首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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早上起床出现口苦多是肝火旺或者肝胆湿热所致，可以用龙胆花或者龙胆草泡水代茶饮。需要注意龙胆类药物苦寒、容易伤胃，所以中病即止，包括剂量使用较少，也不要长期使用，而且口苦缓解要及时停止运用。
另外，也可以喝苦丁茶、绿茶、普洱茶等，苦丁茶性质苦寒，归肺经、肝经、胃经，所以对肝火亢盛或肝胆湿热有益。喝苦丁茶可以清肝泻火、生津养胃；绿茶性质也是苦寒，有清胃、清肝火、清热解毒、养阴生津的作用。
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"早上起来口苦由口腔局部疾患和全身其他疾病导致的。口腔局部主要是口腔卫生情况不良，牙面和牙缝间有大量的食物残渣、软垢和细菌，在口内腐败会导致口苦。如果唾液腺功能受损，唾液分泌下降，患有口干综合征或者舌炎的患者也会因口腔干燥和炎症导致对舌头的味觉感受出现障碍，引起口苦的现象。如果口内有龋齿、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎和黏膜疾病的疾患，由于炎性因子的渗出过多也会造成口苦。全身其他系统疾病导致口苦主要是患有肝胆和胃肠消化道的疾病，比如患有胆囊炎、胆石症、胆汁反流、胃溃疡、胃动力不足等疾病的人，也会有晨起口苦的症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(14994)
早上起床即晨起时口苦，可能与胃部、肝脏，或胆囊疾病相关，同时不要忽略口腔疾病，具体如下： 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/10播放(99998)
早上起床即晨起时口苦，可能与胃部、肝脏，或胆囊疾病相关，同时不要忽略口腔疾病，具体如下：
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/10播放(99998)
"早上起床口苦，有可能是由于口腔环境差所造成的，例如牙龈炎、牙周炎，这些都有可能引起口苦。另外，有可能是由于长期食用辛辣刺激性的食物，或者是吸烟、喝烈酒、嚼槟榔等不良习惯，造成早上起床口苦的现象，需要去除、戒除这些不良习惯，再进行针对性的治疗。针对于口腔，需要进行定期的检查，而且需要进行清洗，也就是洗牙。经过洗牙以后，局部进行口腔上药，上药要使用漱口水，例如氯己定含漱液、替硝唑漱口水，能够抑制口腔内的菌群，有利于口腔环境的保护，能够避免起床口苦的现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/25收听(91506)
口苦的原因主要是胆汁反流，胆汁经过胃反流至口腔导致患者出现口苦的症状，可能有以下几种原因： 秦耿│中日友好医院 2021/05/11播放(73972)
口苦的原因主要是胆汁反流，胆汁经过胃反流至口腔导致患者出现口苦的症状，可能有以下几种原因：
秦耿│中日友好医院
2021/05/11播放(73972)
每天早上起床口苦，主要有以下原因：1、消化不良：部分患者消化道功能不健全，消化酶... 张昊│河南省人民医院 2021/09/10播放(71986)
每天早上起床口苦，主要有以下原因：
1、消化不良：部分患者消化道功能不健全，消化酶...
张昊│河南省人民医院
2021/09/10播放(71986)
早上起床口苦、口臭需明确原因，采取对症、对因治疗，从根本缓解口苦、口臭情况。患者自身可用牙线或... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/07播放(61352)
早上起床口苦、口臭需明确原因，采取对症、对因治疗，从根本缓解口苦、口臭情况。患者自身可用牙线或...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(61352)
早上起床口干、口苦需要分情况讨论，具体如下：1、环境因素：如果晨起口干、口苦与环... 刘晓│北京医院 2021/04/30播放(96764)
早上起床口干、口苦需要分情况讨论，具体如下：
1、环境因素：如果晨起口干、口苦与环...
刘晓│北京医院
2021/04/30播放(96764)
晨起嘴巴发苦的原因，具体如下：1、口腔病变：口腔存在慢性炎症，比如牙龈、牙周的慢... 刘晓│北京医院 2021/05/06播放(99153)
晨起嘴巴发苦的原因，具体如下：
1、口腔病变：口腔存在慢性炎症，比如牙龈、牙周的慢...
