中国中医科学院西苑医院
脑病科
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郁李仁没有治疗失眠的作用，郁李仁是中医常用的一个中药饮片的单品，主要用于治疗便秘，尤其是实性的便秘，治疗以火症、痰症、热症、大便秘结、干结难下为主要表现的患者。
郁李仁的作用是润肠通便、消食导滞，在主要功效中没有治疗失眠的作用。但是对于以痰热、痰火扰心，同时伴有大便秘结、便干不易解的患者的综合治疗方面，可以加用郁李仁。
而这样的患者通常会伴有失眠的症状，所以，还是在失眠的关键的核心处方上，对郁李仁进行加减、换材，而不是单用郁李仁一味药口服，去治疗失眠等睡眠症状。
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郁李仁性平，味辛、苦、甘，归大肠、小肠经，有润肠通便、利水消肿的作用，可以治疗肠燥便秘。郁李仁味多辛苦，富含油脂，有类似火麻仁的润肠通便作用，可以行大肠之气，用于肠燥便秘，常与柏子仁、杏仁、桃仁配合使用。郁李仁可以治疗水肿胀满、脚气浮肿、下气、利水消肿，肿满、小便不利，可以跟茯苓、白术、陈皮、槟榔配合使用。治疗小便不通，郁李仁可以配伍牵牛子。治疗小便不通、脚气浮肿，郁李仁可以配合生姜汁。郁李仁是纯利尿通便之品，乏力者慎用，利尿作用比较强，孕妇也要慎用。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/06/26收听(64637)
"郁李仁是辛、苦、甘，而平的性味，郁李仁归脾经、大肠经和小肠经，有润肠通便、下气利水的功用，用于肠燥，也就是少津液的便秘。也用于治疗食积而导致的气滞，以及腹胀的症状。郁李仁有利水的功用，可以治疗水肿，如下肢肿以及小便不利。用于肠燥便秘的时候，郁李仁、火麻仁、瓜蒌仁经常是同用的。用于浮肿胀满的、二便不利的时候，跟薏仁、冬瓜皮等药物一起使用。但是郁李仁孕妇是慎用的，孕妇就不要开了。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/06收听(15729)
郁李仁是临床常用的一种中药，其性味是辛、苦、平，主要入大肠经、脾经和小肠经。临床功效有润肠通便... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/05/18播放(84528)
郁李仁是临床常用的一种中药，其性味是辛、苦、平，主要入大肠经、脾经和小肠经。临床功效有润肠通便...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/05/18播放(84528)
"失眠早期的时候治疗上还是比较容易的，但是如果形成顽固性的失眠比如已经失眠很多年，再治疗起来难度就比较大。引起失眠的原因常常是因为精神紧张，或者是焦虑、压力比较大之后出现的。针对这种情况患者要寻求系统的治疗，比如就诊心理门诊进行心理方面的疏导，还有针对有焦虑、抑郁情绪的患者，可以口服改善情绪的药物，比如黛力新、草酸艾司西酞普兰，同时可以口服西药的镇静安眠药物来改善睡眠，通过这种方式的治疗失眠都会有好转。如果患者失眠比较顽固，有十几年或者是数年病史，再治疗起来难度可能就比较大，建议患者采用中西结合的方式来进行治疗。西药口服镇静安眠药物，同时配合中医针灸、药枕、中药汤剂的方式来进行治疗，失眠也是可以被治好的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/29收听(54328)
"失眠是需要治疗的，就好像一部车我们可以开进4S店进行保养，身体的保养就是用夜间的睡眠来进行的。大家知道睡眠里边，特别是黄金睡眠，也就是晚上，如果十点钟睡早上六点钟起，这个黄金的睡眠是在11点到早上的3点半，这个时间就相当于身体保养的睡眠，所以睡眠是必须的。睡眠还关系到情绪、各个器官、各个脏器。比如现在肿瘤的发病率非常高，和免疫是相关的，免疫方面的调节也是和睡眠是密切不可分的。所以很多失眠、长期熬夜、压力事件比较大的一些人，夜间的睡眠异常而导致睡眠易紊乱，也可能会引起肿瘤，这也是其中的一个原因。"
彭华│上海长征医院
2018/05/17收听(35311)
