颈椎病与血压有关系吗

2019-11-26 17:06播放 :

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颈椎病与血压是否有关,在专业书上尚无明确答案。在临床工作中,曾遇到一个患有高血压的患者,出现手痛、手麻到诊室就诊,完善磁共振之后明确为颈椎病,对其进行手术治疗,手术之后医院发现患者血压好转。
目前,颈椎病与血压关系机理不明确,根据临床推断,因退变颈椎刺激交感神经而导致血压调节紊乱,但只是临床推断,无明确机理原因。如果颈椎病患者合并有高血压不一定是由颈椎病引起,而且很难明确。如果有颈椎病要积极治疗,且治疗后血压也会好转。高血压大部分都是原发性高血压,患有颈椎病的高血压患者就诊之后,先明确是否为原发性高血压,如果是原发性高血压要通过心内科一系列治疗。如果是颈椎病引起的高血压,颈椎病也需积极治疗,治疗之后血压可能会逐渐降下来。目前因为颈椎病引起的高血压机理不明确且较难排查,通常主要根据年龄判断:
1、年龄较轻:如果患者年龄较轻合并颈椎病,会对颈椎病进行积极治疗;
2、年龄较大:如果患者年龄较大,基本上考虑是原发性高血压。

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高血压与颈椎病有关系吗

"高血压与颈椎病没有因果关系,很多老百姓认为颈椎病会引起高血压,从而错误地认为通过治疗颈椎病可以降低血压,这存在一个很大的误差性。高血压是连续三天在同一时间下进行血压的测量,血压始终超过140\/90mmHg,才需要考虑高血压的可能性。但是对于一些颈椎病患者而言,在颈椎发作的时候身体非常的不舒服,这个时候会导致体内交感神经兴奋,交感神经是正向调节神经,交感神经兴奋就会导致出现血压一过性的增高,需要注意的是一过性的增高,而并不是持续性的增高。因为当颈椎病得以缓解的时候,交感神经兴奋性下降,恢复正常的状态,这个时候患者的血压就在正常的区间之内,所以由此可以得知颈椎病所引起血压的增高,只是短暂的一过性的升高,根本就不符合高血压的概念。既然并不属于高血压的概念,显然颈椎病与高血压之间不划等号。所以颈椎病就是颈椎病,高血压发生的问题需要排查继发性的因素,常见的是原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄以及肾动脉狭窄,这才是引起高血压升高的常见继发性因素,并不包含颈椎病。大概剩下的90%是原发性高血压,也就是与基因相关的不明原因的血压增高,这一类型的患者需要长期服用药,予以把血压控制在正常范围之内。"

语音时长01:44''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(64504)

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