降压药长期使用也不会对肝肾造成很大的影响，都是安全的。在这20年的过程中，肯定经历了很多次的化验、检查、评估，转氨酶、胆红素、血肌酐是否升高，是否有尿蛋白，这些都是评估肝肾功能的主要手段。

5大类降压药基本都不会出现明显的肝损害，而通过对血压的控制，反而可以起到保护肾脏的作用。

所以一旦诊断为慢性高血压，大多数病人都需要长期地规律地使用口服的降压药，不需要过多担忧对肝功能、肾功能的影响，过分担忧反而造成很多心理负担。很多高血压病人都使用了很多年的降压药，很少有人损害了肝功能。

损害肾功能的主要因素是高血压，通过降压实际抑制了高血压对肾脏的损害，起到保护肾脏的作用。

除非在降压之前自身的肾功能已经很差，或者糖尿病对肾的损害持续进展，或者动脉硬化，对肾的损害持续进展，在一定年限后肾功能更差，实际与降压药没多大关系。