"失眠是影响人类健康的常见疾病，长时间失眠会引起植物神经及内分泌功能紊乱。对失眠的治疗应遵循以下原则：第一、要明确失眠的原因。第二、要根据不同的失眠形式选择针对的药物。失眠的原因常见有焦虑抑郁、睡眠习惯不良、工作压力大。失眠的常见表现形式有入睡困难、多梦、醒后再入睡困难和早醒。失眠的治疗主要有非药治疗和药物治疗。非药物治疗主要是注意休息、劳逸结合、避免精神紧张，焦虑、抑郁患者应给予心理疏导。药物治疗方面入睡困难和前半夜易醒患者可采用短效助睡眠药物如阿普唑仑、右佐匹克隆，半夜易醒和早醒、多梦患者可选择艾司唑仑、氯硝西泮，患有焦虑、抑郁的失眠患者可选用米氮平，以上药物需在医生指导下服用。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(53541)
失眠是睡眠障碍的一种表现，有入睡困难、多梦、惊醒之后睡不着的表现。还有一种病人早醒，醒了以后就... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/09播放(52777)
失眠是睡眠障碍的一种表现，有入睡困难、多梦、惊醒之后睡不着的表现。还有一种病人早醒，醒了以后就...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/09播放(52777)
"如果失眠，每周至少三次，持续至少一个月，考虑存在睡眠障碍。针对睡眠障碍，首先要养成良好的睡眠习惯。从心理上要消除失眠带来的焦虑和恐惧，根据自己的习惯安排好合理的睡眠时间。尽量不要饮酒，晚上尽量不要喝浓茶以及喝咖啡等提神的饮料，并适当做体育运动。对于比较严重失眠情况，需要进行睡眠行为的控制。比如有睡意时，再上床睡觉，不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书、看手机等，白天尽量不要午睡，睡前的两小时尽量避免做剧烈的体育运动。如果上床后15-20分钟仍不能入睡，可以起床做其他事情，等有睡意时再去入睡。经过睡眠行为的改善，如果睡眠质量仍不好，则需要服用改善睡眠的药物如佐匹克隆或者唑吡坦等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/10收听(80312)
中医通过调整人体脏腑气血阴阳的功能，常能明显改善睡眠状态，而不引起药物依赖即医源性疾患，因而颇... 贾孟辉│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(76595)
中医通过调整人体脏腑气血阴阳的功能，常能明显改善睡眠状态，而不引起药物依赖即医源性疾患，因而颇...
贾孟辉│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(76595)
"出现了严重失眠的症状，可以服用安眠药，比如艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。当然，失眠的症状改善以后，可以慢慢的减少安眠药的剂量或者停用安眠药，改为服用药效比较缓和的药物，比如参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，有调节植物神经功能紊乱，改善失眠的作用。在药物治疗的基础上，可以到康复科或者针灸科做头部针灸推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜，少操心。睡前泡热水脚，白天让自己稍微忙碌一点，这样晚上就更容易睡着了。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/04收听(11062)
如何治疗严重失眠？严重失眠常常需要药物治疗，如果考虑是焦虑性失眠或者焦虑抑郁性失眠，我们会给他一些抗焦虑药物，比如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等等，加小剂量的奥氮平、利培酮，这些都是非常小的剂量，我们常规用量的1/4-1/8，作为一个增效剂使用，常常可以帮助他的睡眠调整好。在调整效果还不理想的时候，还会加一点心境稳定剂，也能够改善他的睡眠效果。因为我们认为失眠与各种疾病有关系，特别是心境不稳定或者是焦虑症、抑郁症有关系。
刘破资│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(50305)
失眠的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。1.药物治疗：包括苯二氮卓类受体激动剂、... 徐欣│中国中医科学院广安门医院 2016/07/24播放(57861)
失眠的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
1.药物治疗：包括苯二氮卓类受体激动剂、...
