真性巨结肠典型症状表现为粪便无法排出，同时腹部因食物、粪便堆积导致鼓胀，而且大便毒素被人体吸收导致患者营养状况较差，甚至出现贫血。假性巨结肠虽与真性巨结肠症状类似，但并无实质性狭窄，可能为生理性心理因素导致的巨结肠症状。

因此，假性巨结肠与真性巨结肠具有本质区别，假性巨结肠一般没有器质性病变及神经功能异常，而为其它心理及生活方式异常所致。