕周越接近28周,存活下来的机会就越大,比如26周就生出来的宝宝,需要进行气管插管维持呼吸,还要进行静脉的营养,才能够维持他自己本身的需要能够存活下去,到了28周以上就不定义为流产,而是早产。"

语音时长02:34''

林琳中山大学附属第六医院

2018/04/20收听(38469)

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