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2016/07/24播放(57861)
"对于失眠的治疗，主要是分为两种办法：一种是药物的疗法；另一种是非药物的疗法，具体如下：第一、非药物的疗法当中，首先是运动，运动可以通过游泳、瑜伽、跑步，这些办法有助于释放精力，提高睡眠质量。其次，睡前可以听一些舒缓的音乐、看一些书籍、洗个热水澡、喝杯热奶，都对睡眠有帮助。然后，养成一个好的睡眠习惯，固定的时间上床睡觉，上床睡觉了以后不要再刷手机，规律的睡眠。最后，保持房间黑暗、安静，尽快进入睡眠。第二、如果这些非药物的疗法都无法入睡，需要口服一些安眠药。入睡困难可以口服短效的安眠药，常见医院的短效安眠药有力月西、思诺思和扎来普隆等。如果是夜间容易醒，睡眠的时间也比较短，不到六个小时，可以用中长效的安眠药，比如奥沙西泮、佐匹克隆等等。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/20收听(71512)
失眠是指不充分的睡眠或者不完全的睡眠，并不意味着完全的失眠状态。很多人称整夜整夜没睡，但是做呼... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2019/03/16播放(94846)
失眠是指不充分的睡眠或者不完全的睡眠，并不意味着完全的失眠状态。很多人称整夜整夜没睡，但是做呼...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2019/03/16播放(94846)
治疗失眠最有效办法是使用镇静剂，但是这并不是最佳选择。治疗失眠，首先排除器质性疾病，即患者有无... 华丕虹│昆明三博脑科医院 2020/01/19播放(56990)
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2020/01/19播放(56990)
失眠是睡眠障碍当中最常见的一种类型，失眠的病人主要表现为三种情况，有的病人是以入睡困难为主，这... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/21播放(75675)
失眠是睡眠障碍当中最常见的一种类型，失眠的病人主要表现为三种情况，有的病人是以入睡困难为主，这...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/21播放(75675)
如何治疗严重失眠？严重失眠常常需要药物治疗，如果考虑是焦虑性失眠或者焦虑抑郁性失眠，会给加抗焦... 刘破资│清华大学玉泉医院 2017/02/21播放(95286)
如何治疗严重失眠？严重失眠常常需要药物治疗，如果考虑是焦虑性失眠或者焦虑抑郁性失眠，会给加抗焦...
2017/02/21播放(95286)
"对于失眠患者而言，最需要做的是正确客观的看待失眠这件事情，只有正确客观的看待，减少了盲目的担心、恐惧，才能更睡得好。其次，不要赖床，不要躺床上等觉睡，不要补觉，睡前2小时不做剧烈的运动，包括睡前2小时不看令人兴奋的电视剧，话题不谈论等。这样保持相对平和的睡前的状态，如听音乐、泡脚、喝牛奶这些，对睡眠都是有帮助的。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2017/12/14收听(29944)
"睡眠的治疗分为两部分，首先提倡认知行为的治疗，认知治疗主要是让患者能够正确的认识失眠对人体造成的危害，能够避免盲目的担心、紧张、害怕睡眠。因为睡眠就是越担心、越紧张、越害怕，可能就会更睡不好，所以只有正确的认识，才能更好的去管理睡眠。行为治疗就帮助患者建立有规律的睡眠习惯，比如不要躺床上去等觉睡，很多人睡不好觉，往往很早就躺在床上等觉睡，发现躺床上半小时睡不着会烦躁，如果躺床上一个小时睡不着就会更烦躁，所以不建议躺床上去等觉睡。躺床上半小时睡不着就起来，该干嘛干嘛，第二天不管前一天睡多长时间，都要按时起床，白天尽量不要去补觉。只有这样，才能趋于一个有规律的睡眠方案、睡眠习惯。还有就是药物治疗，临床上可能用苯二氮卓类的药，包括新型的非苯二氮卓类的药物，佐匹克隆、右佐匹克隆，这些用的非常多。当然，有一些人士对安眠药非常恐惧，也可以选择抗抑郁的药物或者是抗精神病的药物，具体可能医生会根据是否合并焦虑，是否合并其他的症状来选择药物。"
2018/03/02收听(58621)
"由于失眠的病理生理机制还不是很明确，目前的治疗方法是很难彻底根治失眠的。现在的失眠主要还是以药物治疗为主，很多人在吃药的时候睡眠能得到短时间的改善，但是停药以后症状会再次出现，甚至有的在停药以后症状还会加重。而且长期服用药物难以避免药物的不良反应尤其是药物依赖，现在很多关于失眠病理机制的研究结果显示，失眠最突出的病理改变是我们体内有一种叫HPA轴，也就是下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能亢进，激素的分泌异常可能和失眠有关系，如果有药物能纠正HPA轴功能紊乱，抑制促肾上腺素激素释放激素的分泌，就可能根治失眠。现在一些动物和细胞的模型已经证实5-羟色胺再摄取抑制剂也就是抗抑郁药，是可以纠正HPA轴功能的，抗抑郁药有可能是根治失眠的关键，但是这些还需要在临床上进一步研究。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(91570)
中日医院 邵自强
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