2021/05/06播放(99153)
"早晨起来口干是正常的现象，可以多饮水，如果出现了口苦，建议到正规医院的消化科进行检查，进行相应的药物治疗，也可以到正规医院的中医科进行检查，通过中药调理来进行治疗。早晨起来口干是正常的现象，因为一夜未饮水，血液循环当中的血容量就会降低，通过多饮水来扩充血容量，就可以明显缓解口腔黏膜干燥的现象。如果出现了口苦，有可能是肝胆系统的疾病，所以应该到正规医院的消化科进行检查，通过医生的临床检查，配合相应的辅助检查，确诊以后进行相应的药物治疗。如果肝胆系统没有明显的器质性疾病，也可以到正规医院的中医科或者是大型的中医院进行检查，通过中医望、闻、问、切，再进行辨证施治，通过中医调理就可以缓解口干、口苦。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/11收听(11853)
"早上起床之后出现口苦、口臭，主要是两大系统原因导致，具体如下：1、有可能是由于牙周系统原因导致，例如牙龈炎、牙周炎。2、有可能是消化系统疾病导致，例如反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。对于牙周系统原因导致的牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以缓解。对于牙周炎，除了需要进行洗牙，还需要再进行系统的牙周刮治，包括龈下刮治和根面平整，而且不管是牙龈炎还是牙周炎患者都需要好好刷牙，定期进行治疗才可以。对于消化系统疾病原因，需要去消化内科就诊，明确具体的病因进行用药治疗才可以缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/13收听(38647)
早上起床以后口干口苦，很多人存在着消化不良的情况，因为消化不良，消化酶分泌相对来不足，胃肠道的... 张昊│河南省人民医院 2023/03/20播放(74646)
早上起床以后口干口苦，很多人存在着消化不良的情况，因为消化不良，消化酶分泌相对来不足，胃肠道的...
2023/03/20播放(74646)
"口苦可能提示存在着胆汁反流，正常情况下胆汁是不应该出现在胃以及胃部以上的消化道的，有些器质性的病以及功能性的原因都会导致胆汁反流。器质性的疾病包括胆囊切除术后以及胆系的结石，其存在着胆汁分泌的异常，可以口服熊去氧胆酸以及促进胃动力的药物，如多潘立酮，减少有毒的胆汁酸对胃黏膜的损害作用，以及促进胃的排空，不让胆汁反流上来。功能性的原因主要是因为胃及十二指肠蠕动功能不协调而导致的胆汁反流。对于这种情况建议口服促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，再加上能够综合结合胆汁的药物，如铝碳酸镁、硫糖铝等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(26861)
"早上起床口苦口臭，建议保持良好的口腔卫生，应该到口腔科进行检查。如果牙龈周围有牙结石刺激牙龈或者牙龈产生化脓的现象，应该及时进行洗牙，通常情况是用超声波震荡的方式进行清洗，去除刺激因素以后牙龈能恢复健康。脓肿较大的需要进行切开或者配合口服消炎药来消炎治疗，常用的药物有头孢、阿莫西林或者罗红霉素，也可以使用红霉素，也可以配合甲硝唑片或者奥硝唑片，有利于抗厌氧菌感染。局部可以涂布碘甘油或者选择使用盐酸米诺环素，也可以使用双氧水和生理盐水进行交替冲洗，能够有效去除口臭。建议每天早晚刷牙，定期进行检查，如果口腔有龋齿，应该及时进行治疗。不要吃辛辣刺激性的食物或者尽量少食用，有利于避免出现口臭的现象。"
2019/07/25收听(78794)
"早上起床口苦是消化科门诊常见主诉，关于口苦的说法很多，至今没有统一结论。中医医生认为部分口苦的患者与胃火上亢相关，西医认为口苦与胃肠功能紊乱、胃肠道逆蠕动相关，常见于功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等，晨起口苦建议进行以下几方面的调整：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣刺激性大的食物，戒烟戒酒，避免焦虑、抑郁，避免难以消化的食物；2、可以使用吸附胆汁的黏膜保护剂，如铝碳酸镁等；3、可使用调节胃肠主动脉药，如莫沙必利、西尼必利等。通过综合性的处理以及服药，晨起口苦有望得到缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(84313)
