结婚两年了都没怀上过怎么办_有来医生

林红
主任医师

宜春市人民医院

妇科

结婚两年了都没怀上过怎么办

2020-05-25 13:47播放 :

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视频内容

结婚两年没有受孕就称为不孕症，应该要到医院及时就诊，比如男方要做常规精液检查，这种检查建议的时间是禁性生活3-7天内进行比较准确。如果精液检查异常，还要做彩超排外有没有精索静脉曲张、附睾炎等肿瘤方面的疾病。

女性的方面，如果两年没受孕，要整套进行检查。月经期的2-5天时，应要进行性激素检查和抗苗勒管的检查，了解排卵情况，月经中期的时候可以监测卵泡，进一步确定有没有排卵，还有月经干净3-7天，要进行输卵管检查，比如输卵管通液或者输卵管造影进行检查。排外有没有输卵管因素造成的不孕症，还有免疫性因素要加以排外。

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2019/07/24播放(61937)

结婚两年了都没怀上过怎么办

"如果结婚了两年都没怀上孕，考虑是不孕症，建议夫妻双方同时需要到生殖医学中心做全面检查。女方需要月经出血第二天做激素内分泌检查，评估卵巢储备功能，同时除外雄激素增高、泌乳素增高等内分泌异常。同时需要月经出血第二天做超声双侧窦卵泡计数，卵巢窦卵泡计数主要是为了评估卵巢储备功能。女方还需要月经干净后3-7天做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅度，除外输卵管阻塞、输卵管积水等导致不孕症的输卵管因素。女方还需要B超监测排卵，一般一个月经周期需要做4-5次B超，以评估排卵是否正常，除外小卵泡排卵、不排卵等异常。同时监测排卵的过程中，也可以发现子宫因素导致不孕症的可能性，比如内膜息肉、子宫肌瘤等。男方需要做精液常规检查，以除外造成不育症的少精子症、弱精症和畸形精子症等因素。需要强调夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查，查找不孕症的原因，并针对病因进行治疗。"

语音时长01:39''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/07/23收听(32753)

结婚两年了都没怀上过是怎么回事

"如果结婚了两年都没怀上孕，就得考虑是不孕症，需要夫妻双方同时到生殖中心做全面检查，查找原因，比较常见的原因，具体如下：第一、输卵管因素性不孕，比如输卵管阻塞或输卵管积水，常见的高危因素有盆腔炎病史、宫外孕病史、输卵管手术史或者腹部手术史；第二、排卵异常性不孕，比较常见的原因有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，对于女方大于35岁以上，可能会出现卵巢储备功能下降，导致卵子的质量和数量下降；第三、子宫内膜异位症性不孕，可能会合并有痛经或者性交痛等。此外，还可能是子宫性不孕，比较常见的原因有宫颈因素导致不孕症，还有子宫内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤导致胚胎难以种植，导致不孕症，也可能是免疫因素不孕，而男方不孕症常见的原因有畸形精子症、少精症、弱精症等，还有20%的患者，夫妻双方做了全面检查，仍然找不出任何原因，称作为不明原因的不孕。"

语音时长01:40''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/20收听(23650)

结婚两年了都没怀上怎么办

一对夫妇未避孕未怀孕一年就可以诊断为不孕症，如果结婚两年没有避孕还没有怀孕，这个时候就建议夫妻...

周立花│海南医学院第二附属医院

2019/07/23播放(53224)

结婚两年都没怀上怎么回事

"　　不孕症的诊断是夫妇同居有正常性生活未避孕，未孕1年以上才下不孕症的诊断，如果结婚2年没有怀孕，这时就要建议去生殖中心就诊，男方可以去生殖男科查精液常规、精子的形态、顶体酶、染色体、DNA碎片等等。　　女性可以评估卵巢功能，检查是否合并排卵障碍、输卵管是否通畅，当把这些常见的因素都检查后，可以找到对应的不孕原因，通过病因的治疗，比如促排卵治疗或者手术治疗以解决以上的问题，这时就可以达到治疗的效果。不同的病因有不同的治疗方案，选择正确的治疗方案。可以有效提升助孕成功的概率。"

语音时长01:20''

金昌博│上海市第一妇婴保健院

2019/12/16收听(84562)

结婚两年了一直怀不上怎么办

"一般不孕症就是夫妻双方规律夫妻生活，没有采取任何避孕措施未孕一年，定为不孕症。如果两年都没怀上孕，还需要到医院做检查，需要夫妻双方同时到医院就诊，一般建议女方就诊的科室是生殖医学中心或者不孕不育科。建议就诊时间是月经出血来潮的第2-4天，这时候到医院就诊可以同时做内分泌激素检查，评估卵巢功能，同时也可以做B超，双侧卵巢窦卵泡计数也是可以评估卵巢功能。等月经干净3-7天可以做输卵管造影，评估输卵管通畅情况。男方需要到生殖医学中心男科或者泌尿外科就诊，主要做精液检查，评估精子的数量和活动度等相关指标。"

