北京大学第三医院
神经内科
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小脑萎缩目前其实没有什么特效的药物治疗,主要针对其不同的病因,采用对症治疗。常用的药物主要是营养脑细胞的药物如艾地苯醌、辅酶Q10、丁苯酞,这些药物可以增加腺体的功能,对于治疗小脑萎缩有效。
还有部分小脑萎缩是由于血管病的危险因素引起,对于这类患者可以给予活血的药物,常用的药物有胞二磷胆碱、尼麦角林等。加用这些药物可改善供血,对小脑萎缩有效。
还要加用预防缺血性脑血管病的药物,如阿司匹林、他汀类药物控制血压都是比较有效的。总之,小脑萎缩目前治疗是比较棘手的,没有特别的有效的药物,主要是对症治疗。
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小脑萎缩从神经科的角度来讲属于进行性神经系统变性病,也就是小脑的细胞不明原因的逐渐死亡,数量逐... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(69369)
小脑萎缩从神经科的角度来讲属于进行性神经系统变性病,也就是小脑的细胞不明原因的逐渐死亡,数量逐...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(69369)
"如果想预防小脑萎缩的出现,首先需要明确引起小脑萎缩的原因,小脑萎缩可以见于多种情况,这种情况可以是一种生理性的表现,随着年龄的增长脑组织会出现逐渐的萎缩退化,这种情况一般是全脑性的萎缩表现,主要是通过平时多运动,在饮食当中多吃补脑的食物,比如坚果类的食物。小脑萎缩可以见于疾病引起,比如脑梗塞引起的,这种情况一般是有高血压或者高血脂等基础疾病,所以平时要注意监测血压和血脂,通过控制基础疾病来预防小脑的萎缩,高血压可以口服依那普利、硝苯地平缓释片等药物进行控制,高血脂可以口服瑞舒伐他汀,同时也可以口服阿司匹林抗血小板,预防脑梗塞及小脑萎缩的发生。如果是中枢神经系统变性引起的病变,需要到专科门诊确诊后定期随访。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(65730)
"小脑有萎缩趋势分两种情况,一种是生理性的,一种是病理性的。生理性的小脑萎缩一般程度都很轻,它是和年龄相关的一种老化的改变,临床上往往没有明显的症状,所以也没有特别的处理,无论是食物还是药物都不能够阻止它萎缩的趋势。另一种是病理性的,病理性的小脑萎缩一般是神经系统的变性性疾病,常常会有临床表现,因为小脑的功能主要是主管平衡,所以小脑萎缩会出现平衡功能障碍,比如走路不稳、摇摇晃晃,很容易摔倒。一旦诊断为病理性的小脑萎缩,随着年龄增长病情会逐渐的加重。目前来说还没有药物或者食物能够帮助其恢复,也不能够阻止进展。因为病理性小脑萎缩的原因不是很清楚,所以无法对因治疗,只能给予支持和对症治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(85409)
治疗小脑萎缩的最佳药物就是胆碱脂酶抑制剂,如美金刚、多奈哌齐,石杉碱甲等,也可服用营养脑细胞的... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/31播放(87800)
治疗小脑萎缩的最佳药物就是胆碱脂酶抑制剂,如美金刚、多奈哌齐,石杉碱甲等,也可服用营养脑细胞的...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/31播放(87800)
从医学上分析,小脑萎缩是一种神经系统退行性病变,病变部位主要是在人的小脑是由多种原因造成。可以由于人体的自然老化形成,也可以见于某些遗传、变性性疾病或者酒精中毒、药物中毒以及免疫炎症等等。针对小脑萎缩目前尚没有特效的治疗方法,建议及时到医院的神经内科就诊,临床上主要以对症和支持治疗为主,针对某些可以控制的致病因素进行干预或治疗,能够延缓整个疾病病程的进展。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(30351)
小脑萎缩的治疗方法应根据其发病原因而定,临床上包括:1、酒精中毒:长期大量饮用白... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/14播放(99886)
小脑萎缩的治疗方法应根据其发病原因而定,临床上包括:
1、酒精中毒:长期大量饮用白...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/14播放(99886)
小脑是协调运动系统的不自主运动的一个重要器官,小脑一旦发生萎缩,它有两大症状,一个是小脑蚓部的... 黄世昌│北京大学第一医院 2018/11/06播放(56646)
小脑是协调运动系统的不自主运动的一个重要器官,小脑一旦发生萎缩,它有两大症状,一个是小脑蚓部的...