"很多人都会出现早上起床口臭口苦的情况，如果口腔卫生比较健康，就是单纯的在晚上口腔内的细菌繁殖比较快所引起的。在夜间，口腔咀嚼运动比较弱，一般张口时间比较短，绝大多数都处于厌氧的环境，这样就很有利于口腔内细菌的繁殖。细菌繁殖变多，一些产物也会增多，在呼吸的时候就会有口臭的感觉。如果口腔卫生不好，存在牙结石，那么口臭口苦的症状就会比较严重，甚至平时在说话时候也会有口臭的情况，如果是这样，就需要进行洗牙治疗。如果是单纯的口腔内细菌繁殖所引起的，没有牙结石、牙龈炎症，只要早晨起床之后，正常的刷牙漱口就可以解决。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/11收听(47467)
早晨起床的时候出现口臭，可以进行刷牙、漱口，恢复口气清新，如果出现口苦，可以到正规医院的消化科进行检查或者到中医科进行调理，早上起来口腔内有口臭，称为生理性的口臭，是正常的，检查牙龈时也没有明显的红肿。如果通过刷牙、漱口，仍然没有去除口臭，说明有可能是牙龈有炎症，需要到正规医院的口腔科进行检查。如果牙龈有炎症，需要进行牙龈沟冲洗，局部外用药物，回家以后坚持在每一餐后加上睡觉前认真刷牙，才能去除口臭。如果牙龈没有明显的炎症而出现口臭、口苦，有可能是胃肠系统的疾病，需要到消化科进行检查诊断和治疗，也可以到中医科进行调理。
2020/08/26收听(25803)
早晨起床口苦常与胆汁代谢障碍有关系。患有肝炎、胆囊炎、胆结石、反流性胃炎或者胆囊切除术后的患者... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/10/14播放(76619)
早晨起床口苦常与胆汁代谢障碍有关系。患有肝炎、胆囊炎、胆结石、反流性胃炎或者胆囊切除术后的患者...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/10/14播放(76619)
"每天早上起床口苦、口臭有可能有以下几种原因：1、口腔卫生不良，口内有大量的牙结石和牙菌斑，长期会出现刷牙出血，并且牙龈偶尔会出现溢脓的现象，这时会出现口苦、口臭等症状；2、胃肠炎、胆炎或者有肝炎等，这些全身性疾病有可能会出现口苦、口臭的症状，因为有细菌性感染会经过肠、胃到口腔，就容易产生口内的症状出现；3、由于幽门螺杆菌感染，建议先查血排除；4、长期熬夜或者精神状态不良所引起。"
2019/03/31收听(22490)
出现轻微的口苦，可以适当的更换牙膏，看看能不能改善，如果口苦持续的时间比较长又比较严重，建议到... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/23播放(70177)
出现轻微的口苦，可以适当的更换牙膏，看看能不能改善，如果口苦持续的时间比较长又比较严重，建议到...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/23播放(70177)
"晨起口苦提示可能存在胆汁的反流，正常情况下胆汁从十二指肠乳头排出之后，将向小肠流入，不应该反流入胃中。如果因为器质性或功能性的原因导致反流入胃中，可以在夜间反流入食道，进入口腔而导致口苦。器质性的原因主要是胆道系统的疾病，如胆囊切除术后或者胆系的结石等等，这一类的病人建议口服熊去氧胆酸，调节胆汁分泌，有利于缓解胆汁反流。另外，主要是功能性的因素，患者存在幽门括约肌以及十二指肠蠕动功能的异常，从而导致胆汁的逆反流到胃腔中引发症状。这一类的病人可以口服铝碳酸镁来结合胆汁，并加以促进胃动力的药物，如吗丁啉等等。"
2020/04/09收听(28288)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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