语音时长01:22''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/09收听(98041)

结婚两年了一直没怀上怎么办

"结婚两年如果一直没怀上孕，就诊断不孕症，需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。女方需要月经出血第二天做血激素水平测定，评估卵巢储备功能，同时除外高泌乳素血症、高雄激素血症等其他导致不孕症的原因，同时需要月经第二天做B超卵巢双侧窦卵泡计数，以评估卵巢储备功能。女方需要月经干净第3-7天做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅度，除外输卵管阻塞、输卵管积水、盆腔粘连这些导致不孕症的输卵管因素，女方同时需要做B超监测排卵，评估排卵是否正常，除外小卵泡排卵不排卵等排卵异常，同时在监测排卵的过程中，也可以除外子宫内膜异常、内膜息肉、子宫肌瘤等导致不孕症的解剖学因素。男方需要做精液常规检查，除外导致不育症的少精症、弱精症和畸形精子症的原因。所以说出现两年没有怀上孕，需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面的检查，查找不孕症的原因。"

语音时长01:39''

郑兴邦│北京大学人民医院

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结婚两年多怎么一直没怀上

"如果夫妻双方有正常的性生活，婚后连续12个月以上，没有采取避孕措施而没有怀孕称为不孕。不孕的因素包括男方因素和女方因素，如果是女方因素，主要包括盆腔问题，比如输卵管异常、输卵管粘连、输卵管堵塞以及输卵管畸形等。另外，盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜病变、巨大的子宫肌瘤、生殖道炎症、生殖道发育异常等，还有排卵障碍，比如持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢黄素化、卵泡不破综合征、高催乳素血症，都有可能引起女性不孕。男性方面主要是精子问题，如精子不液化、精子畸形、精子成活率低等。由于不孕的检查和治疗比较繁琐，所以一定要夫妻双方同时参与，并且必须要有一定的信心和耐心。"

语音时长01:24''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/02/09收听(75966)

结婚两年怀不上怎么回事

"如果夫妻双方有正常的性生活，并且没有采取任何避孕措施，连续12个月以上没有怀孕就称为不孕。不孕的因素包括男方因素和女方因素，女方因素有可能是输卵管原因，比如输卵管阻塞、输卵管炎症、输卵管畸形等等，可以通过输卵管通水术或者输卵管造影术进一步确定。另外，也有生殖内分泌疾病，比如排卵障碍、卵泡不成熟或者多囊卵巢综合征等等。男方因素有可能是精子成活度低、精子活动度差以及精子畸形等等。如果男女双方有遗传性疾病影响妊娠，也有可能引起长期不孕，需要夫妻双方同时到正规医院去做检查。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/17收听(39392)

结婚两年了都还没怀上孩子怎么办

"夫妻双方如果有正常的性生活，并且未采取任何避孕措施，超过12个月以上而没有怀孕就称为不孕。不孕的因素有男方因素和女方因素，要明确病因，根据具体的原因来选择治疗的方式。女方因素大于男方因素，比如排卵因素、输卵管因素等。如果出现排卵障碍，大多是由于内分泌紊乱引起的无排卵，或者卵泡不成熟，需要检测体内的激素水平。根据具体的原因来选择适合的性激素的药物，来调整恢复排卵，恢复正常的生育功能。如果是输卵管堵塞，或者是盆腔粘连等疾病，可以通过输卵管通液、输卵管造影或者是手术的方式来纠正。男方因素需要查精子是否有问题，可以使用药物治疗。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/30收听(17683)

结婚两年了都还没怀上孩子是怎么回事

"结婚两年都没有怀上孕就可以诊断为不孕症，女方常见的不孕症因素有输卵管因素，比如输卵管堵塞、输卵管积水等，高危因素是既往的盆腔炎病史、宫外孕病史，还有输卵管手术史、腹部手术史等，也有可能是排卵障碍导致的不孕症，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。35岁以上女性还有可能会出现卵巢储备功能下降，就是卵子数量和质量都会比较明显下降，还有可能是子宫内膜异位症所导致的不孕症，可能会合并痛经、性交痛的症状，还有可能是子宫因素，比如既往做过宫颈的手术，导致宫颈因素的不孕，子宫内膜息肉、大的子宫肌瘤等也有可能导致不孕症，还有免疫因素导致的不孕。男方不育症比较常见的原因是少精症、弱精症、畸形精子症，也有些人由于有性功能障碍，也可能会导致不孕症，还有15%-20%的患者做了所有不孕症的检查，都没有找到原因，诊断为不明原因不孕。"

语音时长01:40''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/07/10收听(98209)