黄世昌│北京大学第一医院
2018/11/06播放(56646)
小脑萎缩是通过头部CT或者核磁检查,发现小脑的容积变小、脑沟增宽。因为小脑主要参与人体的平衡、肌肉张力的调节,因此患者如果有小脑萎缩,会出现走路不稳、共济失调、言语不清等症状。引起小脑萎缩的病因有很多,一般有家族遗传性,还见于多系统性萎缩,还可能是缺血、缺氧引起的,比如一氧化碳中毒、药物中毒,还有炎症性疾病,比如急性小脑炎引起的小脑萎缩。另外长期饮酒、酒精中毒的人,也会导致酒精性的小脑变性,主要症状是站立不稳、摇晃、步履蹒跚,以及走路的时候两腿分开比较大、摇摆。
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/30收听(39096)
"小脑萎缩是一种神经影像学表现,严格来说它不是一种疾病的病名,不是疾病的诊断。它是小脑产生了体积的缩小,在影像上的一种表现,为脑沟增宽、小脑的容积缩小,这样的影像学表现,可分为局限性的、广泛性的小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体的平衡、肌肉张力的调节,小脑的严重萎缩会出现比如步态不稳、共济失调、言语不清等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(39229)
"小脑萎缩常见于中老年人。主要表现为小脑体积的减小、小脑沟纹增多、脑沟增宽、小脑周围腔隙增大。小脑主要控制人体的平衡,一旦出现小脑萎缩,主要表现在患者出现共济失调、行走不稳、语言功能障碍、吐字不清。出现肌张力低下,眼球运动障碍,甚至认知与语言功能障碍等表现。患者出现指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验等阳性体征。小脑萎缩,容易出现患者性格的改变、记忆力下降、智力减退。严重者出现幻听、幻视、幻想等。针对小脑萎缩主要应用改善共计失调的药物,积极纠正病因、注意休息、戒烟酒,注意劳逸结合、适当运动锻炼。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(53272)
"很多原因都可以导致小脑萎缩,比如遗传、烟酒过度、营养不良、甲状腺方面的疾病、脑部创伤或者神经功能病变都有可能导致。小脑萎缩的症状可以分为初期、中期、晚期三个阶段。晚期常主要有以下表现,首先说话极不清楚,无法控制音调甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难,并且走路表现为醉酒蹒跚步态,无法站立甚至无法坐起,需靠轮椅代步甚至卧床,生活无法自理。另外语言表达能力开始退化,出现小脑吟诗样语言甚至失语,大小便失禁。如果大脑或周围神经受到波及,病人智力会受到影响。有的患者甚至出现整天昏迷的状态,偶尔清醒一小会。在治疗方面主要是对症治疗,提高患者的生活质量。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(25121)
"小脑萎缩的治疗,需要根据引起的病因进行治疗。比如患者长期的酗酒以后,导致酒精中毒性脑病,引起的小脑萎缩,可能是维生素B1缺乏,要给患者戒酒,同时补充大量的B族维生素,治疗小脑萎缩的症状。还有患者是脑梗死,或脑出血等疾病,导致小脑形成了软化灶,造成了小脑萎缩,这类的患者主要给营养脑细胞的药物来治疗。比如胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊。患者如果是多系统萎缩,这类的病人小脑萎缩,治疗上没有太好的特效药物。如果是阿尔兹海默病的患者,可以表现为全脑的萎缩,包括小脑部位的萎缩,这类病人会有痴呆的表现。可以口服安理申,改善患者痴呆的症状,改善患者的认知。"
2019/08/13收听(30068)
小脑主管人体平衡,比如平常走路很稳、协调性很好,是因为小脑的功能正常。如果小脑出现萎缩,必定会... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2019/11/24播放(61745)
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小脑萎缩属于脑萎缩的一部分,多数小脑萎缩属于遗传性疾病。通常导致小脑共济失调,主要由于小脑损害... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(81361)
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2018/08/01播放(81361)
小脑是维持人体躯体平衡的一个器官,它控制姿势和步态随意运动的准确性,也维持肢体的肌张力。如果小... 王宇│中日友好医院 2020/05/11播放(57993)
小脑是维持人体躯体平衡的一个器官,它控制姿势和步态随意运动的准确性,也维持肢体的肌张力。如果小...
王宇│中日友好医院
2020/05/11播放(57993)
"导致小脑萎缩的原因有多种,例如遗传性、变性性疾病、急性小脑炎、药物中毒、高血脂、高血压、糖尿病等。一般遗传性疾病很容易引发小脑萎缩,例如脊髓小脑变性等遗传性疾病。而变性性疾病,例如多系统萎缩小脑型等,此外脑血管疾病,如急性脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒等也容易造成小脑萎缩。而药物中毒,例如苯妥英钠等,也会造成小脑萎缩,而酒精中毒,又称作酒精性小脑变性,也是导致小脑萎缩的原因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(11350)
"小脑萎缩是脑部CT或者核磁共振成像发现的一种影像学表现,说明小脑发生了退行性病变,既可见于一些遗传性疾病、变性性疾病,也可见于某些急性病程及药物中毒等,也可能是人的自然老化导致。小脑萎缩的共同特征是神经影像学检查,发现小脑的容积减小,以及脑沟增深、增宽。从症状上来讲,主要是累及小脑生理功能的功能降低,小脑生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑萎缩主要表现为共济失调、小脑性构音障碍、眼球运动障碍、肌张力减低、非运动性表现以及认知、语言功能障碍,典型的症状为共济失调,走路为醉汉样或剪刀步伐。小脑神经功能障碍会有头晕、记忆力减退,语言障碍包括小脑性吟诗样语言,伴随症状包括小便障碍、直立性低血压等。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(98350)
"单纯的小脑萎缩比较少见,如果病人出现小脑萎缩要查找引起小脑萎缩的疾病。比如多系统萎缩,病人可以出现小脑和脑干的萎缩,治疗时要针对于多系统萎缩给予治疗。常说的小脑萎缩多指脑萎缩,是整个脑组织的萎缩。脑萎缩的用药,如果病人没有器质性疾病,是随着年纪增长出现的脑萎缩,有记忆力下降的症状时可以考虑口服改善脑细胞功能、促进脑代谢的药物。临床上常用的有脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦片、吡拉西坦片、艾地苯醌或者石杉碱甲片等。必要时也可以在医师指导下选择性口服盐酸多奈哌齐片来治疗老年痴呆,对部分患者有一定的效果。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(72485)
对于目前的医学水平而言,没有任何特效的治疗能够逆转已经产生的小脑萎缩或让小脑萎缩复原。目前的一... 易继平│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(75417)
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易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(75417)
小脑萎缩本身是一个很大的概念,在临床工作中会碰到有很多病人会跑着过来,在做检查或做CT或做核磁... 向光红│湖南省脑科医院 2019/03/25播放(94803)
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向光红│湖南省脑科医院
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