北京大学第一医院
神经内科
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中枢神经系统里边有大脑也有小脑，如果大脑是公司的总经理，小脑就是总经理的助理，功能是协同大脑指挥、协调各种活动。具体来说，小脑的功能分为几个方面：1、调节肌肉紧张度，小脑有问题肌肉的张力就会下降，甚至还会出现多动、震颤；2、协同完成精细活动，小脑有病变就会造成精细活动障碍，比如夹菜、系扣子不能完成，写字写得很难看，还有画圆圈画不出来的情况；3、平衡功能，如果小脑有病变，人走路的步态就会像醉汉一样东倒西歪；4、还可以影响说话，说话不流利；5、影响眼球活动，比如引起眼球震颤。
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小脑萎缩的表现主要有以下几点：1、姿势和步态异常：这种病人走路一般是左右摇摆，像... 童琳│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(67081)
小脑萎缩的表现主要有以下几点：
1、姿势和步态异常：这种病人走路一般是左右摇摆，像...
童琳│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(67081)
"小脑萎缩一般属于神经系统的变性疾病，是多系统萎缩当中常见的一个类型。一般见于老年患者，慢性起病，病程隐匿进行性加重，以头晕和共济失调为主要表现。患者头晕可以为发作性，也可以为持续性，有时伴有视物旋转，严重者有恶心、呕吐。患者多走路不稳，走路不能成直线，有的左右摇摆，有的偏向一侧，走路时有阔基底步态，两脚叉开与肩膀同宽。同时共济失调严重，比如吃饭时将筷子移向嘴边难以准确到达，经常戳到脸上或者戳到别的地方。查体还可以发现明显的眼球震颤，言语功能也受影响，有时会出现吟诗样语言。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/10收听(87273)
小脑萎缩可能会出现头晕、眼震、共济失调的表现，一般这些症状随着时间的延长慢慢都可以代偿，也就是可以通过一个自我的调节进行恢复。一般小脑的萎缩发生的时候都比较缓慢，逐渐加重，所以一般可能没有任何的临床症状表现出来。做CT、核磁共振，发现患者的小脑儿已经有比较严重的萎缩了，但是并没有临床症状和表现，只有一些先天性的疾病导致的小脑萎缩，这种情况可能会出现头晕、眼震、共济失调、饮水呛咳这些表现。
国红│北京医院
2020/05/09收听(98573)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64215)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/14播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/14播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/21收听(57491)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(68608)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(68608)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(32289)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
2017/10/18收听(28153)
"小脑萎缩是脑部CT，或者磁共振成像上发现的一种影像学表现，是一种退行性的病变，可以见于多种原因，包括遗传性病变以及变性性疾病等，也可见于某些疾病的急性病程，或者药物、毒物中毒等，也有可能是人体的自然老化所致。小脑萎缩实际上是脑部结构发生的问题，共同的特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减少，脑沟增宽、增深，小脑萎缩能否治愈取决于病因。如果是遗传、变性性疾病所导致的，目前并没有特效的治疗方法。如果为中毒、营养物质缺乏、炎症导致的，可以针对病因进行治疗，有可能延缓病情的发展。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(28354)
引起小脑萎缩的原因很多，可见于以下情况：1、遗传性，可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧，逐渐发生小脑萎缩。3、中毒，可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠，也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病，小脑的出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染，病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍，女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(90917)
小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关，也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系，还可能与遗传因素有关，小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒，也可能导致患者出现小脑萎缩；如果出现肾毒性的病变，比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩；还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变，患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，也会出现小脑萎缩。
2020/02/19收听(42697)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理... 王彪│成都医学院第一附属医院 2021/03/26播放(78287)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理...
王彪│成都医学院第一附属医院
2021/03/26播放(78287)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(96651)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(96651)
"小脑对人体主要的功能是维持身体的平衡和协调运动，如果是出现了小脑萎缩的情况，在早期主要会出现头晕、平衡能力减低、肢体的活动协调能力变差。可以表现为走路的时候左右摇晃，如醉酒后步态、提重物困难、肢体动作不流畅、反应不灵活，特别是在做相对精细的活动时，可能会表现为肌肉的僵硬，不能够顺利的完成动作。有的患者还会出现眼球的转动障碍，目光不能随目标的变化而迅速的转移。由于出现了相应的不适症状，部分患者还会出现精神紧张、焦虑、抑郁等情绪障碍症状。一旦发现有类似的症状，需要及时的去医院的神经内科就诊，给予及时的治疗干预，预防继续加重。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(85955)
"小脑萎缩不是一种疾病，而只是一种影像学表现，临床上许多疾病都可以出现小脑萎缩，老年人也可以出现生理性萎缩，但最常见的还是变性疾病所导致的萎缩，最常见的是多系统萎缩症。小脑萎缩主要出现的症状，以共济失调为主要表现，患者往往有头晕、走路不稳、共济失调、言语功能障碍。共济失调的患者会出现站立不稳，摇晃，不能单腿站立，走路时步态蹒跚，两脚相距甚远，形成阔基底步态，双上肢经常左右摇摆来保持平衡，指鼻时不准，有辨距不良，越接近目标，摇晃越明显，讲话时言语含糊不清，典型患者会出现吟诗样语言，同时患者的肌张力有时也会减低。"
2019/07/27收听(27532)
"临床中感冒是不分阶段的，通常5-7天即可痊愈，伴发并发症者可致病程迁延。普通感冒是病毒感染引起的，一般起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感，后三种表现与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。多数患者在2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等。有时也可由咽鼓管炎致听力减退，严重者有发热、轻微畏寒和头痛。体检可见鼻腔黏膜充血水肿，咽部轻度充血。建议患者均衡饮食，可吃些蔬菜粥、瘦肉粥、鸡蛋羹等清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激的食物如烧烤、辣椒等，适当锻炼身体，保证充足睡眠，提高抵抗力。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/16收听(70113)
实际上在临床中并没有将结膜炎明确分成几个阶段，所以患者可能想问的是急性期和慢性期的相应阶段。一... 刘小伟│北京协和医院 2023/10/28播放(96228)
实际上在临床中并没有将结膜炎明确分成几个阶段，所以患者可能想问的是急性期和慢性期的相应阶段。一...
刘小伟│北京协和医院
2023/10/28播放(96228)
"一般临床上将脑出血分为以下几个阶段，超早期、急性期、恢复期，以及后遗症期。一般来说，超早期通常指脑出血六个小时左右，这个时候出血情况仍然不是很稳定。如果血总量大，需要进行外科手术治疗，引起再出血的概率通常比较高。出血后2-3个礼拜都是急性期，此时患者通常病情不是特别稳定，往往要进行止血、脱水、降颅压治疗，以及稳定生命体征的支持、对症治疗。同时，如果出血量比较大，要进行手术治疗。患者逐渐稳定以后就到了恢复期，一般发生出血后的前半年都处于恢复期，这是康复的黄金时期，要进行积极的康复治疗，半年以后称为后遗症期，此时治疗效果通常欠佳，但还是要坚持康复训练，要控制好高血压等状态。"
2020/11/30收听(62220)
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