结婚两年不孕怎么办

"如果有正常的性生活，结婚2年仍然没有怀孕就可以诊断为不孕症。这种情况建议及时诊治，首先需要查男方，男方需要查精液，看精子的数量和活动度。如果男方没有问题则建议进一步的查女方，女方除了常规的妇产科的超声检查还要进行妇科的内诊检查，排除阴道的炎症、宫颈的疾病并且需要排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤的可能；另外还需要进行输卵管的通液或者输卵管的造影检查，排除输卵管不通畅引起的不孕；再者需要在超声指导下监测排卵以指导同房时间，增加受孕的几率；另外还要根据患者月经是否规律，在必要时进行妇科内分泌检查。如果上述结果均为阴性，还需要进一步查内分泌的指标。"

语音时长01:24''

武玉│聊城市人民医院

2019/04/28收听(10103)

为什么结婚两年不怀孕

"结婚两年没有怀孕，属于是不孕不育症，正常情况下，性生活超过一年没有怀孕就属于是不孕不育症。导致不孕不育症有多方面因素，女性方面主要是一些妇科疾病、子宫畸形，还有像卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫肌腺症以及阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，还有可能是输卵管堵塞等多方面因素，都可以直接影响到女性无法生育；男性方面，生殖道炎症、泌尿系统炎症、性功能障碍，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎、阳痿、早泄、精子成活率低、精子畸形等，都会影响到不孕。具体是什么原因导致的，需要去医院检查以后才能明确诊断，然后根据具体情况针对性的对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:24''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/09收听(54653)

女性结婚两年没有怀上孩子需要检查什么项目

"结婚两年没采取任何避孕措施但没怀上孩子，意味着存在不孕症，需要夫妻双方同时到医院生殖中心做全面检查。女方需要月经走后第二天测血激素水平，评估卵巢储备功能，同时看有无其他内分泌异常，比如高雄激素血症、高泌乳素血症等。女性需要月经走后第二天做经阴道B超、双侧卵巢、窦卵泡计数，以评估卵巢储备功能。月经干净3-7天左右，女性要做子宫输卵管造影，评估输卵管通畅度，诊断有无输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水等输卵管性不孕的情况。女性需要月经周期监测排卵，一般监测排卵需要到医院4-5次左右，看卵泡是否发育正常，是否有不排卵、小卵泡排卵等排卵异常，还要看有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤等导致不孕的解剖学异常。男方需要到生殖中心男科做精液常规检查，以排除弱精症、畸形精子症和少精症等男方不孕的因素。"

语音时长01:16''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/15收听(66562)

结婚两年了还没怀上男方需要做什么检查

"结婚两年还没有怀孕，男方需要检查一些项目，要检查精液常规明确男性的精液情况，对男性检查建议禁欲2-7天，最长不超过7天的性生活间隔时间，于医院进行手淫后的取精，送到男科学实验室进行检查。如果男性的精液常规检查没有问题，可以继续检查女方，排除女方因素。如果明确男性的精液检查属于轻度或者中度，通过生活习惯的改变以及药物的治疗，可以得到明显的改善。如果男性的精液检查属于严重的少、弱、畸形精子症，建议继续深入的检查男科B超，查男性的性功能情况以及男性的性激素，或者相关的染色体以及Y染色体的检查，从而排除男性生精功能障碍的原因。"

语音时长01:39''

仕治达│山东省妇幼保健院

2019/11/13收听(39003)

两年没怀上怎么办

2年没怀上，应该及时医院就诊，查明病因，根据病因进行治疗。怀孕的基本要素包括卵子、精子、输卵管...

王丽│西安交通大学第一附属医院

2023/04/11播放(51264)

两年没怀上怎么办

"两年没怀上怎么办？没怀上需要查明原因的。如果婚后两年有正常的夫妻生活，又没有采取避孕措施，就叫做不孕症，需要及时去查的，查明不孕症的原因，及时治疗。不孕有原发性不孕和继发性不孕两种，如果以前从未怀孕过，就叫做原发性的不孕。如果以前曾经怀孕过，而最近两年未采取避孕措施，也有正常的同房，没有怀孕，叫做继发性不孕，都需要及时去检查原因的。不孕的原因，第一要考虑子宫有无畸形，输卵管是否畅通，激素水平是否正常，月经是否规律，染色体有无异常，甲功有无异常。所以，需要及时去检查的。还有一点，男方精子有无异常。"

语音时长01:22''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/28收听(68355)

结婚怀不上孩子怎么办

"结婚怀不上孩子应该尽快的到医院去就诊，可以到妇科就诊，也可以到生殖科就诊，最好是夫妻双方都去做一下检查，找到引发不孕的原因，进行对症治疗。男方检查的有基础身体情况和精子质量，以及精子游走度等，如果精子有问题，应该先治疗。女性检查的内容相对会多，比如基本身体状况、基础疾病排查、妇科检查、B超检查、输卵管通畅度检查，更高级别的还要检查夫妻双方染色体问题，以及是否存在内分泌免疫因素而导致的不孕。"

语音时长01:06''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/30收听(57102)

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