甲状腺抗体高需要治疗吗

2023-08-15 09:54播放 :

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甲状腺抗体升高要根据患者具体情况以及甲状腺功能,确定是否需要治疗,甲状腺抗体又分为甲状腺抗过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺炎最常见的抗体,促甲状腺激素受体抗体是Graves病的典型特征性抗体。具体如下:

1、不需要治疗:如果甲状腺自身抗体升高伴有甲状腺功能正常,这样的患者在临床不需要治疗,只需要定期复查、监测即可;

2、需要治疗:如果甲状腺抗体水平升高同时伴有甲状腺功能异常,出现甲状腺功能亢进,通常按甲状腺功能亢进症进行治疗,甲状腺功能亢进症的治疗方法,主要有药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。如果甲状腺抗体升高伴有甲状腺功能减退症,通常需要按照甲状腺功能减退症进行治疗,给予左甲状腺素片替代治疗。

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"甲状腺过氧化物酶抗体高通常不需要治疗,甲状腺利用碘作为原料合成甲状腺激素。甲状腺过氧化物酶是让碘被有机化,同时合成甲状腺激素过程当中不可缺少的酶。当自身的免疫系统不识别,认为过氧化物酶是敌人的时候,就产生了自身的免疫反应,身体可以检测到甲状腺的过氧化物酶抗体。临床通过测定过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体,帮助诊断自身免疫性的甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是由于自身的免疫损伤,引起像甲状腺组织细胞逐渐的受到影响、破坏,最后会出现甲状腺功能减退。甲状腺也可以由增大逐渐萎缩,如果出现甲状腺功能减退的时候,治疗主要是使用左甲状腺素钠,对甲状腺功能低下的状态进行调整,使得甲状腺功能维持在正常的水平。如果经过检查发现除了过氧化物酶抗体增高,而甲状腺功能正常,通常不需要进行特殊的治疗,仅仅需要定期随访、定期复查甲功,通常半年或一年查一次。针对抗过氧化物酶的抗体,无需进行特殊的药物治疗,包括所谓的硒以及包括含碘的盐正常吃,含碘丰富的像海带、紫菜,也可以正常食用,抗过氧化物酶抗体高不需要特别的治疗。"

语音时长02:10''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(45538)

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